孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉时眼睑本身处于放松的状态，所以有时旁人看起来闭不紧，可能就是一种生理的现象，闭紧、闭不紧因人而异，并不一定是疾病造成的。但是，如果在清醒时用力闭眼出现闭不紧的情况，需要考虑到动眼神经的麻痹以及周围性面瘫的可能性。如果出现这种情况，最好到医院的神经内科进行检查，让医生查体、判断眼睛闭不紧的原因，必要时还需要做脑CT或者脑核磁共振，看看有没有脑血管病或者脑部病变造成的眼睛闭不紧的情况，明确原因以后针对性的采取治疗措施。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
神经性呕吐就是因为精神的因素，比如工作、思想压力比较大，引起的消化道的症状出现呕吐。一般经过胃部的检查，比如上消化道钡透以及做胃镜做肝胆彩超，这些结果都是正常的，就可以诊断为神经性呕吐。如果是在呕吐的期间，精神因素比较明显，这个时候饮食方面需要清淡饮食，不要吃牛肉以免加重这种症状。通过药物治疗，比如调节神经药物、抗精神方面药物、抗焦虑的药物，如果这种症状明显的改善，胃口上来的时候可以考虑吃牛肉，具体的饮食需要根据自己的身体条件，以及消化能力来决定。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
神经性贪食顾名思义就是因为精神因素导致的暴饮暴食，然后又出现心情上的后悔不止，又几天不吃饭，或者是很少吃饭，或者是强迫自己呕吐来减轻体重。这样的临床表现是神经性贪食主要表现。它的治疗方法可以分为以下几个方面：第一个方面可以调节自我的心情，比如多进行散步、游泳，来缓解自己焦虑的情绪，作息要规律、不要熬夜等这些一般的治疗。第二种就是可以口服一些调节神经的药物进行治疗，比如常见的药物有谷维素、维生素B1，以及安神补脑液等。第三个方面可以口服一些抗焦虑或者是抑郁的药物来帮助治疗。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
宝宝如果出现手足舞蹈特别厉害，需要根据宝宝的年龄以及手足舞蹈是在什么情况下出现的来进行判断。如果宝宝仅有几个月，比如4、5个月，手足舞蹈说明这是宝宝的运动在进行发育，并没有大的问题，属于正常的生理现象。宝宝醒来的时候表情比较愉悦，手足舞蹈也是在表示自己比较愉悦高兴的一种表现，没有必要为这种事情感到担心。但是如果宝宝年龄已经比较大了，还是出现手足舞蹈没有自己控制住，这种情况下需要考虑到有没有脑部的疾病造成的，应该去正规医院的小儿神经内科或者是儿童医院的神经内科进行检查。看看有没有脑瘫的可能性，可以做脑CT以及脑电图。根据检查结果明确诊断以后，针对性的进行处理。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
记忆力不好，一般是一个人主观的自我判断，和医学上的记忆力减退并不是一个概念。医学上的记忆力减退，是专业医生对病人进行量表的测试，根据量表测试的结果，来判断是不是记忆力减退。如果一个人主观感觉自己的记忆力不好，那么应该如何处理？需要根据自己有没有其他的症状来判断。比如有熬夜或长时间玩手机，那么这种情况有可能是，精神疲劳导致的记忆力不好，可以吃坚果，注意休息就可以避免了。如果是经过医生来判断是记忆力减退，那么需要进一步查找原因，尤其是对老年人来说，看看有没有动脉硬化的可能性，可以口服脑保护剂来改善记忆力，比如可以口服奥拉西坦，或者是尼莫地平这些药物来进行治疗。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管瘤随着影像学的发展，目前发现的越来越多，这种脑血管瘤破坏、破裂的话，容易造成的疾病是自发性的蛛网膜下腔出血。所以进行介入治疗，是一种首选的治疗的方法。那么，什么时候进行介入治疗？第一，如果是无症状性的脑血管瘤，而是经过查体发现的。这种情况，可以根据脑血管瘤的大小，以及位置是不是非常的重要来决定。如果血管瘤比较小，没有危险的话，可以暂时进行观察没有必要进行介入治疗；如果脑血管瘤比较大，可以及时的进行治疗。不必等到脑血管瘤的破裂再进行治疗。第二，如果脑血管瘤已经破裂，造成了蛛网膜下腔出血，那么尽早的治疗。最好的治疗的时间，一般是在发病以后72h之内，是进行治疗的最佳治疗时间窗。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脑血管扩张并不是一种疾病，而是由于某种原因造成的脑血管暂时的扩张，它的主要的临床症状是可以出现暂时性的头痛。如果诱因去除以后，脑血管扩张就可以得到明显的改善，所以脑血管扩张本身并没有危险，需要去除一些诱发的因素。比如长期的喝酒，就有可能引起脑血管的扩张造成头痛，这种头痛一般是搏动感的，也就是一蹦一蹦的头痛。如果高血压得不到很好的控制，造成高血压脑病，这个时候也可以出现脑血管扩张，需要积极的控制好血压，一般就没有大的问题。这种脑血管扩张，一般需要到正规医院的神经内科进行检查，根据经颅多普勒来进行初步的判断。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
心脑血管疾病目前发病率越来越多，尤其对于中老年人，如果出现了心脏或者大脑方面的症状，如胸闷和头晕症状，就应该检查有没有心脑血管的疾病。检查的方法：第一、进行一些基础病的检查，看有没有高血压、高血糖、高血脂，如果有这些疾病，针对性的用药进行治疗。第二、可以进行脑血管以及心脏血管方面的检查，比较简单的可以做心脏的彩超以及颈动脉的彩超和经颅多普勒，这几种检查是无创的检查。必要的时候还可以做CTA的检查以及大脑的DSA、心脏的DSA检查，这种检查是一种有创伤的检查，但是准确率比较高。具体需要检查什么项目，需要根据医生的诊断决定。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
睡觉起来，感觉头昏昏沉沉到分为以下几种情况：第一种情况，睡眠的质量不好，容易出现多梦，浅睡眠比较多，看起来睡的不错，但是越睡越想睡。第二种情况，有耳鼻喉科的疾病，严重打呼噜，特别是有呼吸暂停的情况，睡觉起来感觉头昏脑胀，需要到正规医院的耳鼻喉科进行检查。第三种情况，也有可能是慢性疲劳，有精神或者生活上的压力，这些因素影响，导致长时间处于疲劳状态，正常人的睡眠时间一般是6-8小时，但是慢性疲劳的患者每天有可能睡11个小时也感觉不够，这种情况需要到医院神经内科进行检查。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
晚上睡觉胸口感到疼痛，需要根据年龄以及其他的伴随症状来进行判断。对于年轻人，尤其是20多岁的年轻人，如果没有其他的基础病，晚上出现胸口疼痛，首先需要考虑的心脏神经官能症，也就是精神因素导致的胸口的疼痛，比如平时比较心烦、焦虑、比较疲劳，晚上睡觉的时候有可能出现这种情况，一般没有必要进行处理。但是对于老年人，如果出现胸口的疼痛就需要注意了，首先需要排除的心脏的病变，比如冠心病，需要到正规医院的心血管内科进行检查，做心电图、心脏彩超，让专业的医生根据检查结果来判断胸口疼痛的原因，来针对性的进行治疗。