小儿贫血

讲解医师：任文良  （副主任医师）
就职单位：章丘市中医医院肿瘤科
小孩贫血首先要明确病因，分清楚是哪一类型的贫血。比如营养性缺铁性贫血，主要治疗就是查明和去除病因，防治感染，补充铁剂，纠正偏食习惯，根据消化道的能力，增加富有铁质的食品。营养性巨幼细胞性贫血，治疗是去除病因，比如纠正患儿和母乳不良的饮食习惯，及时的合理地添加辅食，补充维生素B12和叶酸。溶血性贫血，这个治疗就是支持治疗，避免劳累、感染，避免食用可诱发溶血的药物，纠正贫血。急性溶血时血红蛋白下降到原来一半，这个时候可以输注红细胞，再就是病因治疗。

讲解医师：孙明丽  （副主任医师）
就职单位：聊城市第二人民医院血液科
小儿贫血，根据外周血红蛋白量和红细胞数，将贫血分为轻、中、重、极重四度。根据红细胞平均体积，红细胞平均血红蛋白量，和红细胞平均血红蛋白浓度；将贫血分为细胞贫血、正细胞贫血、小细胞贫血和小细胞低色素贫血四类。根据疾病发生的原因，将贫血分为失血性、溶血性和生成不足性三类。治疗主要是纠正贫血，针对病因治疗和支持治疗。药物可以补充铁剂、维生素B12和叶酸等。如果是遗传性球形红细胞增多症，可以进行脾切除治疗。其他的治疗，遗传性红细胞酶异常时可输血，补充新鲜血细胞。珠蛋白生成障碍性贫血，可行造血干细胞移植。自身免疫性溶血性贫血时，可给予激素及大剂量丙种球蛋白治疗。平时要注意孩子保证睡眠、休息，适当运动，增加食欲，及时添加含铁较多的辅食。尤其是动物蛋白类食品，避免偏食，营养要均衡。