宋清华

婴儿湿疹和热疹是两种不同性质的疾病，湿疹往往与多发的内因、外因各种情况有关，而且家长可能有类似的过敏性疾病，如皮肤湿疹、过敏性皮炎或哮喘。 家族当中有类似的过敏性疾病，热疹、痱子。还有可能是孩子由于汗腺发育不良，所处的环境、温度不适，或衣物没有穿的舒适，可能引起汗腺局部的小炎症，发生小丘疹，甚至可以有小的水晶样水疱，即痱子的表现。热疹一般发生在夏天，也可能在冬天时，中国老人习惯给孩子捂，盖的、穿的比较多也可能发生，但往往是周围环境比较热，这两种疾病还是比较容易区别。

脚气是俗名，学名叫足癣，是足部皮肤的真菌感染，感染不同型的真菌可能会有不同的临床表现。脚气有角化鳞屑型、也有红斑丘疹型与水疱型、浸渍糜烂型等不同的脚气类型。鳞屑角化型主要表现是足底较硬，可有脱屑、角化，尤其女同志得了这型的，穿丝袜会很毁丝袜，一天可能几双都不够，穿一双毁一双，所以痛苦还是挺大的。鳞屑角化型脚气，也是脚气的一种，也是真菌感染，可以外用抗真菌药物，比如环吡酮胺、特比萘芬、联苯苄唑、酮康唑等脚气药膏。如果想尽快治疗这种脚气，可以口服抗真菌药，比如伊曲康唑、特比萘芬等，都会很快的治愈。但是这是一种感染性疾病，得病、治愈以后，如果下次不注意，卫生、各种习惯没有及时改善，很快又会复发、复发再治。所以日常生活中要注意自己的卫生习惯，注意鞋、袜子经常洗晒，不要穿别人的鞋，少到公共场所进行不清洁的环境接触。

跖疣是人乳头瘤病毒感染人的足跖导致局部病毒疣体增生。临床表现是脚底角质增生的丘疹，有时候血管破溃造成黑点，此病很容易治疗。治疗最常用的办法是冷冻、激光等物理疗法。如果物理疗法治疗失败，首先要考虑机体免疫力是否足够增强，另外物理疗法是否足够有力。如果还不行，也可以考虑外用药物和手术切除治疗。但是原则上不提倡手术治疗进行疣的治疗，因为在手术过程中会造成人乳头瘤病毒的传播。

寻常疣是传染的，寻常疣的病因是人乳头瘤病毒感染。是HPV病毒感染，病毒肯定是传染的，传播的方式有直接的、间接的。直接的是直接接触有疣体的部位，被传染者局部皮肤有破溃，保护屏障不完善，则会感染病毒。如果保护屏障完善，这种机会很少，几乎不太可能被传染上。间接传染是寻常疣患者的病毒脱落到物品上，物品又接触到被感染者的破损皮肤。当然不一定是很大、明显的破损，可能局部的细胞或者角质层破损，导致病毒侵入人体造成传播。

头顶头发稀少可能最常见的原因是脂溢性脱发即雄激素源性脱发，又称为男性型脱发、早秃。男性可表现为发际线后退、头顶发稀疏、脱失。女性表现主要以头顶发稀疏、脱失，头顶发变薄为主，但是也会有其他情况，如内分泌疾病、自身免疫病或斑秃等，具体情况具体分析。如果头顶脱发比较严重，又无家族遗传现象，为明确病因并进一步治疗需要到医院就诊，由医生进行检查化验，判断病情，进一步作出诊疗方案，告知平时日常生活中应该注意的事项。

尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒感染所致，该病毒种类达100种以上，不同类型病毒引起的尖锐湿疣形态与临床表现均不相同。尖锐湿疣常见于肛门生殖器部位，其形态为针尖米粒或豆样大小的疣状或乳头状丘疹，甚至融合增生，呈鸡冠状的疣状丘疹；其表面不光滑，呈绒毛状。临床上以病理及HPV-PCR的DNA诊断为尖锐湿疣诊断的金标准。

全身皮肤瘙痒症状较为复杂，可见于多种疾病。具体病因如下： 1、全身皮肤瘙痒症状常见于老年人，其内分泌较差，缺少油脂；部分患者常使用热水烫洗，将形成恶性循环加重瘙痒症状； 2、部分肝、肾或甲状腺疾病患者，常出现全身瘙痒症状； 3、部分肿瘤患者化疗后，可出现瘙痒症状； 4、湿疹、荨麻疹等过敏性疾病，常导致全身瘙痒； 5、药物因素：患者对某些药物的过敏反应，也可导致全身瘙痒。

痘印一般指青春痘产生的红印、黑印或痘坑。痘印的消除方法具体如下： 1、注意清洁卫生：注意面部日常护理，护肤品不可过于油腻、不可使用堵塞毛孔的防晒产品及粉底； 2、注意健康饮食：禁食油腻、辛辣、甜腻等刺激皮脂腺及汗腺分泌的食物； 3、避免过度劳累、过度紧张； 4、调整内分泌：女性患者若于月经前期痤疮加重并伴有痛经，应及时到妇科就诊，及时治疗，去除内分泌因素； 5、美容科就诊：若已产生痘印，建议患者请专业美容皮肤科医生采取痤疮激光治疗或果酸换肤、光子嫩肤等具体措施。

脚臭一般由于足部细菌或真菌等微生物感染所致，此类微生物易于温暖潮湿环境下繁殖滋生。可通过避免微生物的感染、繁殖，从而减少脚臭情况发生。建议患者不要在公共场所借用他人鞋袜；避免赤脚踩踏细菌与真菌极易繁殖的地方；尽量选用棉质袜子，并经常换洗、晾晒；若脚臭情况严重，建议患者及时到皮肤科就诊，由医生根据具体病情给予相应治疗。

汗疱疹发生于肢端，初期为疼痛性、瘙痒性小水泡，后引起脱屑，严重时出现整个手指、脚趾脱皮。根据汗疱疹不同时期，具体治疗方法如下： 1、汗疱疹初期：形成小水泡时以干燥、止痒为主，可选用炉甘石洗剂； 2、水泡破裂期：形成脱屑时，可外用皮质类固醇激素药膏，减轻炎症反应； 3、大片脱皮期：此时发病部位干燥不适，可使用2%-5%浓度水杨酸软膏、含水软膏或保湿软膏； 4、汗疱疹患者应避免过度搔抓引起的皮肤感染；不可过度清洗；并减少洗衣液、洗涤剂、止汗剂等化学物品的使用。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。