张东

近视度数越高脱离几率越大，在临床上高度近视眼指大于600度的近视。高度近视眼为视网膜脱离人群的主要人群之一，占70%以上，脱落概率为正常人的10倍以上，且近视度数越高，脱落几率越大。 高度近视眼患者的眼轴较普通人眼轴长，眼球也比正常人大，随着眼轴伸长，球壁会变薄，周围血管变细，血供较差，在周边视网膜组织会出现变性区，还会出现小破孔，在临床上叫视网膜裂孔。一旦出现裂孔，玻璃体的液体会顺着裂孔漏到视网膜下，将视网膜顶起，造成视网膜色素上皮层与神经上皮层分离，临床上称为网脱，患者出现明显视野缺损、视力下降等。

糖尿病视网膜病变的治疗时间具体如下： 1、药物治疗：包括降血糖药物、胰岛素，属于终身治疗。改善微循环的药物，如羟苯磺酸钙，需口服治疗1-3个月； 2、眼底激光光凝治疗：若进入重度非增生期以及增殖期，需进行全视网膜光凝，通常需进行4-6次激光，频率为每周一次； 3、黄斑区激光治疗：若出现黄斑水肿，需同时进行黄斑区的激光治疗，较为流行的是在玻璃体腔注射抗VEGF药物，每月一次，新生血管、青光眼也需进行激光治疗。 总而言之，糖尿病视网膜病变治疗十分漫长且全面，通过初期治疗后仍需复诊，进行二次治疗，因此治疗过程较长，需坚持在控制血糖基础上进行长期治疗。

右心房上有一块特殊的组织称为窦房结，为心脏的司令部，可规律发出电冲动且通过心脏传导系统传遍整个心脏，带动心脏有节律的收缩。正常人窦性心率的频率为60-100次/分，当窦性心率＞100次/分时称为窦性心动过速。 窦性心动过速可见于健康人吸烟、饮茶或咖啡、饮酒、熬夜、体力劳动或情绪紧张时。当罹患某些疾病，如各种原因引起的发热、甲状腺功能亢进、贫血、休克、心衰、心肌缺血等及应用加快心率的药物时，可导致窦性心动过速的发生。 若患者出现窦性心动过速，需先查找病因。若为生理性原因，适当休息放松、调节饮食即可纠正。若为病理性原因，需针对病因进行积极地治疗。一般无需应用药物，除非心动过速相关症状非常明显。部分人群缺乏锻炼，也可出现窦性心动过速，建议患者适当进行体育锻炼可改善窦性心动过速，如多数长期训练的运动员心率均较慢。

心脏泵血活动并不是来自心房收缩，而是依靠心室的舒张，所以心室的功能更加重要。室性心律失常是指起源于心室的心律失常，是一种常见的心律失常，包括室性早搏、室性心动过速、心室颤动等，临床上可分为良性室性心律失常和恶性室性心律失常。

糖尿病酮症酸中毒是一种非常严重、威胁到病人生命的糖尿病急性并发症，主要有以下症状： 1、表现为体内胰岛素绝对缺乏，使血糖快速升高，血糖达到25-30mmol/L，甚至更高； 2、病人血液内的酮体堆积，出现酸中毒、昏迷，呼气可以闻到烂苹果味，病人出现意识障碍，严重时导致死亡。

糖尿病酮症酸中毒具体的治疗内容很多，需要专业医生给患者制定具体的治疗方案，治疗原则有以下三项： 1、应用胰岛素，因糖尿病酮症酸中毒是胰岛素绝对缺乏引起血糖过高的一种急性并发症，所以需要小剂量持续静脉滴注胰岛素； 2、快速补液，由于高血糖患者可产生渗透性利尿作用，脱水明显，需要快速补液； 3、纠正电解质紊乱。

三高是指高血压、高血糖、高脂血症，降低三高的食物或者保健品有很多。红曲大家可能不是特别熟，做酱豆腐的红色皮就是红曲，炖牛肉或者猪肉添加红曲可让其颜色变红，红曲可以活血化瘀防止血栓，红曲含有天然的他汀类物质，对降血脂有帮助，血脂降低，血压、动脉硬化也会相应有所改善，活血化瘀作用也会帮助血糖有所改善。其他比如罗布麻、沙棘都有部分的作用，像苦瓜有保健作用。完全指望食物降低三高应该说效果有限，更多的要关注少吃什么，比多吃什么保健品更有效。

血脂当中经常出现载脂蛋白AⅠ增高，载脂蛋白AⅠ是血脂代谢的一部分，并没有最终变成血脂，最终的血脂指高密度脂蛋白、低密度脂蛋白，以及甘油三酯、高胆固醇。患者经常出现载脂蛋白较高的情况，但并不意味血脂一定增高，只是血脂代谢环节当中的一个成分。载脂蛋白增高在临床上的意义，是否导致动脉硬化，以及心脑血管病的高发因素是否具有直接相关性，目前还不是较为肯定的因素，主要根据甘油三酯、胆固醇、低密度和高密度脂蛋白的指标，载脂蛋白增高只能做为参考。

心跳加快分为生理性心跳加快和病理性心跳加快。生理性心跳加快，比如跑步心跳自然加快，不需要治疗。病理性心跳加快分为两类，功能性因素和器质性因素导致心跳加快。器质性心脏病，比如心肌炎、心力衰竭、心肌供血不足、高血压可导致心跳加快，要治疗原发病，原发病治疗好了心跳频率自然恢复。功能性因素例如是由于神经调节紊乱造成心跳加快，比如情绪突然激动、喝了大量咖啡、茶，然后诱发人体交感神经兴奋，分泌儿茶酚胺刺激心脏，就会引起心跳加快。

心动过速的原因分为两类： 1、心脏传导也就是心脏电活动出现问题，在电活动传导过程当中出现异常，是心脏本身出现问题； 2、由于心脏其他原因导致心脏电活动和传导出现问题，比如人体在腹泻、恶心、呕吐以后出现血钾过低，即钾离子过低会引起心跳紊乱，经钾离子补充后就可恢复。其他的也包括心力衰竭、心梗，由于心肌缺血造成心动过速，要治疗这些。还有一部分是由于心脏神经调节紊乱，比如突然情绪激动导致交感神经异常兴奋出现心动过速，要针对交感神经兴奋进行治疗，不同原因治疗和处理的方法不一样。