尖锐湿疣

珍珠丘疹又叫阴茎珍珠样丘疹，把阴茎这两个字加进来，大家就会发现它长在阴茎上的。珍珠丘疹说明它的形态像有珍珠一样的光泽的小的丘疹，发生部位是在阴茎冠状沟上。所以好多男性来看病有时候可能做了点坏事，自己又仔细观察了一下下面冠状沟的地方长了皮色的，稍微珍珠颜色的乳白色小的丘疹，就开始担心来看这个病。结果不是尖锐湿疣，就是珍珠丘疹，病人有时候就比较释然了。其实和干的事可能还是没什么关系，可能因为干了这事，对自己的下面就有点关注度，所以才发现自己有珍珠样丘疹，其实大概是10%的男性都会出现珍珠丘疹，是一种正常的变异，不算一个病。

临床多数患者因阴茎头部肿物就诊，其致病原因包括下列内容： 1、良性肿瘤：如尖锐湿疣，多由HPV感染所致，是一种性传播疾病，需至皮肤性病科就诊治疗，可做局部肿瘤切除，疗效较好，但易复发； 2、恶性肿瘤：如阴茎癌，临床较少见，与卫生条件有直接关系，若患者包茎、包皮过长可导致慢性感染，长期刺激易引发阴茎恶性肿瘤。

尖锐湿疣是发病率较高的性传播疾病，是由HPV人乳头瘤病毒感染导致的外阴和肛周增生性损害，好发于18—35岁中青年。传染方式有性接触传染、母婴垂直传染和间接物体接触传染。早期表现为小而淡红丘疹性损害，逐渐增大形成表面凹凸不平且粗糙的疣状，根据表现形式分为乳头状、丘疹状、菜花状等类型。疣体表面潮湿呈白色、红色或灰色，通常多数患者无不适症状，少数患者可出现瘙痒、性交疼痛、出血，甚至感染症状。

尖锐湿疣是良性增生性病变，大部分预后较好，但有报道称尖锐湿疣若不治疗，5-40年后有转成鳞状细胞癌的可能，建议患者早期发现，正规治疗。尖锐湿疣大部分患者无不适症状，女性患者多通过清洁外阴时触摸发现；男性患者可通过观察龟头、包皮、尿道口有无凸起增生物来判断。若发现外阴出现异常增生物、性交时疼痛或出血，建议及时到医院就诊检查。

尖锐湿疣早期表现为小而淡红的丘疹性损害，逐渐增大形成表面凹凸不平且粗糙的疣体，典型临床特征存在菜花状、丘疹状或鸡冠状疣体。多数患者无异常，但个别患者有瘙痒、性交疼痛、出血，甚至感染症状。因尖锐湿疣临床表现比较典型，日常诊断主要通过患者的临床表现，同时可借助辅助检查，比如醋酸白试验、HPV病毒PCR检查、皮损的组织病理检查进一步明确诊断。

尖锐湿疣的治疗原则是尽可能祛除疣体，减少复发，具体治疗方法需根据患者情况选择，目前治疗方法如下： 1、局部外用药物：5%咪喹莫特软膏、0.5%鬼臼毒素酊等； 2、物理治疗：激光、冷冻、电灼或手术治疗，是目前临床最常用的治疗手段； 3、氨基酮戊酸光动力疗法：具有治愈率高，复发率低，损伤小等优点，多数患者比较容易接受； 4、免疫疗法：单独使用疗效差，费用较高，临床上很少单独使用，多配合上述方法一起治疗。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

尖锐湿疣属于发病率较高的性传播疾病，由HPV人乳头瘤病毒感染导致的外阴和肛周增生性损害。尖锐湿疣典型临床特征为菜花状、丘疹状或鸡冠状疣体。在患者皮损较小情况下，可在医生指导下选择局部外用药物如0.5%鬼臼毒素或5%咪喹莫特软膏等治疗清除疣体，观察半年无临床复发，HPV病毒PCR检查转阴可认为临床治愈。尖锐湿疣具有传染性，无论使用何种方法治疗，均有一定复发机会。

尖锐湿疣潜伏期1-8个月，平均3个月，如患者感染尖锐湿疣病毒，可能需1-2个月，也可能7-8个月长出皮疹，多数患者感染后无任何症状。存在高危性接触行为者，如高度怀疑尖锐湿疣病毒感染，可行HPV病毒PCR检查，确诊是否感染HPV病毒。即使患者检查发现HPV病毒感染，随着时间推移，病毒感染性逐渐衰减，可无疣体产生。

尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒感染所致，该病毒种类达100种以上，不同类型病毒引起的尖锐湿疣形态与临床表现均不相同。尖锐湿疣常见于肛门生殖器部位，其形态为针尖米粒或豆样大小的疣状或乳头状丘疹，甚至融合增生，呈鸡冠状的疣状丘疹；其表面不光滑，呈绒毛状。临床上以病理及HPV-PCR的DNA诊断为尖锐湿疣诊断的金标准。

尖锐湿疣是一种常见的性传播性疾病，主要是由于人类乳头瘤病毒感染所引起。尖锐湿疣多发生于外生殖器、肛门周围，会出现米粒或针尖大小的小丘疹，丘疹质地较柔软且表面粗糙，有可能聚集呈片状。尖锐湿疣潜伏期在两周至八个月不等，平均潜伏期为三个月。若怀疑患有尖锐湿疣，建议患者进行HPV检测，可达到早期诊断的目的。