孙广斌

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
儿童脑炎的症状主要与病情的轻重，以及感染的致病菌或者病毒有明显的关系，与年龄并没有直接的关系，但是七岁的儿童出现脑炎也是好发的年龄段。它的主要症状表现为以下几个方面：第一、脑炎的前驱症状，类似于急性上呼吸道感染，比如出现流鼻涕、打喷嚏，有的时候出现咳嗽。第二、典型的发烧以及头痛的症状，这些症状是老年的最初期的症状比较典型的。第三、可以出现意识方面的障碍，或者出现精神不振、意识不清，有的甚至出现昏迷。第四、有可能出现脖子比较僵硬，以及肢体的僵硬或者是脑膜刺激征阳性，可以到正规医院的小儿科，让医生进行检查脑电图脑ct，根据检查结果针对性的进行治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
神经官能症这是一种精神因素或者是焦虑、抑郁这样的精神上的疾病造成的一些躯体化的症状叫做神经官能症。比如心脏的一些症状，胸闷、气短等这些症状，但是通过心电图心脏检查以后没有器质性的疾病，叫做心脏神经官能症，它不是引起猝死的原因。因为猝死的原因是一些不明的因素造成的心脏的突然停止心跳，它可能的原因有恶性的心率失常或者是其他的一些心肌病。所以，神经官能症不会引起心脏的猝死。如果怀疑有猝死的可能性，应该及时去正规医院的心脏内科进行检查，可以做心电图、心电彩超，必要的时候可以做心脏的造影，来进一步排除心脏的器质性疾病，明确诊断后针对性的进行处理。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
偏瘫是一种通俗的说法，在医学上叫做急性脑血管病引起的肢体的障碍，最常见的偏瘫的原因就是脑梗死。分期分为急性期、恢复期以及后遗症期。在急性期也就是发病两周以内，这个阶段需要及时的去正规医院的神经内科进行正规的治疗，一般过去两周以后到一年以内，这个阶段分为恢复期，主要的治疗方法就是进行康复理疗，减少肢体的瘫痪的程度，达到完全康复的目的。如果超过一年以后仍然有症状，这个阶段叫做后遗症期，一般症状不会完全消失。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
肩关节是人体中关节当中运动、活动幅度最大的一个关节，同时它也是稳定度最差的一个关节之一，所以这个关节经常出现半脱位，尤其是偏瘫的患者，因为脑血管的损伤，那么偏瘫的肢体，尤其是肩部的肌肉会出现松驰，韧带松驰造成肩关节半脱位的概率比正常人更大。那么遇到这种肩关节半脱位应该如何处理，首先需要去正规医院的康复理疗科，在康复理疗师的指导下进行手法复位，可以采取一定的固定的措施。但是对于悬挂这种固定还有争议，如果做的不好有可能加重肢体的痉挛，还可以让手放在轮椅的扶手上来减轻重量，来改善这种情况，平时应该加强锻炼，也是改善半脱位的一种方法。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脊柱损伤大部分是因为外伤或者是车祸造成的，这种疾病如果是在急性期，应该及时的去正规医院的脊柱外科或者是骨外科来进行检查，让医生根据查体来判断损伤的程度，拍脊柱的CT或者是脊柱的磁共振来进行检查。如果损伤的程度比较严重，那么应该进行手术治疗，如果损伤的程度比较轻，没有必要进行手术，那么就应该进行药物的保守治疗。这种情况下是不能拔火罐进行治疗的，有可能加重病情。在病情的恢复期，可以结合一些康复理疗，比如说一些超声波，也不建议进行拔火罐治疗，因为拔火罐有可能造成皮下皮肤的出血而加重病情，这种治疗方法是不正规的，不建议对外伤造成的脊柱损伤使用。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
脊柱损伤以后能不能进行活动，需要根据损伤的具体部位以及严重程度来判断。如果脊柱损伤是在颈部，这个时候脖子就不要轻易的活动，应该让医生用颈椎托来固定脖子，避免出现意外的活动而加重病情，比如可以造成肢体的瘫痪或者是呼吸肌瘫痪影响呼吸；如果是腰部的脊柱造成了损伤，这个时候脖子这个部位可以活动，并不影响病情，但是腰部不要随意活动，需要在医护人员指导下进行翻身。出现了脊柱的损伤，要及时的去正规医院的脊柱外科就诊，让医生判断损伤的程度以及能不能进行活动。作为家属和患者一定要积极配合医生治疗，必要的时候还需要进行手术治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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就职单位：阳谷县人民医院神经内科
产妇如果出现蛛网膜下腔出血，临床表现和自发性的蛛网膜下腔出血是一样的，也就是突然出现头痛、恶心、呕吐，脖子比较僵硬，严重的还可以出现一过性的意识障碍或者是肢体的瘫痪。它的病因和自发性蛛网膜下腔出血也是一样的，都是先天性的动脉瘤造成的，所以也应该积极的进一步检查，看看有没有动脉瘤。如果有动脉瘤，首先需要考虑进行手术治疗，然后才考虑进行药物的保守治疗。因为产妇在生产的过程中容易腹压增加，导致颅内压增加，可以诱发动脉瘤的破裂，所以这种情况也应该重视，可以转入神经内科进行检查治疗。除了手术以外，还可以用甘露醇以及止痛的药物来进行对症治疗。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
如果新生儿在出生的时候出现了蛛网膜下腔出血，出血的原因主要是通过产道时，头颅受到压迫，造成的外伤性的蛛网膜下腔出血，或者是产程比较长，胎儿在体内停留的时间比较长，可能形成膜下腔出血。所以，需要到正规医院新生儿科进行治疗。治疗一般可以采取药物治疗，经过治疗以后大部分可以完全恢复，不会留下任何的后遗症，但是在治疗期间应该定期的去复查脑CT，看蛛网膜下腔出血治愈的情况。还有一些比较少见的原因，比如先天性的脑血管发育异常，需要进行一系列检查，比如血管造影才能明确，但是需要宝宝长大以后再做这些检查。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
车祸导致的蛛网膜下腔出血，又叫外伤性的蛛网膜下腔出血，如果出血量比较少的话。一般不用手术治疗，可以内科保守治疗，用甘露醇以及脑保护剂来进行治疗。如果出现了意识障碍以及蛛网膜下腔出血的量比较大，可以考虑手术治疗。手术治疗的方法，分为以下几种。第一种，可以做腰穿，引流脑脊液来进行脑脊液的置换，使蛛网膜下腔里面的血液尽早的流出。第二种，外伤性的蛛网膜下腔性的出血，如果合并有其他的出血，比如硬膜下血肿，出血量比较大的话，还需要进行开颅手术治疗。具体用哪种手术方式来治疗蛛网膜下腔出血，需要到正规医院的神经外科进行咨询，根据检查的结果来决定手术治疗的方法。

讲解医师：孙广斌  （主任医师）
就职单位：阳谷县人民医院神经内科
蛛网膜下腔出血指的是一种自发性的蛛网膜下腔出血，不包括头外伤或者是车祸造成的外伤性的蛛网膜下腔出血，因为两者的原因完全不一样。对于自发性的蛛网膜下腔出血来说，无论是一侧的出血，还是双侧的出血，最主要的原因就是脑动脉瘤破裂引起。所以如果出现了蛛网膜下腔出血，应该及时的去正规医院的神经内科进行检查，做脑CT以及CTA检查来判断有没有脑动脉瘤，必要的时候还需要做脑血管的造影，DSA来判断有没有脑动脉瘤，如果有脑动脉瘤的话，需要介入手术来进行治疗，或者是直接的开颅手术进行治疗。