尖锐湿疣

尖锐湿疣在发展比较剧烈时不能喝酒，一般在治疗结束以后，疣体都已经被清除后，可以适量喝酒，但不能过度嗜酒。即使是病毒携带者，虽然看不到明显的疣体，但HPV(人乳头瘤病毒)-DNA检测仍然呈阳性，这时也可以适量喝酒。适量的喝酒并不是指每天都去喝酒，而是指1周当中可以喝2-3次酒，避免过度嗜酒。如果存在必要的应酬，可以适量喝酒，但不能喝多，酒精可以使尖锐湿疣复发，局部出现发红，进而导致肿胀，之后会刺激病毒增生活跃导致复发。由于病原体没有完全去除，所以疣体消失，但HPV-DNA检查还是阳性时，可以适量喝酒，但是绝对不能多喝，否则会使尖锐湿疣复发，甚至加重。

尖锐湿疣治疗到没有明显疣体时，才可与别人进行性接触，但需戴避孕工具，否则病毒容易传染。如果尖锐湿疣发生在阴毛或阴囊部位，此时一定不可同房，直到HPV-DNA检测一切正常，没有发现病原微生物，此时才可以同房。所以禁止同房属于一种保护性措施，需注意上述情况，才不至于将病毒传染给性伴侣。典型的尖锐湿疣患者，存在明显疣体，经过治疗以后疣体消失，生殖器外观正常时便可同房，但患者需戴保护性工具，比如避孕套。如果未戴避孕套，可能由典型尖锐湿疣患者演变为病毒携带者，而病毒携带者与其他人无保护性接触，病毒会传给其他人，使对方也出现人乳头瘤病毒(HPV)的感染。

尖锐湿疣会出现复发，如果尖锐湿疣治疗不彻底，可能反复发作。尖锐湿疣通常在患者自行认为尖锐湿疣治好，不去医院继续治疗，之后可能在生殖器上又发现出现新长的疣体，因此判断尖锐湿疣是否治愈较为重要，尖锐湿疣是否愈合，可以通过以下方式判断：1、疣体消失时间＞0.5年；2、疣体消失，同时HPV-DNA属于阴性，阴性的时间＞0.5年。如果满足上述情况，通常属于真正治愈，在这种情况下尖锐湿疣不会复发。如果有的患者通过判断已经治愈，可是再次出现复发，可能是再次感染。患者自于性伴侣或卫生不洁接触到人乳头瘤病毒，可能会出现再次感染，多数由于接触性伴侣导致，较少由于自身卫生不洁导致感染。一般得过尖锐湿疣的患者，针对人乳头瘤病毒的免疫力较低，容易再次感染或发生其它类型的性病。

尖锐湿疣作为一种性传染性疾病，存在直接传染和间接传染两种方式，具体情况如下： 1、直接传染：即通过性接触传染，有的男方患者患病，可能在夫妻生活时传染给女方，女方有也可传染给男方。但因为男女生理结构差异，一般男传女比女传男的几率高。同性恋传染较多，男同性恋之间也可能会传播尖锐湿疣。而有些人存在不太正常的性交方式，有的人口腔也可以传染该病； 2、间接传染：通过患者被污染的毛巾、床单、马桶等传染给密切在一起生活的人。 从理论而言，直接途径是主要的传播途径，间接途径则是非常次要的传播途径。

尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒即HPV病毒感染所引起的良性、增生性性传播疾病。尖锐湿疣潜伏期较长，大约是1-8个月，平均为三个月。发生过高危性行为以后，需要进行密切观察和随访，明确是否在生殖器部位出现异常增生性损害。 能够排除的时间目前尚无定论，需要根据具体情况进行判断。如果存在尖锐湿疣，经过治疗以后需要在三个月内进行较为严密随访，因为三个月内尖锐湿疣复发率较高。三个月以后需要随访到半年，一般半年内如果没有复发，以后尖锐湿疣再复发的可能性较小。尖锐湿疣正规治疗以后，前三个月需要定期随访复诊，及时发现复发病灶进行及时处理。

尖锐湿疣生长速度因人而异，一个是要考虑病毒本身，如病毒载量多少，另一个因素是要看宿主。大部分人疣体生长速度不快，免疫缺陷或者免疫力低下的人生长速度会很快。 人体感染尖锐湿疣后，免疫力好的患者即使感染病毒，也不一定长出尖锐湿疣，可能是潜伏感染，或者是一段时间后自己免疫力可以将其清除。免疫力较差的患者，如艾滋病患者，或者红斑狼疮长期服用激素的患者，疣体生长速度非常快，因为机体免疫力不够强大，不能压制生长。

尖锐湿疣如果不进行治疗，体积会逐渐增大，因为局部既温暖又潮湿，可使病毒大量滋生。如果不断摩擦，尖锐湿疣疣体可促使播种、自体接种，长在生殖器其它部位，导致数量剧增、体积逐渐增大。但并不会无限制生长，可见包皮、冠状沟处长如菜花状大小疣体。现阶段卫生意识、健康意识增强，因此较大疣体较为少见。综上所述，如果出现尖锐湿疣，建议至医院进行正规治疗，治疗手段为抗病毒以及调理免疫为主。抗病毒指冷冻或激光治疗，调理免疫指口服免疫调节剂治疗。

假性尖锐湿疣应该是指假性湿疣，在女性中可较长时间反复、持续性存在，自愈的时间尚不明确。对于假性湿疣，需要正常认识、接纳，不建议过度治疗。如果想去除假性湿疣，可以采用部分局部冷冻的物理性治疗，可促进假性湿疣的绒毛状结构脱落。假性湿疣也称为绒毛状小阴唇，是发生在女性小阴唇内侧壁较密集的小绒毛样、表面光滑的小结构。假性湿疣是一种良性结构，不属于疾病，也不属于尖锐湿疣，不是HPV感染所致。假性湿疣通常没有瘙痒、疼痛表现，也不传染，所以如果发现有假性湿疣，不用焦虑，可以不处理。

女性尖锐湿疣初期没有特别明显的主观症状，尖锐湿疣通常不疼不痒。许多女性感染尖锐湿疣在洗澡时发现，可能发现整个外阴部位出现小疙瘩，表面不光滑、较粗糙，呈淡红色、灰褐色或苍白色，可多发也可单发，触摸时无明显疼痛及瘙痒。此时需警惕尖锐湿疣的可能性，到医院进行检查，较典型的尖锐湿疣单纯肉眼观察即可进行诊断，如果不典型，可能需做醋酸白检测实验或HPV、DNA的分型检测，帮助判断是否有尖锐湿疣。如果确诊尖锐湿疣，则需尽早进行积极治疗，否则容易全身扩散，逐渐出现尖锐湿疣体积增大、数目增加。

通常假性尖锐湿疣对应于真性尖锐湿疣，真性尖锐湿疣由HPV感染导致，假性尖锐湿疣可能是由于其它病毒感染、阴道炎、外阴炎等后遗症或伴发症状导致。如果是外阴或阴道炎的伴发症状，假性尖锐湿疣通常是由于局部水肿导致，通过治疗外阴炎和阴道炎可以消失。如果其它的病毒感染导致，如单纯疱疹病毒或扁平状湿疣，通常需要进行激光或冷冻治疗，辨别是否是假性尖锐湿疣不仅要进行HPV检测，必要时还要取活体进行病理检查。如果存在尖锐湿疣，无论是哪种情况都可以选用激光或冷冻进行治疗。