孙麟

腰椎管狭窄可彻底根治，对于症状不重的患者，可进行药物治疗，只要下肢症状包括腰部症状消失，不再出现，可以归为治愈。对于症状重的患者以通过药物治疗缓解症状。如症状较重需进行手术，进行手术可通过微创，也可通过开放手术，微创手术主要用于单节段，单侧肢体症状为主，解除压迫，重建脊柱稳定性可以达到治愈的目的。若症状较重，多个节段，双下肢均有症状可以采用开放手术方法减压，解除椎管狭窄。当然椎管狭窄解除以后，下肢症状恢复需时间，如症状较重，恢复时间更长。 腰椎管狭窄本身可以治愈，只是下肢神经恢复有一个过程，可能会感觉疾病未完全治好，事实上椎管狭窄症，受压以后神经根损伤。建议若出现下肢症状，遵医嘱尽早手术可以获得更好的效果。总之，腰椎管狭窄症可以治愈。

腰椎管狭窄手术以后，根据不同的手术方法，注意也不相同，如采用微创，该类患者在早期术后2-3天可下地活动，可能在1-2周时基本能恢复日常生活。所以对于该类微创手术患者，由于对软组织损伤不重，可能需戴腰围的时间，相对要比开放手术要短，能较早继续恢复日常生活，尽早进行腰背肌的功能锻炼。但是如对于椎管狭窄重，节段多，双侧肢体有症状，必须进行开放手术，这类患者恢复起来较微创手术相对稍困难，但也能恢复到正常情况。 这类患者需注意在早期卧床期间，1周左右卧床时，要进行早期的下肢肌肉肌力训练，为下床做准备。等1周后能下床时，要适当进行功能锻炼，适当进行站立和行走的活动，切勿太急，但也不可以不动，反而会导致腰椎、下肢功能恢复过慢，在1个月时可以逐步戴腰围，恢复日常活动，包括外出活动，甚至其它活动，要加强锻炼，3个月时可以完全恢复正常生活。