山丹

孕妇空腹血糖如果为6.0mmol/L，则属于偏高。因为孕妇的标准是5.1mmol/L，如果空腹血糖达到6.0mmol/L的水平则需要整体治疗。 空腹血糖不仅代表空腹这一刻，可能代表一整夜血糖的基础水平普遍偏高。在治疗时不是单一的仅靠饮食就能调整过来，有时可能需要注射胰岛素。所以如果空腹血糖是6.0mmol/L，除去查空腹血糖，还要查24小时、餐前和餐后的血糖，整个早、中、晚，包括0点都要监测。最后整体调整血糖，有时可能需要用胰岛素；如果经过饮食调整，血糖水平恢复正常，则无需使用胰岛素。

孕妇血压高有一部分可以顺产，有一部分顺产较困难，顺产本身是自然而然的过程，但如果伴随着血压高，需根据血压情况判断。如果接近正常或正常的上限，没有特殊的症状，可以试着正常分娩。还有部分情况是血压特别高，而且短时间内不能娩出胎儿，此时血压用药物又没有办法控制，需手术分娩，即剖腹产，但剖腹产需选择胎儿、孕妇二者合适时机。 有种情况需要衡量取舍，如血压特别高，降之无效，胎儿又特别小，这种情况下要具体问题，具体分析。因此只要血压没有高出不可控范围，没有特殊的症状，可以试着分娩，即试产。

人工破羊水即人工破膜，并非危害性行为，而是一种人工干预的措施，可用于引产、促进产程以及了解羊水的性状。 如果在观察产程时，发现产程进展不好，可通过人工破膜促进产程。如果孕妇出现羊水污染，需要判断胎儿的具体情况，此时也可进行人工破膜。 所以人工破膜不存在危害问题，主要是产科医生的工作流程、手段，是促进产程，或者了解羊水性状的方法。

羊水破了是不是即将要生产，需要具体问题具体分析，不可一概而论。如果是孕晚期，即怀孕37周以后出现羊水破，这时候已经足月，可以生产。如果是怀孕37周以前出现羊水破，则为早产，需要进行保胎治疗。 此外，保胎也要分情况，如果是怀孕34-35周以后出现破水，应避免过多干预，顺其自然即可。但是破水超过24小时，则需要进行干预，不能任其发展，因为羊水破水会引起感染。如果是更早期，比如怀孕28周前发生破水，则需要积极治疗，避免发生早产。

怀孕6周时出现血性分泌物，通常需要通过B超进行检查，以明确是否为宫内孕或宫外孕。 若为宫外孕，需急诊处理。如果为宫内孕，受激素水平波动的影响，部分患者会出现血性的分泌物，或者是褐色的分泌物，通常提示存在先兆流产的迹象。此外，如果是初孕妇，且仅存在少量的阴道血性分泌物，可先观察有无腹痛以及其它不适现象，然后再进行处理。

胎儿在腹中趴着，通常理解是在宫腔内总是趴卧位，尤其是进行B超检查时不活动，而没有办法查看清楚全貌，无法了解心脏结构或所有脏器。其实此情况不一定会有特殊原因，胎儿在宫腔内可以自由活动，根据自己舒服程度选择姿势，可能是进行B超时胎儿并未睡醒，此种情况比较常见，只要能够达到做B超的目的，能够使胎儿活动起来测量清楚即可。 如果在做B超时想让胎儿活动，孕妇可以通过进食甜食，比如食用巧克力、饮用果汁后，胎儿就会活动，或者孕妇自己活动，比如步行或者上下台阶，胎儿也会活动。

胎儿缺氧时孕妇没有感觉，如果有感觉就可能不会出现胎死宫内、胎死腹中的情况。大部分胎儿缺氧都是在产检时发现，因为胎儿缺氧的时候有过度活动到突然不活动的过程，胎儿最后可能窒息。 但是这种感觉孕妇有时不敏感，所以胎儿缺氧孕妇没有感觉。尤其到孕晚期，需嘱咐孕妇定期按时进行产检。如果发现脐带和胎盘的问题需及时进行纠正，所以有些问题确实需要依赖产检仔细、认真与否。

孕晚期胎儿打嗝频繁其实是一种有节律的、类似成人打嗝样的活动，在宫内比较常见，不一定是没有发育好，可理解为比较常见的胎动或抽动。 打嗝发生于孕晚期是因为胎儿活动幅度比较明显，容易被孕妇注意。早期胎动幅度小，或者不至于引起明显节律变化，因此不易引起孕妇注意。通常整个孕期所有脏器都经过检查筛查，因此出生后大部分孩子没有问题。

鼓包其实是一种胎动，胎儿在宫内活动时部分孕妇表现为宫缩，孕妇感觉不舒服，如果此刻摸肚子会加重刺激宫缩，所以不建议触摸肚皮。 孕妇可以进行胎教，建议同胎儿说话、聊天、听音乐，但不要去爱抚他，不要摸肚子。因为肚子、子宫都有反应性，抚摸会引起宫缩导致不适，此刻建议孕妇虾米状侧卧休息，放松并调整呼吸，片刻后可以缓解。

大部分孕早期生气对胎儿无影响。生气是一种情绪波动，有时不受自己控制。 这需要分情况确定，孕妇情绪波动特别厉害，以至于影响生活，比如极度抑郁，或者有些不良倾向，会引起孕妇体内激素的变化，因为兴奋因子或者抑郁因子，都有生理基础，肯定会影响胎儿，但是这样的患者是少数，属于有抑郁症、焦虑症等基础病。 但大部分孕妇在孕期有点矫情，爱生气、爱哭鼻子，以上属于一种宣泄，这是因为雌孕激素变化时会导致情绪波动，不至于影响胎儿。