孙英飞

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
晚上睡觉手指关节痛主要是早期关节炎的表现。关节软骨里面受到炎症刺激之后会产生各种不同的症状，这是早期关节炎。因为关节软骨内并不含有神经末梢，所以，每个人对这种刺激表述不一样，有的人说疼，有的人说痒，有人说发沉，有的人说发僵，主要的原因是关节软骨分泌滑液功能下降。\n白天的时候，关节软骨在活动等刺激之下能够正常分泌滑液。晚上休息的时候，关节软骨没有受到任何刺激，也就是说它的分泌滑液功能下降，进而产生临床上的症状。治疗要口服氨糖类的药物，促进关节软骨滑液的分泌，同时注意保暖，减轻负重等。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
脚趾肿痒主要还是由于局部的炎症反应，一般是无菌性的炎症反应引起的炎症水肿刺激到神经末梢引起，当神经末梢受到轻度的刺激的时候，会发生痒的感觉，当刺激比较严重的时候，可以发生疼痛的感觉。\n不管这种刺激是什么样，只要是轻微的都会出现痒的感觉。比如经常的负重或者经常的走路造成软组织的损伤，或者造成血液循环障碍、皮下淤血血肿等，都是一种刺激。\n但水肿的时候更是一种刺激，自然就会产生痒的感觉，有的时候会产生疼痛的感觉。治疗主要还是减少负重、减少活动，同时可以热水泡脚促进炎症的消退，增加血液循环，局部可以应用扶他林软膏来消除炎症，自然而然就会治愈。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
脖子肩膀交界处肿了，主要是背阔肌的筋膜炎造成的肌肉痉挛，不是肿了，而是肌肉发生收缩产生的疼痛。这种情况多见于劳损，还有见于着凉。日常生活当中多注意减少低头的动作，多做仰头、向后扩胸的动作非常有必要。\n症状发生的时候可以应用药物来对症治疗，也可以多做颈背肌的功能锻炼，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑，来主动加强肌肉锻炼，既能消除症状，又能避免复发。所以主要还是以功能锻炼为主，当然也有其他方面的问题，比如存在脊柱侧弯，由于代偿性的因素而造成，这种情况实在没有办法，除非治疗脊柱侧弯，把畸形矫正才能得到有效的根治。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
脊柱侧弯患者能做的恢复运动包括腰背肌、胸背肌的功能锻炼，还有左右侧屈的功能锻炼、引体向上或者单杠锻炼，单杠或者引体向上主要是通过身体的自身重量来达到脊柱的牵拉的作用。\n腰背肌胸背肌的锻炼，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑，是加强后面的肌肉力量，能使脊柱得到稳定性的加强，有利于延缓它的进展，左右侧弯的运动，比如脊柱是存在左侧突，可以进行向左的运动，有利于减少侧突发展。日常生活当中脊柱侧弯如果没有症状或者轻度的侧弯，平时工作当中不需要特别注意，在晚年或者中老年的时候要积极预防骨质疏松，当随着年龄增加，出现退行性脊柱侧弯，逐渐发展严重时，还有出现症状的时候需要手术来进行矫形。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
颈椎引起的胳膊疼痛，主要还是神经根型颈椎病的治疗方案，当神经受到刺激之后，可能会沿着颈椎放射到颈肩部或者上肢，颈椎就出现疼痛、麻木。治疗以卧床休息、头颅牵引为主，还有应用消炎、镇痛药物等对症治疗，必要的时候可以进行手术。\n治疗方面先可以进行核磁共振检查，看看是否压迫的严重程度，如果压迫严重，建议手术治疗，如果压迫比较轻微，主要以消炎治疗为主，药物包括乐松、妙纳、甲钴胺、迈之灵，这几种药可以同时口服，疼痛严重的可以加用泰勒宁和曲马多等中枢性镇痛药物的效果会更好一点，多向后仰头、少低头，能够有效保持颈椎的肌肉力量，也能够减轻症状。当疼痛严重的时候要多卧床休息，起来的时候佩戴颈托。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
不垫枕头对颈椎好不好，主要还是看患者是否习惯，它的原则主要是以舒适性为主，如果喜欢就用，不喜欢就不用。颈椎在卧床休息的状态下肌肉组织、骨骼组织都是处于放松状态，当想用枕头来塑造颈椎外形，达到锻炼肌肉的目的，增加颈椎的前屈度，改善颈椎反曲，甚至变直，这种生理状况不能现实。\n因为当患者休息时肌肉完全放松，并不能起到主动功能锻炼的作用，包括小燕飞、平板支撑等主动加强肌肉力量的效果，完全达不到，与其这样，还不如选择舒适的枕头或工具，达到充足的睡眠，这样更有利于患者肌肉组织炎症的消退。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
脖子后面的骨头按着疼，主要还是由于棘上韧带、棘间韧带产生的炎症，就是由于长时间低头，致韧带组织牵拉反复的发作，形成的韧带炎。这种情况主要还是针对病因治疗，减少低头的动作，多向后仰头，同时注意保暖，进行长时间的功能锻炼，比如说康复理疗，比较有好处。\n最主要的还是应该加强功能锻炼，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑等这些动作，能够有效减轻症状和预防复发。一般这种情况多见于中青年、长期伏案工作者，日常生活当中也缺乏锻炼。如果有时间每周进行2-3次游泳，或者户外运动，比如蹬车、快走、慢跑等比较有好处。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
腰后边的中间骨头疼有两个原因，一个是骨骼真正的问题，比如棘突韧带之、棘间韧带炎、形成的与骨头相连的韧带组织炎症。另一个是腰椎椎间隙、椎间盘的问题，存在不稳定或者会滑脱，当弯腰或者是直腰的时候存在异常的活动度，刺激到周围的神经产生的疼痛。\n在临床上治疗主要看原因，如果是单纯的棘突、棘间韧带的问题，一般通过保守治疗，通过封闭治疗就会得到明显的效果。如果是由腰椎间盘退变或者由于腰椎管狭窄、腰椎滑脱造成的不稳定，这个时候第一可以加强腰背肌功能锻炼，第二可以佩戴腰围，第三可以在必要的时候进行手术，怎么选择都可以，主要还是看症状。如果症状逐渐加重，治疗起来不见好转，当然可以选择手术干预的方式来治疗。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
颈椎酸麻主要还是由于颈椎病引起，治疗方法如下：\n1、要处理是卧床休息，减轻局部的负荷；\n2、可以局部的进行理疗，应用药物；\n3、适当的进行牵引；\n4、在活动的时候可以佩戴颈围，减少它的异常活动；\n5、最主要的如果症状明显甚至有其它的随性症状，比如压迫脊髓等，要进行手术的治疗；\n6、日常生活当中加强自我保健，包括减少低头的动作，注意防寒保暖，同时多做扩胸、向后仰头的动作。还有就是颈部的专项锻炼、肌肉运动，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑等，加强肌肉力量，抑制症状、缓解减轻炎症，同时预防复发，甚至减少复发次数。

讲解医师：孙英飞  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院骨科·脊柱外科
脖子与肩交界处的地方肿了，严格意义来说并不是肿，而是肌肉组织发生痉挛，是肌肉的炎症反应。它产生的原因就是平时颈椎负荷过大，造成长时间低头，使背阔肌发生炎症、劳损、损伤的情况。这种情况治疗第一个对症治疗，第二个要卧床休息，放松肌肉组织，第三个局部可以佩戴颈围，达到肌肉放松的目的。\n最主要还是应该加强功能锻炼，包括小燕飞、平板支撑、扩胸运动等，肌肉力量增强之后就能够有效的对抗弯曲颈椎的负荷，使症状减轻，甚至减少复发程度。也可以进行针灸、理疗、局部热敷来对症治疗，当反反复复的发作之后，局部可能会形成纤维结节，这种情况可能就要进行小针刀或者手术的方案来进行治疗。