张军

胆囊结石一般无任何症状，当胆囊结石患者出现急性胆囊炎，往往因为胆囊结石，如胆囊颈部结石嵌顿，阻塞胆汁排泄，从而引起急性炎症。结石阻塞胆管引起急性炎症发作，首先要到医院做超声、血常规、生化等检查，以明确疼痛是否由于胆囊结石急性发作引起。如果明确是胆囊结石引起，即需禁食处理，观察疼痛是否缓解。如果症状未见缓解，可以适当应用解痉、利胆消炎药物进一步处理。若症状依旧未见缓解，需住院进一步治疗，必要时要考虑手术治疗。 若胆囊结石给予禁食或适当解痉药物后症状逐步缓解，可添加清淡饮食。在添加饮食过程中，要动态观察患者症状是否缓解。如果再次出现腹痛、腹胀的情况，可能需去医院进行手术治疗。目前主要是进行腹腔镜胆囊切除，损伤较小，属于微创的一种。

胆囊一般位于肝脏下缘，即右上腹部，故胆囊结石疼痛大多表现为右上腹或上腹中部绞痛，可向肩背部、腰部放射，呈间断性发作，可自行缓解或治疗后缓解。疼痛缓解期间患者会仍感觉右上腹间歇性疼痛，且有阵发性加剧的可能，同时可能合并恶心、呕吐。尤其结石嵌顿在胆囊管或掉落在胆总管时，呕吐症状可能更加明显。 此外，全身性感染或局部感染会引起发热、寒战等中毒症状。部分患者疼痛可能放射到胸部，尤其合并心脏病的老年人，容易误诊为心脏病。部分患者也会出现消化不良、上腹部胀痛、嗳气等非特异性消化道症状，临床上也容易被误诊为胃病。一旦出现上述症状，患者应该及时就医，进行肝胆胰B超检查，以明确病因。

引起异常子宫出血的原因常见：第一种为器质性病变，包括子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病；另一种出血，是排除器质性的原因，完全是因为下丘脑-垂体-卵巢轴内分泌功能的紊乱，造成的异常子宫出血，我们称之为功能性子宫出血。临床上，一般通过排除其他疾病的方法进行诊断功能性子宫出血。

怀孕是一个很复杂的生理过程，需保证男女双方功能正常，才能有正常的怀孕过程。通过正常的夫妻生活来提高怀孕几率，最有效的一种方式是监测排卵期，只有在排卵期前后同房，才有机会进行正常的妊娠。 月经周期为28天的女性，排卵期在2次月经中间，即从月经当天开始计算，第14天左右为排卵期。在排卵期前后同房，可以较大提高受孕的机会。如果有正常的夫妻生活，但半年甚至1年之内都没有怀孕，则考虑存在不孕症的可能性。一旦出现这种情况，建议到正规医院的生殖中心或生殖门诊就诊，进行相关的检查，只有正确的检查和治疗才能提高怀孕的机会。

股骨颈置换的费用我们要根据不同的情况，它价位是不同的，根据不同的材料、厂家、界面选择，然后它的费用是不同的。 通常如果是进口的材料，一般大概在4.5-5万元左右，然后根据不同的界面有不同的费用，对于有些地区，他的医保报销比例可能是不同的，我们一定要咨询当地的相关部门，看看报销比例是多少，采取一些资金方面的准备。 当然，如果是自己经济条件许可，我们建议还是选择一个好的界面，比如陶瓷头、高铰链聚乙烯内衬，界面选择好，关节的使用年限就比较长，避免进行再次翻修的手术。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
小儿的腺样体肥大分为急性和慢性。急性的腺样体肥大是由于上呼吸道感染、急性鼻炎、急性鼻窦炎、扁桃体炎、急性咽炎而导致的炎症感染，会引起腺体水肿、增生，表面可见脓样分泌物附着，会导致患者鼻塞、呼吸困难、发音异常等相关症状。在治疗上需要进行对症抗炎治疗，口服消炎药，比如头孢克肟或者阿莫西林。同时，配合用雾化吸入治疗，用布地奈德一日2次雾化治疗10天后，一般是可以缓解的。如果急性的腺样体肥大没有得到充分缓解而反复出现，就会持续性增生，这种情况则需要进行手术治疗，包括腺样体刮除术以及等离子下腺样体消融术，需要住院大约1周，10天左右就可以痊愈。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
儿童鼻炎一般是慢性单纯性鼻炎，慢性单纯性鼻炎多数继发于急性上呼吸道感染，也就是俗称的感冒，会导致鼻甲黏膜极度的充血、水肿，导致鼻塞，患者常常出现鼻塞、头痛、鼻部胀痛、黄鼻涕以及发热、肌肉酸痛等全身症状。在急性期需要口服消炎药治疗，因为是金黄色葡萄球菌感染，所以，可以口服青霉素V钾片、头孢克肟、阿莫西林等消炎药。如果头孢类药物过敏，可以口服罗红霉素或者阿奇霉素进行治疗。同时，鼻腔用达芬霖鼻气雾剂一日两次局部外用，大约半个月就可以痊愈。如果患者由于免疫力低下而反复发作鼻炎，则容易出现肥厚性鼻炎，需要进行手术治疗，把肥大的下鼻甲部分切除才能治愈。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
鼻窦炎的患者不能使用苍耳子油滴鼻子，没有任何效果。鼻窦炎是鼻窦发生炎症所引起的症状，鼻窦是在鼻腔的深度，局部用药根本无法作用到鼻窦黏膜上，所以使用苍耳子油滴鼻子没有任何效果。鼻窦炎主要是由于急性细菌感染所引起的症状，患者在感染以后可出现鼻塞、流黄鼻涕、头痛，严重时会引起发烧，需要先到医院检查一下电子鼻镜、鼻窦CT就可以确诊。\n在治疗上，急性期鼻窦炎需要进行对症抗炎治疗，使用抗生素来消除局部炎症。如果CT检查发现鼻窦内有大量分泌物无法排出体外，还需要使用鼻窦穿刺、冲洗治疗。如果以上保守治疗没有效果，则需要进行局部手术治疗。

讲解医师：张军臣  （主任医师）
就职单位：济宁医学院附属医院神经外科
脑电图简单的讲，就是把脑袋里面神经细胞的电活动引到头皮的检查技术。癫痫病人有种特别的波叫癫痫波，如果做脑电图能发现癫痫波，就可以诊断癫痫，还可以确定癫痫的类型，所以脑电图检查对于癫痫的诊断是最重要的检查方法。目前还没有其他仪器可取代脑电图检查，除此以外，癫痫病人服药治疗过程中或准备减药的时候，也常常做脑电图检查，以帮助判断药物的疗效或者决定是否可以减药。脑电图又分为好多种，有的既可以做脑电图又可以录像叫视频脑电图，是癫痫病人最常选用的脑电图。

讲解医师：张军臣  （主任医师）
就职单位：济宁医学院附属医院神经外科
中医能治疗三叉神经痛，因为三叉神经痛的主要症状就是脸上剧烈疼痛，治疗的目的就是缓解面部的疼痛。中医有很多方法可以达到这一目的，比如吃中药可以缓解面部疼痛，针灸也可以缓解疼痛。中医治疗的效果因人而异，有的人经络比较敏感，针灸时起效就比较快。但是有一点必须知道，从三叉神经痛的病因来讲中医中药治疗三叉神经痛都是暂时性的，不能彻底根除三叉神经痛，部分病人面部的疼痛很快就会复发。目前认为最有效、最彻底治疗三叉神经痛的方法是三叉神经痛显微血管减压术，其彻底治愈率高达90%以上。