姜发纲

青光眼为严重危害视觉健康的疾病，可以分为闭角型青光眼和开角型青光眼，主要症状分别如下：1、闭角型青光眼：早期存在一过性眼胀、视物模糊，发生时间较短，通过休息可逐渐好转。但长期不断的小发作可以导致大发作，表现为眼胀、眼痛、头痛、视力明显下降、畏光、流泪，甚至出现恶心、呕吐。尽量在小发作时诊断出青光眼，此时治疗效果比较明显；2、开角型青光眼：症状不明显，通常只存在轻微不适或轻微眼胀。开角型青光眼具有隐匿特点，需要在医院进行专科检查，才能够得到早期诊断。青光眼的症状要早期识别并明确诊断，才能保持最佳的视觉功能。

青光眼为一类严重危害视觉功能的疾病，治疗较复杂，包括药物治疗、手术治疗等。青光眼治疗与类型密切相关，具体如下：1、闭角型青光眼：通常采取手术治疗，在早期可以通过激光手术治疗，中、晚期需通过进行小梁滤过手术，从而降低眼压，控制病情进展。必要时还需将晶状体摘除，对青光眼的发生、发展、治疗具有较大好处；2、开角型青光眼：首选药物治疗，有多种药物可选择。早期选择1-2种药物即可，晚期需通过2-4种药物进行综合治疗。通过药物降低眼压，将眼压控制在安全范围之内，达到治疗及控制病情目的。若药物控制效果较差，需采取手术治疗，通过手术降低眼压进而控制病情发展。临床上需早期进行青光眼治疗，对于青光眼的保养，需患者调理心情，配合医生长期、坚持治疗，才能保留较佳的视觉功能。

视神经萎缩通常不能治愈，视神经是眼球后面的比较娇嫩的神经组织，此类神经纤维传递眼睛的信号到大脑，使人能看得见物体。视神经组织的损伤不能逆转，医生能做的仅仅是去掉影响视神经萎缩的损害性因素，增加保护性因素。所以视神经治疗是去掉危险因素，增加保护因素，而真正已经萎缩掉的视神经不能恢复、不能治疗。所以视神经萎缩是严重影响视力的严重性疾病，需要尽早采取措施，去掉影响视神经萎缩的损害因素，增加保护性因素，才能使视功能得到最大的保护。

散光近视配镜的时候是否加散光，对眼睛的影响，应根据具体情况而定。如果散光度数较低，对眼睛没有太大影响，如果散光度数较高，可能会对眼睛的矫正视力有影响。散光矫正是为了达到更好地矫正视力，但散光镜片的加戴，可能会对眼睛造成一定不适，甚至是比较严重的头昏、眼花等表现。因此，佩戴散光镜片应考虑两方面的问题，一方面要佩戴舒适，不至于造成严重不舒适的表现，另一方面是矫正视力能够满意，达到清晰、舒适的目的。过高的散光度数，如果佩戴不适，可能会引起眼睛的胀痛、头昏、眼花等，因此镜片度数需要调整、减少，尽量满足既有舒适的感觉，又有良好的矫正视力。

眼外伤是眼科急症，眼睛损伤多种多样。需要患者镇静、重视、及时，通过正确处理和专业救护，将眼部损伤减低到最小。建议患者需要第一时间到医院寻求诊治，不能恐慌、自行处理。若损伤较轻，也不可掉以轻心，需要到医院进行检查，通过医生进行专科检查、正确处理，根据损伤程度进行评估，采取相应措施，将眼部损伤降至最低程度。若存在眼组织破裂，需要进行清创、缝合。若为钝挫伤，需要进行包扎、休息或镇静。若为化学性损伤，需要在到医院前快速寻找干净水源，尽可能将化学物质冲洗干净，再尽快到医院寻求进一步治疗。医生可能会对残余化学物质进行清理或相应手术。

患者出现麦粒肿，通常需要通过手术治疗。麦粒肿是眼睑睫毛根部以及周围汗腺、皮脂腺出现急性化脓性感染导致，也称为睑腺炎。轻微的麦粒肿。因为致病微生物毒力比较弱，或者身体抵抗力比较强，通常形成局限性的包块、红肿，可以不出现化脓。经过数日可逐渐好转，此时麦粒肿没有出现化脓，则可以不进行手术治疗。如果麦粒肿的致病微生物毒力比较强，或者患者身体抵抗力比较弱，此时麦粒肿进一步发展。局部组织出现化脓、组织坏死，检查时发现包块中间出现黄白色脓液，则需予以手术治疗。此时需切开麦粒肿，排除脓液，清除坏死的组织，然后可以迅速恢复。如果此时错过了做手术的最佳时机，再拖延数日，会导致脓液在眼睑组织内出现的纤维化、机化，形成经久不愈的包块或慢性炎症。此时麦粒肿的吸收需要更长时间，通常以数月计算，所以自行吸收需要花费更长的时间。另外如果麦粒肿形成机化，也需要通过手术去除机化的物质、机化的包块，这样才能恢复得更好，局部包块会更加小。因此麦粒肿除了少数因为化脓不明显，无需予以手术治疗外，一般情况下需要做手术。而且手术的时机要选择正确，且要及时，这样才能更快、更好地使病情恢复。

麦粒肿是眼睑的睫毛根部或周围的皮肤、汗腺、皮脂腺出现急性的化脓性感染，而导致的一种易复发疾病。麦粒肿的出现与眼睑局部的不健康、不卫生以及全身的抵抗力下降有关系，常见于儿童和青少年。儿童和青少年的皮脂腺、睑板腺分泌较为旺盛，丰富的分泌物是细菌易于寄生的场所。在用眼疲劳或抵抗力下降时，容易出现麦粒肿复发。因此麦粒肿的复发，与患者的体质、抵抗力有关，需保证充足的睡眠、丰富营养以及良好的用眼卫生。良好的眼部健康，能够减少麦粒肿的复发。患者的麦粒肿痊愈后，通常在以往发病部位的旁边又出现一个包块。上睑出现麦粒肿，下睑又可能复发，或一只眼睛出现麦粒肿，另一只眼睛也可能复发，因此患者可能感到特别痛苦。

视网膜脱落有一定的症状，患者通常会感觉到眼前视力下降、视物模糊，有时感觉到某个方向出现物障一样的感觉，有障子慢慢拉下来的感觉，并且范围越来越大，就是因为视网膜在逐渐扩大脱落的范围。而一般视网膜脱落,不会产生疼痛。患者可以通过以下症状判断是否出现视网膜脱落：1、视网膜脱落在后极部：视网膜是存在玻璃体腔最内层的一层神经组织，后极部是感受光线较敏感的地方，如果视网膜脱落在后极部，眼睛会感觉到明显的视力下降，并且出现视物模糊或变形；2、视网膜脱落在上方和下方：患者可以感觉到有一块东西遮挡，而随着脱落的范围增加，遮挡的部位会逐渐增多。如果患者一旦出现上述症状，一定要尽早到医院进行专科检查。医生会通过扩大瞳孔以检查视网膜相应的情况，确定是否有视网膜脱落，以及视网膜是否出现裂孔，必要时会进行B超等相应的影像学检查，进一步确诊。

眼球破裂是眼科里面很重的疾病。病因是外伤导致，包括鞭炮伤，包括工地事故，交通事故，打架斗殴。眼球破裂，可以导致眼睛急剧失明，眼睛感染，可以导致眼球萎缩。眼球破裂是急重症，切忌按压眼球，不要试图自己检查。眼球破裂如果得不到及时的救治，可能导致眼睛里面的内容物脱出，这会导致感染引起继发性的损伤。所以要到医院里面急诊，进行尽快的清创缝合，需要得到立即的医疗救护。

眼球破裂绝大多数都是通过手术可以修复的。眼球破裂治疗原则就是尽量的恢复眼球的结构和功能。一般不要去摘除眼球，只是在损伤已经没有办法再恢复了情况下才是需要摘除眼球的，否则损伤就更大。眼球破裂的检查和治疗都需要专科医生的仔细和耐心的寻找，专科医生检查过程中也要尽量的不去压迫受伤的眼球，如果压迫到眼球，可能会引起继发性损伤。不利于眼球的修复。