张俊

19岁发生月经不调，即青春期月经不调。多由下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能失调所引起，具体如下： 1、精神因素：精神过度紧张、生活不规律、熬夜、工作压力大等，均可出现月经不调的症状； 2、饮食方面：部分年轻女孩过度减肥，导致营养不良，可引发月经不调； 3、其他：贫血、代谢紊乱、甲状腺功能不良、肾上腺功能不良等均可引起青春期的月经不调症状。

月经不调可对生育产生一定的影响，但是不会导致不孕。患者在月经不调期间的排卵情况是影响患者怀孕的主要因素。若患者月经不调期间可正常排卵，即可正常怀孕；若患者月经不调期间没有排卵，则不可怀孕，若出现此类情况，需对患者进行相应的治疗，调节其月经周期，促进患者排卵，以促进其怀孕。若排卵情况得到纠正，患者在治疗后可怀孕。

霉菌性阴道炎是妇产科常见疾病，在每个年龄段都可以发病，主要症状是外阴瘙痒、灼热，阴道分泌物大量增加。分泌物的特点是大量、黏稠、白色、豆腐渣样的白带。其治疗主要有以下方法： 1、外阴清洗：药物清洗或者是温热水清洗均可； 2、阴道上药：阴道可以用克霉唑、咪康唑等栓剂，放入阴道7-10天左右，每天晚上1次；严重时，可以每天早、晚各1次，上2次药；特别严重的病人可以全身用咪康唑类的药物进行全身治疗。

细菌性阴道炎是在某些特殊因素的作用下，阴道内致病菌大量生长、繁殖，导致阴道内菌群失调，所产生的阴道的炎症性疾病。造成阴道内菌群改变的机制尚不明确，可能与多个性伴侣、频繁性交、使用碱性药物进行阴道灌洗等因素有关。其主要症状为阴道分泌物增加并伴有较重的鱼腥气味，性交后症状加重。细菌性阴道炎多采用全身用药的方法进行治疗，如口服克林霉素，一日2次，一次300mg，7天为一个疗程，同时口服甲硝唑，一日2次，一次400mg，连用7天。或阴道内使用甲硝唑或奥硝唑栓，7天一个疗程，多数患者能够治愈。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

磁共振可以做功能成像的序列，即弥散加权成像。脑梗塞在做弥散加权成像上会出现特异的高信号，此时可以通过DWI图像上面的高信号，判断患者是不是脑梗塞。一般情况下，脑梗塞24小时之内用CT检查是无法发现病灶的，但是在脑梗塞的超急性期，即发病3个小时之后，磁共振可以通过弥散加权成像，把梗塞的病灶很清晰的显示出来。所以用磁共振检查脑梗塞具有明显的优势。

做MRA使用造影剂是因为人体血管内一般都有分支，有分支的情况下，如果不用造影剂的TOF成像方法，则不能显示末梢的血管，只能通过打进造影剂的方法把末梢的微小血管显示出来。此外，不使用造影剂的情况下，会出现伪影，而使用造影剂可以很好的把伪影删除，即用造影剂做血管的MRA是真实血管的反影，能够把血管有无狭窄、狭窄程度及是否通畅显示出来。

在门诊会见到有些病人说精液里发现有血丝或者血块，有些呈深红色，有些呈淡红色，即会有各种不同的临床表现，但共同的特点是精液中有血。对于这种精液中带血的情况，称之为血精症。血精症最常见的原因是精囊发炎，其它少见的原因包括精囊结石、息肉及肿瘤等。 对于精液带血，要详细查明原因，再给予针对性的治疗。如是精囊炎导致的精液带血，除了精液里面有血以外，还可伴随射精疼痛的症状，一般使用抗感染药物治疗4周左右后，可达到比较好的效果。如果有反复射精带血的现象，但没有任何疼痛感，且是高龄，采用抗感染治疗却没有任何效果，尤其要引起重视，应采取精囊镜的探查、冲洗，达到进一步诊断和治疗的目的。

护理要注意合理安排患儿的生活、学习，保证充分休息，饮食不可过量，饮水不要太多，避免睡眠不足或情绪波动。癫痫护理重点是注意安全，癫痫患者尤其是伴有大发作等意识障碍的患者，常常有猝倒不分场合地点，所以更应该注意安全。建议癫痫患者特别是近期发作频繁的患者不要单独外出，尤其是不要骑自行车等交通工具，防止出现外伤或造成他人损伤。因为癫痫病人不同于其他慢性病，存在发作的不确定性。如果家里有癫痫患者，主要护理应该是围绕不确定性危险因素进行，生活中应该尽量避免剧烈活动，尤其是登山、驾驶、游泳等，如果正好癫痫发作，这些活动可能会引起生命危险，所以需要尽量避免。在生活中要做好护理，不能过度劳累，不能熬夜，要保证充足睡眠，饮食上不能吃辛辣刺激的食物，少喝咖啡，少看电子设备，闪光刺激可以诱发癫痫发作，平时不要让患儿处于危险环境，避免发作时受到意外伤害。癫痫病是一种慢性疾病，躯体痛苦、家庭歧视、社会偏见严重影响患儿的身心健康。癫痫病人常常感到紧张、焦虑、恐惧，情绪不稳定，时刻担心再次发病。家庭成员应该经常给予关心、帮助、爱护，针对思想顾虑，及时给予疏导，使患儿有良好的生活环境、愉快的心情以及良好的情绪。

导致男性精子少的原因如下： 1、先天发育异常，比如睾丸、附睾的发育畸形，隐睾、小睾丸症，都会引起睾丸神经功能下降，而导致精子数目少； 2、内分泌因素，睾丸产生精子在内分泌的调节下来完成，如果内分泌水平受到影响，雄性激素分泌不够或者泌乳素太高，会导致睾丸的生精功能下降，引起精子数目减少； 3、感染因素，男性的生殖道附属性腺受到细菌感染，精子产生减少，导致精子数目下降； 4、外科因素，精索静脉曲张、腹股沟疝、睾丸鞘膜积液、隐睾等，都是与生育率有关的常见外科疾病，这些疾病如果不及时治疗，就会导致睾丸的神经上皮出现不可逆的损伤，同时会导致精子的数目减少； 5、从中医角度来讲，如果先天禀赋不足或房事不节、纵欲过度，导致肾精亏虚，饮食不节，嗜食辛辣厚味，可导致湿热内生、瘀阻精窍、瘀血阻络、精道不畅，都会造成精液量少，精子数目减少，从而导致生育率的下降。

宝宝消化不好，家长可以通过饮食习惯的改变和药物的调理两方面进行治疗。最有效的方法是妈妈针对宝宝的身体状况精心的搭配食物，少食多餐，吃清淡食物，避免吃过凉，过热的饮食。由于婴幼儿的消化能力比较差，父母要针对孩子的年龄特点，给孩子吃能消化吸收并且愿意接受的食品，饮食逐渐由流质、半流质以及固体食物转变，如从米汤、糊状食物、稀饭等等逐渐过渡到软饭、面包。3个月内的婴儿消化液与成人不同，对淀粉的消化能力比较差，需要特别的注意，婴幼儿所添加的辅食一定要烂、细、软，其次要注意腹部的保暖，避免受凉。