尹宏宇

狐臭手术后有后遗症，但后遗症不是严重的并发症，只是会遗留有痕迹等问题。比如手术有切口，尽管切口再小，也会留有瘢痕的痕迹。切口相对比较隐匿，在腋窝内或在周边较小的切口。目前可以做到1cm的小切口，其相对不明显，做腋臭的目的是将大汗腺破坏，大汗腺破坏之后，才能没有异味。大汗腺的位置与毛囊根距离较近，在去除大汗腺时，会破坏毛囊根，腋毛会消失或较少，对女性影响并不大，但对男性可能会带来影响。如果患者想通过腋臭手术进行根治，则无法留有腋毛。如果想留有腋毛，可以尝试局部注射肉毒素，或者激光类治疗，此方式可能相对短效。

患者注射玻尿酸后通常不会出现脸部僵硬，但前提是操作得当，注射玻尿酸的部位要适合注射玻尿酸，如组织不饱满，形态欠缺。患者的注射量需要适中，恢复到正常的美观形态即可，避免追求过度的美化操作，否则会导致形态异常、不美观。如果患者在不适合注射的部位注射或者未把握好度，注射过量的玻尿酸，可能会让脸部不自然。表情配合不协调、怪异形态情况下，做出的表情会更加僵硬和不自然。患者选择治疗医生时要谨慎，要注意其审美，如果医生有美的认知，同时也有操作原则和底线，不会不顾及结果，只要把握好注射的度，则不会发生僵硬的结果。

负压吸脂和水动力吸脂，各有各自的优点以及适应证，具体分析如下：1、负压吸脂：是一种传统的经典术式，适合于所有脂肪类部位的操作，如脸、身体、躯干、四肢等部位，均可以利用负压进行操作，只是选取的吸脂针粗细不同、长短不同；2、水动力吸脂：对医生的技术有一定方便，吸脂技术并不是特别娴熟的医生，可以通过水动力得到一定辅助。水动力可以使医生的劳动力得到减轻，操作方便程度可以得到便利的简化。但水动力吸脂的操作，患者可能较疼痛，更敏感、明显，因此在身体方面可能需要使用全麻类操作。水动力吸脂可以用于躯干、四肢等部位，面部可能无法利用水动力进行面部吸脂，还是需要使用经典的负压吸脂。

大腿吸脂术后出现凹凸不平的情况，通常需要经过0.5年的时间才可以彻底恢复。恢复过程中，患者需穿弹力裤以得到塑身的效果，可能改善平整度。如果是医生技术的问题，造成吸脂部位不平整，吸脂深浅不一，局部吸脂量的不同，而出现坑洼不平的情况，患者通过穿弹力裤也不能恢复大腿凹凸不平的情况。但如果是吸脂术后的肿胀不均匀而造成不平整情况，患者经过一段时间的恢复，包括穿弹力裤以达到塑性和瘢痕加速软化的综合效果，逐渐可以恢复到正常平整度。因此吸脂手术大腿凹凸不平的恢复，应按具体的情况而定。医生操作不当而造成凹凸不平的问题，需要经过一段时间的恢复才能判断。此时患者需要调整，由于形态未稳定，无法完全确定调整方式，不能立即进行调整，需等0.5年的恢复期结束后进行调整。局部可能需要经过再吸，即在凸的部位再进行吸脂调整，也可能需要再添，即在凹的部位进行脂肪的添加。

大腿吸脂术后，患者多活动更有利于恢复。但大腿吸脂术后必然存在疼痛，患者多活动可能受到疼痛的限制，无法进行手术前的灵活活动，多活动只是能够有利于恢复，但也不是对于恢复特别关键的因素。患者进行活动后，可以增加整个身体的新陈代谢，可以增加饮食、饮水的摄入，机体改善、调整的恢复速度也可以加快。患者术后躺着，各方面的新陈代谢，如饮食等方面均可能减慢，可能对恢复也略有影响。因此患者的活动情况，需按恢复情况而定。患者在大腿抽脂术后可能出现疼痛，术后1周内可能进行行走、翻身、起身等动作时较疼痛，此时患者需进行轻度、少量的活动。随着病情恢复，患者疼痛感可以逐渐减轻，活动量也可以逐渐增加。

大腿吸脂后，患者需要恢复2-3周再上班更好。术后2-3周内，大腿吸脂造成的肿胀，以及局部的淤血、瘀斑，大部分可以得到改善。另外经过2-3周的恢复，疼痛也可以消退大部分，但还可能存在行走方面的不便和疼痛，但患者能够自我进行控制。如果患者对疼痛的耐受度尚佳，而且吸脂部位的肿胀、颜色等各方面不妨碍上班，术后经过1-2天的大致恢复，患者也可以上班。但大腿吸脂后的患者，应该恢复至少1周左右，如果工作的体力活动较小，也可以考虑上班。但患者如果恢复2-3周，可能手术对工作的影响更小。

静态抬头纹已经出现的情况下不适合打除皱针，除皱针的原理是注射肉毒素控制表情肌，改善做表情带来动态皱纹。例如额部皱纹，如果做抬眉动作时会形成纹路，而在不做抬眉动作时则不会出现纹路，属于动态性皱纹，比较适合打除皱针。因为打完除皱针后额肌会被肉毒素管控，再抬眉毛时额肌不会运动，此时动态皱纹不会出现。如果无论是否做表情额部均有几条横向，或者不规则皱纹出现，则属于静态皱纹，此时注射除皱针的效果不理想。因此仅通过肉毒素注射改善静态皱纹的作用比较有限，可以搭配小分子玻尿酸在真皮层进行注射，让静态抬头纹得到一定改善。如此动态和静态抬头纹同时进行调整和改善，才能达到比较理想的效果。但改善的维持时间较短，需经过反复注射调整，才能获得效果的常态化。

患者打完除皱针后，脸部出现僵硬、表情不自然，需要通过时间进行恢复。恢复时间通常要以6个月左右来定论，但并不是接近6个月后才能改善。通常症状会逐渐改善，可能经过1-2个月度过严重时期后，患者面部便会逐渐自然化。药物的代谢过程通常只能靠正常代谢，但患者可以通过辅助性的方式，如多运动、出汗、蒸桑拿、泡澡等，加快药物代谢。上述方法理论上需要患者打完肉毒素后尽量避免，否则会影响到除皱效果，但如果除皱效果不好，可以反向进行上述方式，以快其代谢速度，但代谢增快通常很有限，通常并不明显，因此时间是解决上述问题较好的方法。注射除皱针后脸可能会出现僵硬，但可以进行预防，通常有以下方法：1、注射点位要精准，注射的量要适度，这种一系列的操作，每一步均做到恰到好处后，才能真正起到除皱针的效果，同时也避免患者出现面部僵硬的情况；2、另外危险部位的注射尽量避免尝试，由于危险部位容易出现肌肉交织，很难控制其渗透的深度。如果渗透到其他肌肉，患者很有可能出现不想要的效果。建议患者找有经验的注射微整形医生进行操作，并将风险系数降到最低。

肉毒素在除皱方面的作用还是比较理想，因为肉毒素的作用原理是阻断神经对肌肉的支配。皱纹主要是由动态引起的，而不是静态皱纹，肉毒素的效果还是非常理想的。

玻尿酸的微整形项目还是蛮多的，在面部填充方面，尤其适合于对于形态要求很高的两个部位，一个是鼻子，一个是下巴。鼻头是注射的禁区，玻尿酸尽量少在鼻头方面做文章，会引