家族性腺瘤性息

肠道息肉时如果将根也摘除，局部可能暂时不会出现息肉，但在肠道黏膜其它部位可能会出现新的息肉。因此，即使一次做肠镜发现息肉并进行摘除，也不能保证之后在肠道其它部位不再出现息肉。一旦发生肠道息肉，无论是1颗还是2颗，其它部位出现息肉的概率都会大大增加。 随着年龄增大，息肉形成的概率会缓慢增加，特殊体质的人息肉可能更多、出现更早。家族性腺瘤性息肉病或家族性遗传性腺瘤性息肉病往往出现早、恶变早，所以一旦发现此类情况，应及早进行手术，如肠镜摘除。而对于遗传性的多发性息肉，一般建议进行全结肠切除。

肠镜检查为临床发现结肠、直肠肿瘤或其它疾病及治疗的主要手段。一般高危人群建议行肠镜检查，具体如下： 1、家族性腺瘤性息肉病、遗传性非息肉病性结直肠癌患者，此类患者一般具有家族遗传倾向。20岁后可能出现肠道息肉，40-50岁出现癌变，有此类遗传背景者需行肠镜检查； 2、一级亲属患结直肠癌，家属需行肠镜检查； 3、既往有结直肠癌病史，需定期行肠镜检查； 4、慢性肠炎包括溃疡性结直肠炎、克罗恩病等慢性炎症者； 5、放射性肠炎及结肠息肉者； 6、2周以上肛肠症状人群，如大便性状改变，出现稀便或次数增多，包括大便变细或不规则，甚至存在脓血便等； 7、45岁以上健康人群可行肠镜健康体检。

家族性腺瘤性息肉病手术治疗后注意事项有： 1、科学饮食，饮食忌辛辣、生冷、酸、炸烤，多食精软细粮，保证正常饮食，营养丰富； 2、进行康复性训练，锻炼身体，增强体质，提高抵抗力； 3、借助药物，如肠道益生菌以及中药健脾益气、收敛固涩； 4、家族性腺瘤性息肉病术后造瘘患者，可正常生活，注意保养。必要时可通过中药灌肠、口服用药、针灸治疗等缓解术后不适现象。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

家族性腺瘤性息肉病是一种遗传病，遗传率高达50%。高发人群一定要早期干预、早期治疗。该病多发于青春期，建议15岁进行初筛检查，逐年进行结肠镜检查。至35岁前，检查直肠、大肠黏膜均正常，可排除此病遗传几率。如肠镜检查出现此病临床表现，患者要引起高度重视，目前此病没有特效药、无法根治。确诊此病患者，建议在17岁左右手术，术后不影响患者正常工作、学习与生活。患者应客观对待疾病，早发现早治疗。

家族性息肉病即为家族性腺瘤性息肉病，属染色体显性遗传性肿瘤，发病于消化道，集中在结肠、直肠部位。家族性腺瘤性息肉病遗传概率高于其他肿瘤，约为50%；家族性腺瘤性息肉病遗传发病较早，多发于15岁左右青少年；家族性腺瘤性息肉病是一个严重癌变隐患遗传性疾病，易对生命健康造成威胁，需早期诊断、早期治疗、防治并重。

家族性腺瘤性息肉病的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是采用西乐葆，治疗时间较长，剂量较大，临床疗效不明确。临床主要采取手术治疗，根据病人具体情况，建议在16岁左右及早通过手术治疗，避免发生癌变后再采取手术，会明显降低治疗效果，而且会明显增加治疗费用。

家族性腺瘤性息肉病患者的临床表现要根据具体情况而定。如果息肉较少，患者多无明显症状或者表现为偶尔腹痛、腹泻；患者12岁以后，息肉数量明显增多，临床症状表现为腹泻、黏液便、贫血，严重者会影响患者生长发育。如果有家族性腺瘤性息肉病家族遗传病史的高危人群，建议在12岁左右及早进行基因检测或者其他检查，避免病情出现发展或加重。

直肠癌的病因其实目前并不是十分清楚。如果是从流行病学的角度，目前认为直肠癌的发病和社会环境、饮食生活的习惯，还有遗传因素等都有关系。 直肠癌经常会表现出家族聚集性，一部分的原因是长期生活在比较相似的生活环境里，拥有比较相似的生活习惯。当然直肠癌也是有遗传倾向的，但是直肠癌并不是严格意义上的遗传性的疾病，而是指如果一个家族中存在有直肠癌患者，这个家族其他成员患直肠癌的几率要比部分普通的没有直肠癌家庭高3倍，甚至6倍左右。只有极少数的直肠癌的患者是属于遗传性疾病的，包括林奇病或家族性腺瘤性息肉病等。 只有当一个家族中出现两代以上的成员都患有直肠癌的情况下才应该去怀疑是拥有遗传性的直肠癌的家族，所以不必过度的紧张。如果家里有人患了直肠癌，可以通过各种检查，肿瘤的病理，免疫组化，还有基因的检测确定到底有无家族遗传的倾向。

遗传性大肠癌约占全部大肠癌的15%，其主要包括： 1、家族性腺瘤性息肉病，占大肠癌的1%，40岁以下的患者息肉几乎均会恶变； 2、遗传性非息肉性大肠癌，是常见的遗传性大肠癌，占大肠癌的2%-4%，此类患者有较高风险患大肠癌及肠外的恶性肿瘤。 怀疑自己为遗传性大肠癌的患者，应及时到医院就诊，必要时行基因检测明确诊断。

肠息肉拖的时间越长越容易癌变，长得越大越容易癌变。一般直径大于2cm的息肉90%以上都会发生癌变，所以要及时治疗、及时发现。 基底较宽比带蒂的息肉癌变率高，表面形状不规则或者表面有绒毛状的息肉比表面光滑的息肉癌变率高，同时也要看息肉的病理类型，腺瘤性息肉癌变率高，其中管状腺瘤、绒毛状腺瘤和绒毛管状腺瘤一种比一种恶性率更高。从遗传学角度来讲，家族性腺瘤性息肉恶变率是100%，因此肠息肉一经发现应当及时治疗。