孙占学

银屑病需挂皮肤科。有些医院开设有皮肤科银屑病专科。患者可根据医生擅长领域选择医生进行治疗。银屑病疗程较长，建议坚持治疗，如无必要不要更换医生。某些银屑病患者出现了关节疼痛，即关节型银屑病，可以挂皮肤科，也可以挂风湿免疫科。银屑病致病因素包括免疫功能失常，因而可以选择挂风湿免疫科。如果仅仅有皮肤上的临床表现，可以选择皮肤科。

头皮型银屑病，顾名思义，头部是银屑病好发的部位，最早表现为片状红斑，前发际和耳部为常见发病部位。红斑上覆盖有小鳞屑，鳞屑舒展开后，头发呈束状。因而银屑病的判断，需注意有没有红斑、有没有鳞屑、有没有束状发。有些患者会把脂溢性皮炎误认为是银屑病，二者主要区别是束状发。如果患者没有束状发，只有淡淡的红斑，有少许的鳞屑，为脂溢性皮炎，所以患者应当去专业医院就医确诊。

银屑病常见检查如下： 1、皮损组织病理检查：在皮肤上典型的皮损处取一小块皮肤进行病理检查，进而确诊； 2、血液检查：某些银屑病患者关节疼痛，为鉴别关节疼痛由风湿病引起或是银屑病引起，需检查血沉及风湿三项。如这些指标都正常，可判断为银屑病引起； 3、肝功能、肾功能检查：银屑病长期用药治疗，患者需定期检查肝功能、肾功能，判断长期服用某些药物后肝脏、肾脏能不能耐受。

如果银屑病长期保持较轻症状，可以不治疗，尽量减少刺激即可。如果症状逐渐加重，不加干预和治疗，会蔓延至全身，影响生活。关节型银屑病患者，如果不治疗，关节会进一步受损，影响活动。脓疱型银屑病患者如发生严重高烧，继发细菌感染，如不治疗，会危及生命。头皮银屑病患者如不治疗，皮损症状会布满整个头皮，引起极度不适。因而对于症状逐步加重的银屑病和特殊类型的银屑病必须积极、合理治疗。

银屑病属于终生性的疾病，不能完全根治，目前治疗属于世界性难题。但是通过治疗可以完全消除皮损，达到临床治愈。通过中医或西医的治疗，达到临床治愈后，患者应忌食海鲜、羊肉、辣椒等食物，控制情绪，防止感冒，否则银屑病可复发。复发后治疗难度会加大。因而银屑病患者需采取综合的治疗，注意避免诱发因素，减少复发。

银屑病称牛皮癣，是一种原因不明的红斑鳞屑性皮肤病，病程较长，有易复发倾向。病因非常复杂，包括遗传、免疫功能低下、细菌感染等各种各样的因素。有一部分银屑病患者能够自愈，但是在总体患者中比较少。因而患者需积极治疗，不能任其发展、加重，甚至引发并发症。此外，建议患者生活中注意忌食海鲜、羊肉、辣椒等食物，控制情绪，防止感冒等。

白癜风即皮肤出现色素脱失的一类疾病，目前病因尚未明确，属于世界级难题。与其有关的因素如下： 1、遗传因素：父母患有白癜风，子女出现白癜风的概率较普通人高； 2、生活、工作压力：生活、工作压力过大或出现重大变故，造成免疫功能下降，可引发白癜风。 现在研究白癜风与皮肤的酪氨酸酶缺乏有关。酪氨酸酶缺乏后，影响铜离子代谢，可抑制黑色素细胞产生黑色素，导致皮肤变白。

白癜风初期无明显症状，多为突然出现，患者可无任何感觉。仅少数患者出现白癜风后，皮肤有轻微瘙痒感，多数患者无自觉症状，仅表现为皮肤白斑，且面积逐渐扩大，边缘颜色较深，无其他不适症状，常因此耽误病情。部分患者由其他人发现，较难自行发现。建议日常多进行自我体检，观察身体各部位有无白斑出现。若发现白斑可前往专科医院，采用伍德氏灯进行检查，确诊病情后对症治疗。

过敏性紫癜疾病与过敏有关系，有些人接触了过敏的东西，如吃特殊的东西或用特殊的药物，下肢出现紫癜，检查血小板正常，一般则考虑是过敏性紫癜。过敏性紫癜导致微循环小血管破裂血流出，渗出皮下，从而形成紫红色瘀斑，严重者会形成血疱。 过敏性紫癜通过治疗以后，应注意休息、不可活动，甚至不能爬一层楼，因为在活动或爬楼时，在肌肉收缩时会把血管进一步扯破，血液渗出，不利于紫癜修复。治疗后需要静养，普通稍微走路没关系但不能走多，需静养大约3个月左右，而不是一辈子都不能活动。 有个患者在升初中之前得了紫癜，3个月不让其活动，现在已经上了初三，没有复发，也可以跑步，也是学校的运动员，所以第一次发病一定要控制好，并不是一辈子都不能活动。

麻疹是一种传染性疾病，经常2-3年有爆发期，麻疹是由麻疹病毒感染引起的急性上呼吸道感染性疾病，有人不小心接触了麻疹患者，通常接触麻疹病毒后2-3周开始出现高热，高热以后再过3-4天嘴里出现麻疹黏膜斑，再经过3-4天皮肤上出现大量疹子，之后7-10天疹子开始逐步消退，同时有糠皮样脱屑。 所以接触麻疹之后需要隔离2-3周，如果2-3周以后不发高烧，则不会被传染麻疹。但是有些麻疹不典型，不发烧或发烧也不是很高，尤其是打过麻疹疫苗的患者，这时可张开嘴看第二个牙齿侧面颊部有没有白色的麻疹黏膜斑，或身上出现疹子，虽然不严重，也需要到医院发热门诊做抽血检测，看是否有麻疹抗体，一看便知。