常平骏

先天性白内障术后出现弱视属于常见现象。先天性白内障治疗关键两点为早期恢复、重建视觉通路，尽早将白内障摘除，摘除之后可选择一期或二期放镜片，放置时间取决于患者眼轴长度及年龄。恢复视觉通路后最关键的即为视觉训练。视觉训练包括三个层次，具体如下： 1、手术后积极配戴眼镜，以使患者恢复良好视力； 2、保证双眼视物，即两眼同时看，可进行特殊训练； 3、如果视力已经较好恢复，可进行立体视训练，如穿珠子或同视机训练。

一般情况下人工晶体是放到原来的位置，所以正常情况下镜片不会轻易发生脱落。如果怀疑镜片发生脱落现象，首先肯定出现严重的视力下降。患者需确认自身是否存在近期外伤史，如果有这种情况，建议尽快至医院通过裂隙灯检查判断是否发生镜片脱落。 白内障术后镜片相对比较稳定，但需注意术后1个月之内尽量避免受伤，避免剧烈、危险的运动，如倒立等。

人工晶体主要分为单焦点和多焦点两类。单焦点顾名思义即视远、视近只有一个焦点清晰，如果视远清楚，视近就需要戴老花镜；如果视近清楚，视远就要戴近视眼镜。如患者要求远近同视，但不想配戴眼镜，可选择安装多焦点镜片，但多焦点镜片使用要求较为严格，其中最重要条件即为视网膜先天条件优越。如果视网膜条件较差，即使放置多焦点镜片，也可能基本无效果。 单焦点镜片包括较多分类，如果散光较大，可选择专门矫正散光的单焦点镜片；如果术后想拥有清晰视力，可选择非球面人工晶体。具体镜片选择需要结合个人需求以及眼睛条件判断。

所有手术均存在一定风险，超声乳化手术也不例外。白内障超声乳化手术相对较为安全，但并非所有人进行手术之后都是安全的，还是具有一定风险。 如果白内障严重或者白内障有其它解剖异常，可能出现并发症。包括角膜失代偿，术后需进行角膜移植；晶状体核块脱落至玻璃体腔，需进行玻璃体切除；部分患者人工镜片无处可放，可能需进行二期人工晶体悬吊术，可导致感染、出血发生。白内障手术后并发症发生概率较低，主要与白内障严重程度、自身的位置异常相关。

白内障术后戴什么眼镜，取决于人工晶体类型、术后是否有散光等情况。如果患者选择单焦点人工晶体植入，术后需要配戴眼镜视物。如果术后残留散光，且散光影响视力，可单独配戴散光镜片。如果没有散光，外出时为避免阳光照射、保护黄斑，可配戴墨镜。 一般情况下，白内障手术后3个月，切口完全愈合后可考虑戴隐形眼镜，以免导致潜在风险。

胬肉不是白内障，白内障为眼球晶体变白，而胬肉生长于眼睛表面。黑眼球本来应该为光滑表面，但部分患者鼻侧出现红色的肉状物侵入黑眼球，即为胬肉。 目前为止研究发现胬肉生长最直接原因即为紫外线暴晒。胬肉一般多为双眼同时发病，初期患者多无任何感觉，仅照镜子时发现眼睛较红。如果出现胬肉不积极治疗，可能生长至眼睛中央，导致视力下降，出现严重散光。