张云燕

偏头痛是顽固性疾病，与遗传因素有关，传统治疗方法为口服药物治疗，常用于比较轻微、发作频率比较低、不影响正常工作、生活的患者，如果患者长期口服药物且发病频率比较高，影响正常工作、生活，多采取肉毒毒素局部注射治疗，可明显减少发作频率、减轻疼痛程度，肉毒毒素作用有效时间为3-6个月，随着药效逐渐失效，偏头痛可逐渐复发，复发程度较前减轻，需再次注射。

肌张力障碍是神经系统疾病，常表现为表情怪异、注目姿势变化等，具体如下： 1、儿童肌张力障碍：儿童吐舌头、做鬼脸、眨眼睛、转脖子、扭头等行为无法自行控制，应考虑为肌张力障碍，多与基因因素有关； 2、老年人肌张力障碍：包括面肌痉挛、眼睑痉挛、斜颈等，面肌痉挛表现为面部肌肉抽动、不停眨眼。 因此，若怀疑患者有肌张力障碍，应尽早就医明确诊断，给予相应治疗。

头痛患者就诊方式如下： 1、新发轻微头痛：于门诊就诊，行头颅CT、核磁共振检查，无特别症状可口服止痛药物观察效果。如服药效果较差，则应行进一步检查，以明确诊断； 2、突发剧烈头痛：若为老年患者，应快速于急诊就诊，以防脑血管疾病复发； 3、慢行长期头痛：携带既往病例、口服药物，减少检查费用的同时，可有效协助医生诊治。

帕金森是老年人常见疾病，早期症状以震颤常见，后果较为严重，可导致患者残疾、生活不能自理，病因目前尚不明确，常见因素包括： 1、遗传因素：患者有易感体质； 2、环境因素； 3、生化因素； 4、药源性因素：常不恰当应用药物，如吗丁啉、胃复安等胃肠道药物，镇静类药物，抗抑郁类药物； 5、理化因素； 6、农药中毒。

帕金森综合征的早期症状如下： 1、常见早期症状：震颤，表现为手及肢体颤抖，先从一侧手开始，出现不自主抖动，逐渐扩展到另一侧肢体或下肢； 2、非特异性早期症状：如出现嗅觉减退或运动迟缓即老年人走路缓慢、走路动作迟钝、面部表情呆滞，并逐渐加重，或出现面容表情减少、走路肢体摆动减少，以及失眠、便秘、情绪不稳定、精神行为异常等表现。

常见的肌张力障碍包括： 1、儿童肌张力障碍：多与基因因素有关，如抽动秽语综合征、扭转痉挛等； 2、中老年人继发性肌张力障碍：如面肌痉挛、眼睑痉挛、斜颈等，眼睑痉挛常表现为不停眨眼，面肌痉挛常表现为半侧面部不停抽动，严重时甚至口角抽搐、歪斜。 因此，患者若确诊有肌张力障碍，应及时到正规医院，由专业医生给予相应治疗。

肌张力障碍包括多种类型，常见为急性肌张力障碍及慢性肌张力障碍。急性肌张力障碍常由继发因素引起，如药物引起的急性肌张力障碍，及时停用药物，去除诱发因素，病情即可好转。若为慢性肌张力障碍，如老年人的面肌痉挛、眼睑痉挛等，可经长期口服药物、注射肉毒毒素或手术治疗，达到明显效果，有效改善肌张力障碍相关症状。

三叉神经痛属于神经系统疾病，疼痛多难以忍受。三叉神经痛的常规治疗方法包括药物治疗、手术治疗，其中药物治疗副作用较大，多数患者无法耐受；手术治疗存在较大风险，高龄患者无法耐受。因此，可选择肉毒毒素局部注射治疗，既可有效缓解疼痛，又能避免手术风险，有效率约为90%。治疗方法为，在疼痛三叉神经分支局部注射数个皮丘，可有较好疗效。

三叉神经位于面部，分为三个分支，分别位于上面部、中面部和下面部，疼痛部位与分支所在位置有关，如第一分支疼痛多见于额部。三叉神经痛常见于中老年人，女性较多见，常表现为吃饭时、洗脸时诱发疼痛，疼痛突发、突止，剧烈难忍，多有扳机点，即患者触碰某一部位或做某些特定动作时，突然出现疼痛，随后突然停止。患者若确诊为三叉神经痛，应及时到医院就诊，明确疼痛分支，给予相应治疗。

肌张力障碍包括多种类型，常见为急性肌张力障碍及慢性肌张力障碍。急性肌张力障碍常由继发因素引起，如药物引起的急性肌张力障碍，及时停用药物，去除诱发因素，病情即可好转。若为慢性肌张力障碍，如老年人的面肌痉挛、眼睑痉挛等，可经长期口服药物、注射肉毒毒素或手术治疗，达到明显效果，有效改善肌张力障碍相关症状。