庞吉成

讲解医师：庞吉成  （主治医师）
就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
心理医生和心理咨询师在临床上的区别包括以下几个方面：第一、心理医生在临床上具有医师执业资格，而心理咨询师可以是具有心理学知识的人员，它在界定其执业范围时不像心理医生那样严格，必须具有执业医师的范围。第二、心理医生和心理咨询师进行诊疗的疾病不同。心理咨询师可以对一般心理问题、严重心理问题进行治疗，可以取得良好的治疗效果。而心理医生治疗的范围要比心理咨询师的治疗范围要广。除了心理咨询师所诊治的心理问题以外，也可以针对精神障碍进行心理治疗，可以应用于医学知识来进行调整，其治疗效果良好。

讲解医师：庞吉成  （主治医师）
就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
恐惧心理的治疗方法，临床以暴露治疗作为首选的治疗方法，假设焦虑是通过对恐惧事物的回避得到维持，暴露就是要主动接触这些引起焦虑的刺激，让他保持这种接触直到认识到预期的不合理结果没有发生焦虑就会减轻，恐惧就得到有效治疗。在临床暴露治疗的过程中可以采用想象暴露和现实暴露的不同方法，但其基本步骤包括，1、准备阶段，包括暴露疗法的心理认知教育、暴露疗法的原理学习、动机访谈和暴露相关协议；2、制定暴露等级条目，患者能够制定由弱到强关于暴露场景中焦虑阶梯列表；3、进行首次暴露，应该从剂量比较低的环境中进行暴露，可以让患者更好的体验到在不回避的状态下可以应对焦虑，起到习惯化作用；4、重复暴露，直到每个阶梯中暴露条目都得到良好治疗最终消除恐惧心理。

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就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
怀疑自己有艾滋病，在临床上又叫艾滋病恐惧症，或恐艾症。主要是心理因素导致的，或患者有过危险的性行为，对艾滋病的知识不了解，对艾滋病的传染不了解，无形中夸大了艾滋病的传染性，把自身的感受与艾滋病相关的症状联系起来，产生恐惧的心理。总是怀疑自己的身体状况，是艾滋病的表现，反复就诊检查，甚至过度医疗，对于患者造成严重的影响。患者有明确的恐惧、担心、害怕，有时伴有植物神经功能紊乱的症状，害怕外出，害怕因此而感染艾滋病。例如出现心慌、气短、出汗、面色潮红等相关的症状。一旦确诊是艾滋病恐惧症，需要进行系统的心理治疗和药物治疗。心理治疗主要是认知行为疗法，帮助患者认识到灾难化、扩大化的认知模式，进行认知重建。药物治疗，主要应用抗焦虑和抗抑郁的药物，进行规范治疗。

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就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
临床上消除紧张特别是对于没有严重影响到社会和职业功能的人群来说，放松训练是比较好的缓解紧张的方法。临床上比较常用的想象放松训练法、渐进式肌肉放松训练法、深呼吸放松训练法等都可以取得良好的治疗效果。通过放松训练人群的紧张焦虑，可以得到有效的缓解。特别是通过放松可以让身体的各个肌肉得到有效的缓解。另外，通过运动也可以在一定程度上起到缓解紧张的作用，这在平时可以自我进行运用。另外药物治疗也可以对于紧张相对比较严重的患者进行使用，如应用抗焦虑药物，劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑等药物可以有效的缓解紧张。

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就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
遇事紧张、心慌临床上可以应用为β肾上腺素受体阻断剂如心得安，心得安可以消除因紧张而出现的心慌、出汗以及心悸、心跳加快等相应症状，但应用过程中有禁忌症，特别是对于哮喘、阻塞性肺疾病、传导阻滞等患者禁忌应用。也可以应用抗焦虑药特别是苯二氮卓类抗焦虑药，其治疗效果快，如劳拉西泮、阿普唑仑、艾司唑仑、地西泮等药物，但在应用此类药物时应该短期、小剂量应用，一般应用时间不超过一个月，在遇事紧张、心慌时也可以做行为训练如放松训练等。

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就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
小孩计算老出错，临床上主要属于特定计算障碍。针对特定计算障碍的辅导上一般原则是早发现，早干预。可以帮助孩子建立正确的数学观念，根据孩子的智力发展，建立多样化的数学解题能力，以便迅速解决数学问题。另外如果说是对数学的领悟性比较差，可以将数学学习引入日常生活。学习计算不应该只限定一种教学方法，或者是单一的解题技巧，应该将问题解决能力多样化，融入儿童的日常生活，这样可以提高儿童的计算水平和兴趣。另外，对于加、减、乘、除等符号，要进行认真的分析。而将儿童数学概念理解，融入到生活当中，进行数字配对，视觉、听觉结合训练，数字排列和出声思维等辅导。

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就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
情感高涨在临床上主要见于躁狂症，针对躁狂症的治疗，临床上主要采用的是药物治疗。特别是应用情感稳定剂或抗精神病性药物。在应用情感稳定剂作为一线治疗药物，如碳酸锂、丙戊酸钠、拉莫三嗪、卡马西平等药物。如果说一线治疗药物效果欠佳时，可以联合应用抗精神病性药物，如奥氮平、利培酮、喹硫平、阿立哌唑、齐拉西酮等药物，或者联合两种药物进行治疗。在治疗过程中要注意监测不良反应和疗效，特别是在应用碳酸锂时，应该定期监测血锂的浓度，防止发生中毒的症状。

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就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
突然心里难受想哭，可以通过寻找自身的心理因素来进行判定，例如当在哭泣的时候寻找自己心里面在想什么，因为想法决定了情绪和行为。想法、情绪和行为三者之间密切相关，当出现心里难受，想哭时往往对某一些事情或者是某一些回忆，对于未来等等有一些负面的评价，而这种负面的评价本身就是问题和症结所在。\n另外一个方面，如果这种控制不住的哭泣难受，伴有患者的情绪低落、思维迟缓以及相关的症状，就有可能是抑郁症。而抑郁症患者其表现主要是情绪低落、控制不住的情绪的抑郁，或者是想哭、难受等相关的表现。所以针对于抑郁症的治疗，临床上主要是心理治疗、药物治疗、物理治疗。治疗的方法以药物治疗为主，辅助心理治疗、物理治疗。特别是应用5-羟色胺再摄取抑制剂和认知行为疗法、经颅磁刺激等都可以取得良好的治疗效果。

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就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
心理恐惧症在医学当中的定义，指的是患者对某些特定的场景、事物或者某些对象感到强烈的痛苦体验，主要表现为恐惧、害怕，而且往往会伴有明显的植物神经功能紊乱的症状。患者为此回避这些场所、行为，出现不安，所以患者明明知道这种恐惧不合理、不必要，但是无法摆脱，为此影响到正常的生活、学习等社会和职业功能。在临床上比较常见的恐惧症包括场所恐惧症、社交恐惧症或者是特殊恐惧症这三种情况。而在临床治疗上，对于恐惧症主要采用心理治疗和药物治疗，心理治疗往往采用认知行为疗法、人本主义、精神分析疗法等；而药物治疗主要采用的是抗抑郁药物进行系统规范治疗，如5-羟色胺再摄取抑制剂类药物治疗效果良好。

讲解医师：庞吉成  （主治医师）
就职单位：淄博市妇幼保健院精神心理科
经常叹气在临床上可能属于抑郁和抑郁症相关疾病，经常叹气没有给自己造成严重影响，也就是没有影响到社会功能和职业功能，而叹气在一定程度上可以舒缓其不适体验，在临床上可能仅仅是一种抑郁情绪，通过叹气这一行为可以缓解负面的不适体验。 经常叹气这种行为伴有严重的影响到职业功能和社会功能，伴有情绪低落、思维迟缓、对未来缺乏希望、乐趣、兴趣等，患者可能属于抑郁症。 抑郁症主要是以情绪低落、唉声叹气、觉得活着没有意思为主，针对这种严重的情况临床上以抗抑郁药物系统治疗为主，特别是应用五羟色胺再摄取抑制剂，可以取得良好的治疗效果。