孟庆越

讲解医师：孟庆越  （主治医师）
就职单位：卫辉市人民医院消化内科
酒精肝是酒精性肝炎或者酒精肝病的简称，酒精性肝病病因非常明确，就是与饮酒有关系，特别就是当我们大量饮酒，一般酒精肝的诊断标准指的是男性如果每天折合酒精含量是80克以上，而女性一般是大于40克以上，如果连续五年这种饮酒史，基本上就可以考虑酒精引起的肝损害。另外就是要看肝功能的变化，以及肝脏彩超或者CT等等影像学的检查，一般酒精性肝病它的治疗主要首先要戒酒，戒除酒精的刺激。另外要加强营养，包括这种蛋白质、热量的摄入等等，从而使肝脏能得到进一步的恢复，消除负氮平衡的这种状态。另外如果结合肝功能，如果有明显的转氨酶的增高，我们就要给予适当的保肝治疗，包括抗炎类的、保护肝细胞膜的这些药物。总之，酒精肝的治疗主要就是在戒酒的基础上，给予进一步的保肝治疗。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
婴儿一般是在24小时以内，也就是出生以后24小时以内就会出现排胎便的情况，就是那种墨绿色的粪便，伴有粘粘的感觉。一般情况下，在2-3天之内，大便的颜色会逐渐转变为黄色。如果婴儿20天不排便只排气，就要引起高度的重视。因为刚出生的婴儿，功能性的病变是一小部分，更重要的是要排除器质性病变或者先天性的病变。比如说最常见的叫先天性巨结肠，它是一个遗传疾病，同时它也是一种神经系统的疾病，它是结肠里面没有神经节，随着肠道的蠕动受到一定影响。建议到专科的医院进行肠道的检查，从而排除这种疾病。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
便秘与腹泻交替出现，如果是年轻人，特别是年轻的女性，这个时候我们首先考虑功能性胃肠病，就是常见的肠易激综合征。肠易激综合征的症状除了腹痛以外，就是便秘与腹泻的交替出现。另外，会变伴有一些情绪方面的改变，比如情绪易激动、抑郁、烦躁等等这些症状，这是我们年轻人特别容易得的一种疾病。另外，老年人应该排除一些器质性的病变，这个时候我们建议还是到医院做胃肠镜的检查，特别是肠镜的检查。如果发现比如有息肉或者溃疡，以及新生物，包括占位等等，这个时候我们就要取一些活检，给予针对性的治疗，以防止出现其他意外，从而影响患者的生活质量甚至生命。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
口舌生疮伴有便秘，一般情况下按西医来说一般考虑是维生素补充不足或者饮水少。再一个就是进食了辛辣刺激性的食物，从而造成了水分减少炎症的刺激。而按中医来说一般情况下考虑的就是上焦火。一般采取的就是清热解毒，去火这一类的药物，比如黄连上清丸、牛黄解毒片等。西医一般加用的就是维生素，比如维生素B2、维生素C等。同时在饮食方面注意要进食清淡的饮食，多进食蔬菜，特别是青菜，另外就是可以口服蜜水等，从而可以减轻便秘的情况。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
功能性胃肠病一般指的是功能性的疾病所引起的胃肠道一系列症状。这个功能性胃肠病一般包括就是功能性的消化不良以及肠易激综合征，功能性胃肠病这种疾病我们一般要针对疾病的病因以及症状进行治疗，一般出现的症状，比如腹痛、嗳气、反酸，甚至又出现腹泻、便秘等等。这些症状在做了胃肠镜的检查，并没有发现明显的器质性病变。同时这种疾病还会出现情绪方面的改变。比如抑郁、急躁、焦虑等等。这些一般我们给予胃肠道的调节剂，同时补充一些肠道菌群，在这基础上可以给一些抗精神病类的药物，比如阿米替林，百忧解等等这些，一般治疗之后症状就会得以很快的缓解。

讲解医师：孟庆越  （主治医师）
就职单位：卫辉市人民医院消化内科
食管癌晚期具体吃什么食物没有明显的禁忌。因为我们都知道食管癌晚期患者一般都不能有效地进食，严重的时候滴水不进，只能通过胃肠营养管，甚至胃肠外的营养就是通过输液、泵入营养液等等，从而改善进食的状况。食管癌晚期，如果能进食，尽量就是要进食高热量、高蛋白的食物，从而维持患者的这种身体的消耗。主要进食容易消化对食管、胃黏膜刺激比较小的这些食物，这是最好的。另外就是食管癌晚期要根据症状尽量的多进食水。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
肠易激综合征是功能性胃肠病的一种。功能性胃肠病通常包括功能性消化不良、肠易激综合征。肠易激综合征主要表现是腹痛、便秘、腹泻，便秘与腹泻交替出现。另外同时伴有一些情绪或精神方面的改变，如出现烦躁、易怒、甚至出现抑郁、情绪低落等这些症状。总之，肠易激综合征不是明确的器质性病变，是由多种症状、多种原因引起的综合性疾病。在治疗时候，给予调整肠道菌群、肠道功能紊乱、情绪变化的药物，这样才能得到综合性更好的治疗。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
食管炎是可以根治的，但是前提第一就是要改变饮食的习惯，比如避免进食辛辣、酸硬刺激性食物。第二个就是避免进食一些对食管甚至胃黏膜刺激的药物，比如抗生素类、磺胺类的药物、甲硝唑等等。另外就是要避免进食恩赛类的这种药物，就是我们常说的消炎止疼药，比如阿司匹林、消炎痛等等，这些药物对食管黏膜的刺激都非常严重。再一个就是改变生活方式，进食以后不要马上上床睡觉，最好就是吃过饭以后活动半小时左右，再上床睡觉。另外床上睡觉的时候尽量将头部稍微抬高一点，从而减少胃酸或者胃液对食管的刺激。另外治疗方面就给予一些最常用的抑酸类的、比如奥美拉唑、泮托拉唑这些药物。同时可以给一些胃黏膜的保护剂，比如枸缘酸铋钾、复方铝酸铋片等等。同时可以给予适当的一些抗生素的治疗，比如阿莫西林。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
酒精性肝病一般情况下是不会传染的，有一种情况是例外的，比如有酒精性肝病，另外有合并胃部幽门螺旋杆菌的感染，就是常说的HP感染，这个时候HP细菌就会通过口腔黏膜进行传染，一些酒精肝或者这种特别有合并这种HP感染的时候，家人都会常常会出现类似症状，比如说反酸、嗳气、上腹部疼痛等等。如果跟除了这个HP这种细菌的感染，自然这个，这种上腹部疼痛或者这种其他等消化系统症状也会逐渐改善，单纯的酒精肝病是不会进行传染的，只要戒除酒精，给予适当的保肝治疗，都会逐渐恢复。

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就职单位：卫辉市人民医院消化内科
慢性胃炎伴糜烂怎么治疗？胃炎主要是靠养，“三分靠吃、七分靠养”。所以胃病主要是注意饮食方面，如避免辛辣、酸硬食物的刺激。另外是要避免一些药物的影响，如恩塞类的药物、磺胺类的药物等，都会引起胃部黏膜的充血，甚至糜烂。如果出现胃炎伴糜烂，建议做幽门螺杆菌的检测，因为这种细菌存在胃炎会反复，并且不容易根治。如果查出胃部幽门螺杆菌（HP）阳性，就要在给予抑酸保护胃黏膜的同时，给予抗生素的治疗。一般情况下，使用四联的药物治疗，这种胃炎会得以根治。