子宫内膜炎

通常情况下，女性的子宫内膜发炎在比较轻度的时候，只是表现为轻微的症状，比如白带的异常，或者表现外阴异常的时候，其子宫内膜与正常的内膜区别并非很明显，此时B超不能够诊断子宫内膜炎。一定要发展到相对比较严重的时候，比如已经出现积水，或者已经出现明显的增生增厚情况，此时在B超上能发现一些异常的情况，报告就可以诊断为子宫内膜异常情况。子宫内膜炎的诊断必须要结合临床诊断，因为子宫内膜炎严格来讲并不是一个超声的诊断，而是临床的诊断。

子宫内膜顾名思义是子宫腔内的一层膜，在未怀孕状态下随着体内激素水平的变化进行周期性脱落即形成了月经。在怀孕时它是一层肥沃的土壤，只有土壤肥厚了种子才能生根发芽。子宫内膜发生炎症即称为子宫内膜炎，子宫内膜炎分为慢性子宫内膜炎和急性子宫内膜炎，其表现如下： 1、慢性子宫内膜炎常表现为慢性腹痛、月经过多及痛经等症状； 2、急性子宫内膜炎会出现白带量增多、下腹痛，甚至出现体温升高或有血性白带。 如果女性朋友一旦出现上述症状，建议及时到妇科医生处就诊，通过妇科查体来诊断。如果已明确诊断是子宫内膜炎，医生可能会给出一些治疗建议，如应用抗炎药物治疗等。

顾名思义子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎性改变。子宫内膜炎按照病程可以分成急性和慢性。急性子宫内膜炎，可表现有发热、恶寒，甚至是寒战、腹痛、腰酸，有大量血性、脓性、水样白带，可伴有臭味。而慢性子宫内膜炎可表现有较长时间的不规则月经，或合并有异常的子宫出血、下腹疼痛及坠胀感、白带增多或者发烧。大多数情况下，急性子宫内膜炎主要发生在分娩、流产，或者宫腔手术操作，尤其是非正规人工流产之后，也可能因性传播疾病引起。另外，不注意个人卫生、经期性交、与性病异性患者性交等，也易发此病。如果合并有子宫内膜息肉病变、子宫黏膜下肌瘤也可能会引起子宫内膜炎症，因为这两种疾病通常会引起持续性、不规则的阴道出血。而长期处于出血时，容易引起宫腔感染，即容易引起子宫内膜炎症的改变。

子宫内膜炎可能引起出血。子宫内膜炎通常由于流产或者其它宫腔操作，造成子宫内膜损伤，导致子宫内膜恢复不良，出现淋漓不尽出血或者大出血。具体原因包括以下几方面：1、长期放置宫内节育环：是导致子宫内膜炎较为常见的原因，可能导致淋漓不尽出血；2、宫腔操作：例如流产或者反复流产、子宫内膜息肉、恶性肿瘤、子宫内膜非典增生等，可能在术后造成炎症、出血。单纯的子宫内膜炎可能导致出血，但导致出血更常见的原因是流产或刮宫，需要帮助子宫复旧、加强子宫收缩，同时应用抗炎药物治疗。由于炎症可能蔓延至输卵管、阴道和宫颈等，其它部位的治疗也应重视。子宫内膜引起的出血可能次月即可自然恢复，但输卵管炎或宫颈炎仍然长期存在，并未完全痊愈。

流褐色分泌物的原因较多，具体可有以下几点： 1、异常出血； 2、炎症：如子宫内膜炎、宫颈炎以及阴道炎等； 3、异常增生：如子宫内膜增生、息肉、黏膜下子宫肌瘤以及子宫腺肌症等； 4、宫颈癌变、子宫内膜癌等。 建议患者出现不适应及时至正规医疗机构就诊，明确诊断后行相应的治疗措施。通常早期诊断、早期治疗，患者预后相对较好。

刮宫术后阴道老是流水，首先要考虑有没有阴道感染或者宫腔里有内膜炎症，正常情况下刮完宫以后除了少量出血不应该流水一样的东西。如果水样的东西合并有异味或者颜色特别不好，必须及时去医院就诊排除阴道炎症或者子宫内膜炎，积极的抗生素、抗炎治疗是非常有必要的。特别需要提醒的就是刮宫术后严禁1个月之内有性生活，有的人做完人流以后不太注意，可能1个礼拜没有血或者2个礼拜血干净以后就开始性生活，特别容易增加感染的机会，一定要注意刮宫术后1个月之内禁止性生活，不然会增加盆腔感染的机会。

子宫内膜炎是子宫内膜受感染引起的妇科炎症，常见病因如下： 1、产褥感染：分娩时胎盘、胎膜没有完全娩出体外，残留在宫腔里容易滋生细菌引起感染，从而导致子宫内膜炎，是子宫内膜炎常见的原因； 2、宫腔操作：比如做宫腔刮宫、放环、取环、宫腔镜操作等过程中不注意卫生，或者消毒不彻底、不严格也容易造成子宫内膜炎； 3、子宫内膜癌、子宫内膜息肉等病变坏死感染后也会产生子宫内膜炎； 4、老年人雌激素下降后，阴道与子宫内膜抵抗力下降，细菌就容易感染子宫内膜导致子宫内膜炎。 严重的子宫内膜炎可引起下腹痛、白带增多、腰骶部疼痛。如果子宫内膜炎不及时治疗，则会引起盆腔炎，甚至扩散到腹腔导致腹腔炎。严重的病例还能导致败血症，引起非常严重的临床后果。

子宫内膜炎症是盆腔炎症的一部分，具体情况如下： 1、妊娠和分娩的时候，胎盘以及胎膜残留容易导致子宫内膜炎，常见的在人工流产或分娩以后，如果出现了部分妊娠组织的残留，容易导致子宫内膜的炎症； 2、宫腔手术或者在放置宫内避孕环时，手术操作不当，容易引起子宫内膜的炎症，包括人工流产也是同样的情况； 3、患者不注意经期卫生，如在经期使用不干净的卫生巾，或在经期与配偶同房。以及经期与患有性病的异性进行性交，这些都是发生子宫内膜炎的高危因素； 4、患者存在子宫腔内病变，如子宫肌瘤，尤其是黏膜下子宫肌瘤，子宫内膜息肉引起反复的长期出血，都可以导致子宫内膜炎症的发生； 5、部分患者有月经不调，如经期过长或淋漓不尽。包括其它的妇科炎症如宫颈炎、阴道炎、输卵管炎症也将会导致子宫内膜炎症。老年女性的雌激素水平下降，造成阴道内酸碱度失衡、酸度降低，容易出现老年性的阴道炎，进一步向上发展，将会出现子宫内膜炎症。

子宫内膜炎顾名思义是子宫内膜发生的炎性改变，子宫内膜炎按照病程可以分成急性和慢性。急性的子宫内膜炎可以表现为发热、恶寒，甚至是寒战、腹痛或者腰酸，有大量的血性、脓性以及水样白带，可伴有臭味。而慢性的子宫内膜炎可表现为较长时间的不规则阴道流血，或者合并有异常的子宫出血，下腹疼痛以及坠胀感，白带增多，甚至是发热。大多数情况下，急性的子宫内膜炎主要发生在分娩、流产或者宫腔操作中，尤其是在非正规的人工流产之后，也可能因为性传播疾病而引起。另外，不注意个人卫生，经期与异性患者性交等也易发此病。如果合并有子宫内膜息肉病变，子宫黏膜下肌瘤也可能会引起子宫内膜的炎症，因为这两种疾病通常会引起持续性不规则的阴道出血。而长期处于出血时，容易引起宫腔感染，即容易引起子宫内膜炎症的改变。

慢性输卵管炎是由生殖道炎症的上行扩散感染引起，如慢性的子宫颈炎、子宫内膜炎、宫旁组织炎等。这些炎症引起了输卵管的慢性炎症改变，这些炎症的因致病菌、微生物的毒力不强，加上机体有一定的抵抗力，亦可因治疗不恰当、不彻底而呈慢性的炎症改变。急性输卵管炎未经治疗或治疗不彻底也可以转为慢性，临床表现全身症状不明显，有人会发生腹部坠胀感、腰酸的感觉，劳累后加剧，妇科检查时候可以检查到附件的增粗呈条索状、轻压痛，可扪及囊性的肿物等。 慢性炎症有急性和亚急性的发作，治疗上多采用保守的治疗，适当的休息加强营养。理疗可以帮助炎症吸收，理疗的手段有超短波透热治疗、红外线照射。局部的治疗包括抗生素的阴道侧穹窿治疗还有宫腔下注药抗炎治疗。最好的治疗是中医的辨证施治，中药保留灌肠、中药的硬膏外敷也可以达到促进炎症的吸收。时间较长的慢性炎症粘连，可以考虑腹腔镜下输卵管的手术治疗。