尖锐湿疣

阿昔洛韦乳膏不治疣，疣通常指病毒疣，即人乳头瘤病毒感染所引起的皮肤新生物，具体包括寻常疣、扁平疣、子疣、尖锐湿疣等。针对HPV病毒也就是人乳头瘤病毒，其实并没有特效抗病毒药物，一般都是通过物理疗法，比如激光冷冻、电离子灼烧等方式将疣体祛除。在药物方面也主要使用广谱抗病毒药或者腐蚀性药物来治疗，比如干扰素、咪喹莫特霜、氟尿嘧啶软膏、三氯醋酸、鬼臼毒素等对治疗病毒疣都有效。阿昔洛韦乳膏主要成分即阿昔洛韦，是一种抗病毒药物，其主要针对疱疹病毒有比较好的抗病毒效果，比如单纯疱疹病毒感染的单纯疱疹、水痘-带状疱疹病毒感染引起带状疱疹，使用阿昔洛韦乳膏都能够抑制疱疹病毒的复制、扩增，减少疱疹病毒对皮肤和神经的损伤。但阿昔洛韦对于HPV病毒无效，并不能起到有效的抑制作用，临床上也没有观察到阿昔洛韦乳膏可以有效地治疗人乳头瘤病毒感染。

湿疣可表现为扁平的丘疹，或呈菜花状，有的湿疣较大，可以融合为增生性的实物，故可根据临床表现判断。临床医生还可通过醋白试验辅助诊断，即拿醋白液点于皮肤表面，若3-5分钟以后发白，为尖锐湿疣感染。因为HPV病毒分很多种属，如果手上长的瘊子做试验就是阴性。 如果醋白试验可疑，无法不确定，就要把瘊子取下来做组织病理，在显微镜下看有没有HPV病毒感染。经过临床检查、醋白试验、组织病理等一系列手段，最终可明确诊断。

病毒疣不是准确名称，不论是扁平疣、寻常疣、尖锐湿疣，都是由乳头瘤病毒引起，都可以称为病毒疣，性病疣一般专指尖锐湿疣。治疗时首先可以用中药服用、外洗，因为中药能将疣体治下去，损伤最小，而且治疗较彻底。但并不是所有人对中药都敏感，假如患者对中药不敏感，也可以用其它破坏性治疗，比如冷冻、激光。 目前有一种新的方法，即光动力疗法，先给疣体上抹药再照光，这种治疗更精准，损伤也会小，属于目前用的较多的一种方法。

激光打完疣后，建议在局部结痂脱落之前都不要沾水，通常需要两周左右。疣通常因人乳头病毒感染形成，表现为突出于皮肤表面的赘生物样损害。具体可以分为寻常疣、扁平疣、脚底部跖疣，还有外生殖器部位的尖锐湿疣，都属于病毒疣的范畴，一般可以通过物理疗法去除，如冷冻、激光等。使用激光去疣，一般利用激光的热效应，将局部疣体组织气化或者碳化，具有一定损伤，所以治疗后局部有创面，一定要保护好创面，保持清洁干燥、避免沾水。因为沾水之后局部潮湿，容易继发细菌感染，影响创面愈合，愈合后也容易留下瘢痕。所以激光治疗后，在结痂没有完全脱落之前都不要沾水，局部表皮才会重新生长，痂皮脱落后，才能沾水洗澡。具体时间每个人也不一样，有的疣体比较小，治疗时创面比较小，痂皮比较薄，容易脱落，时间可能相对较短，一周左右就可以沾水。反之，如果疣体较大，治疗后局部结痂较厚，有可能时间更长。

疣是由人乳头瘤病毒感染所引起的皮肤病变，具体还分很多种类，不同的种类，不治疗的后果也不一样。寻常疣比较常见，如果不进行治疗，短期内可能会自身传播而增多，也可能经过2-3年的时间，随着自身免疫力的提高，自然消退。而扁平疣，还有脚底部的跖疣，同样也有自我消退的趋势，但所需的时间不确定。扁平疣如果不治疗，短期内可能因为搔抓也会增多，影响外观和容貌。脚底部的跖疣如果不治疗，可以逐渐扩散，因为在脚底部可以引起疼痛、行走困难影响生活。还有一类比较特殊的疣，就是长在外生殖器部位的尖锐湿疣，是一种性传播疾病，生长比较迅速，如果不治疗，一方面是传染性比较强，通过性接触可以传染他人；另一方面，尖锐湿疣如果长到一定程度，可能会出现局部缺血、坏死、溃烂、继发感染，则比较严重。有一些高危型人乳头瘤病毒感染引起的尖锐湿疣，时间长了之后，甚至还有局部发生癌变的可能，所以一定要及时治疗。

治疗疣的药膏一般有两个类型，具体如下：1、具有腐蚀作用：比如含有鬼臼毒素成分的药膏，可以把疣体去掉；2、可以调节局部细胞免疫：通过调节局部细胞免疫，然后抗病毒治疗疣，如干扰素、白介素制成的药膏。疣有很多种类型，如寻常疣、甲周疣、扁平疣、尖锐湿疣等。如果长在黏膜部位，皮肤比较薄嫩的部位，外用药膏治疗效果可能比较好。但是如果长在皮糙肉厚的部位，如手、脚，用这些药物治疗效果非常有限，治疗效果不好。另外疣主要是人乳头瘤病毒感染所导致，没有特效药可以治疗，外用药物都作为辅助治疗，主要以物理治疗为主，比如液氮冷冻、二氧化碳激光等。

得了疣病身体可能没有任何感觉，疣病主要的病原体是人乳头瘤病毒，就是HPV。当然也有一部分疣，如传染性软疣，是传染性软疣病毒感染引起，大部分的疣，如寻常疣、甲周疣、跖疣、扁平疣、尖锐湿疣等，都是人乳头瘤病毒感染所导致。这种病毒感染皮肤以后，主要引起表皮的过度增生和角化。所以出现疣状增生物，主要是在皮肤表面或者黏膜表面，引起增生性赘生物。当然也可能发生在宫颈部位，和宫颈癌的发生有明确的相关性，当然只是一小部分特殊的亚型和宫颈癌的发生有关。但是皮损如果长在脚底，走路可能会疼。除此之外，长在其它部位一般没有感觉，或者长在皱褶的部位，如外阴，如果破溃或者继发细菌感染，会有红肿、疼痛。总之，得了疣病身体感觉不到明显的异常，主要是看皮损诊断。

生殖疣又称为尖锐湿疣，是由人乳头瘤病毒感染所引起的性传播疾病，主要表现在外生殖器以及肛门周围出现疣状皮肤新生物，所以也称肛门生殖器疣。病毒在局部复制、增生，然后刺激局部黏膜、皮肤增生，会形成疣状新生物，刚开始时可能是小丘疹，时间长了可以长大形成菜花状、乳头瘤状、鸡冠状赘生物，其中有较多乳头瘤病毒颗粒，所以传染性较强。生殖疣主要通过不洁性行为、性接触传染他人，男性、女性均可以得尖锐湿疣，一般需要积极治疗才能好转、痊愈。主要采取物理疗法去除疣体，然后使用抗病毒药物控制复发，反复多次治疗最终尖锐湿疣可以治愈。但其中有高危型HPV感染的尖锐湿疣，如果不积极治疗多年后还有发生癌变的可能，所以需要警惕。

肛门湿疣也称尖锐湿疣，由病毒感染造成且为性病，如果患者有不洁的性交病史则易感染此种病毒。在感染病毒后易在外阴部位形成皮肤肉赘，如果治疗不及时肉赘可不断生长，并形成菜花状，且在新生物表面会有渗出，形成难闻的异味。对于此类肿物不可进行简单切除，因为病毒感染易造成局部复发，且会随病毒播散，复发范围也会逐渐扩大。在进行手术切除或相应治疗后，还需给予一定的抗病毒及增加免疫力的治疗，以减少术后复发。由于尖锐湿疣与不洁性行为有关，在进行性生活时需注意清洁和保护，一旦出现病毒感染应到专业机构进行规范治疗，才可保持生殖器健康，以减少性病的传播和获得。

女生的疣病泛指女性所有乳头瘤病毒感染所引起的疣病，比如寻常疣、扁平疣、脚部跖疣等。但一般女生的疣病还是指长在女性外阴或者肛周的尖锐湿疣，属于性传播疾病。基本病变在外阴，比如女性大小阴唇、阴蒂、后联合、阴道、子宫颈、肛门周围、肛内等部位出现疣状皮肤新生物。刚开始时单发或多发，为小的、质地柔软的肤色或淡红色小丘疹，时间长后形成乳头瘤状、菜花状、鸡冠状、蘑菇样疣状赘生物。初期一般没有较多自觉症状，但如果时间久后长到一定程度可以引起局部不适，比如长在子宫颈部位可以引起局部性交疼痛，性交后出血；如果长在尿道口可能引起排尿不适；长在肛内可能引起排便不适或者里急后重等症状；有时继发感染，尤其是高危型HPV感染，经过一段时间后可能诱发宫颈癌，一定要提高警惕。