干耀恺

腕管综合征是手部的常见疾病，女性多见。腕管综合征主要的原因是腕管为骨纤维鞘没有弹性，里面有9根肌腱、1根神经，韧带卡压引起症状。是卡压手腕上的正中神经，卡压神经以后会产生一系列的症状，干扰正常的生活和工作。特别是在夜深人静休息的时候，腕部卡压更加明显，手部症状更加明显。 主要表现在手掌部桡侧，三个半手指麻木，即大拇指、食指、中指和环指桡侧麻木，特别不舒服影响休息，因此腕管综合征给病人带来不舒服的症状，长期造成手部小肌肉萎缩，比如大鱼际肌萎缩，像这样的情况应该积极治疗。

掌腱膜挛缩是手部软组织挛缩的常见疾病，又称为Dupuytren挛缩。如果早期出现掌腱膜挛缩，屈曲、伸不直的情况，可以用支具或者用夹板固定，特别是晚上睡觉的时候可以绑直，避免持续的在夜间放松状态下挛缩。若后期挛缩非常厉害，可以做手术治疗，把挛缩的掌腱膜切除，同时做皮肤改型，可以完全恢复手部的功能。 掌腱膜挛缩主要累及手掌侧，因为掌腱膜在掌侧，手掌侧第四、第五手指，是最常见的挛缩部位，严重时造成第四和第五手指屈曲、伸直困难，手指无法伸直，从而影响手部功能。抓握能力、持物能力都会出现影响，甚至久而久之造成手部小肌肉萎缩。特别是糖尿病或者特殊体质的患者、既往有手部重体劳动或者受过伤的患者更容易出现。