头痛

链球菌咽炎通常表现为咽痛，可能会伴有脓痰、发烧、咳嗽、浑身肌肉痛、头痛等全身症状。链球菌咽炎非常容易引起继发性的扁桃体炎，出现化脓症状。在进行查体时，除了上述症状以外，可能还会观察到咽部明显充血、扁桃体红肿、扁桃体隐窝内出现白色脓点，并且有可能出现扁桃体肿胀，并向中线、前下方或者后下方移位，出现扁桃体周围的脓肿。如果出现上述症状时，需要先进行血常规检查，判断是细菌感染或者病毒感染。如果确诊为细菌感染，或者链球菌感染引起的咽炎或扁桃体炎，此时首选青霉素类或者头孢类抗生素进行治疗，如果全身症状特别严重，还应该适当地使用糖皮质激素进行治疗。

原发性闭角型青光眼的临床表现主要有以下几个特点： 1、视力下降，很多老年人在夜间突然出现眼部胀痛、头痛，看东西模糊，视力下降，需到医院查看是否患有急性闭角型青光眼； 2、伴虹视，即看光源时，光的周围像出现了彩虹一样的光晕，则提示眼压高，发生了急性闭角型青光眼，往往伴有眼睛胀痛、头痛，有些老年人伴有鼻根部酸痛； 3、急性闭角型青光眼的老年人还可出现血压升高，而高血压常被收入到内科，检查结果发现是眼压高，是急性闭角型青光眼。

慢性咽炎和急性咽炎的分辨，主要是在临床表现，以及检查进行区分，常见分析如下：一、临床表现：1、急性咽炎：通常起病较急，首先有咽部干燥、灼热、粗糙感，其次会出现咽痛，尤其是吞咽口水的时候痛，咽侧索受累可以把疼痛放射至耳部，因此吞咽时有时会出现耳朵痛，全身症状有发热、头痛、食欲减退、四肢酸痛；2、慢性咽炎：主要表现为咽部异物感，喉咙发痒、灼热感、干燥、隐痛，经常会有黏稠的分泌物附着在咽后壁，早上起床时会频繁刺激性咳嗽，有时会恶心，没有痰或者只有颗粒感，有时会有藕粉样分泌物，一般没有全身表现。二、检查发现：1、急性咽炎：在口咽部黏膜是急性的弥漫性充血、肿胀，咽后壁的淋巴滤泡可以隆起，有时表面可以看到黄白色的点状渗出或凸起，悬雍垂或软腭水肿，同时下颌淋巴结肿大，甚至有压痛，鼻咽和喉咽部有时会急性出血，严重时可以导致会厌水肿；2、慢性咽炎：主要是黏膜充血、血管扩张，咽喉壁有散在的淋巴滤泡，部分黏稠分泌物会黏附在表面。慢性咽炎和急性咽炎都可以用含片或含服中成药缓解症状进行治疗，比如口咽清丸，可以含服，也可以口服。含服起效比较迅速，可以快速缓解咽干喉燥、咽喉肿痛的症状，同时可以形成散剂覆盖保护黏膜。而口服口咽清丸可以起到由内而外清热降火、生津利咽的治疗效果。

耳鸣、头嗡嗡响的常见原因如下： 1、外耳病变：如外耳道炎症、肿瘤、耵聍栓塞，当病变得到治疗后症状会消除或缓解； 2、中耳病变：如各种中耳炎、中耳胆脂瘤，以及中耳良性、恶性肿瘤会伴有眩晕、头疼等症状。中耳炎要给予抗生素全身治疗，以及局部滴注抗生素滴耳剂。中耳胆脂瘤以及中耳良性、恶性肿瘤需要手术将其切除，以缓解耳鸣和头鸣； 3、其他原因：突发性耳聋、梅尼埃病、听神经瘤同样会引起耳鸣、头鸣，以及头痛、头晕、眩晕等症状。

风油精滴耳朵不能治疗耳鸣，风油精主要用于辅助缓解感冒时的头痛，以及关节疼痛。耳鸣是由于外耳、中耳或内耳疾病造成，耳鸣是耳中鸣响，而周围没有相应声源，其发病部位可以是外耳道或中耳，比如中耳炎，包括分泌性中耳炎、化脓性中耳炎等。耳鸣还可能是内耳疾病导致，比如噪音损伤引起的耳鸣，还有梅尼埃病、突发性耳聋、听神经瘤、中枢性疾病等，都可以引起耳鸣。风油精不能改善上述疾病，即风油精没有治疗耳鸣的作用。耳鸣的患者要到医院就诊，检查引起耳鸣的原因，针对病因进行治疗。用风油精治疗耳鸣不能使耳鸣症状减轻，且不利于疾病恢复，还可能会造成耳部感染，因此，临床上禁止用风油精滴耳朵治疗耳鸣。

双眼屈光参差是一种特殊的屈光不正，一般无法自行修复。屈光参差是指两眼屈光状态在屈光性质或程度上有显著差异。一般双眼屈光度相差超过200度，可以定义为屈光参差。虽然通过精确验光，每只眼睛戴镜视力都可以达到5.0以上，但是由于两眼度数相差比较大，配眼镜时两个镜片放大率差异很显著，会导致双眼融像很困难。患者如果配戴框架眼镜，经常会出现眼球酸胀、视疲劳，甚至头痛等。 根据不同年龄、不同眼表的健康状态，可以采用各种方法处理屈光参差。如果眼健康状况良好，一般建议患者配戴隐形眼镜，使两只眼睛放大率相差较小，双眼融合以及立体视较好。对于没有办法耐受或不想接受隐形眼镜的患者，配戴框架眼镜时，会降低一只眼睛度数，损失双眼视功能。成年人还可通过角膜屈光手术和眼内屈光手术，来改变屈光参差状态。如果是老年白内障患者，可以根据白内障手术测算出的人工晶体度数，达到改善双眼屈光参差，达到双眼平衡目的。

西比灵治疗耳鸣的效果因人而异。西比灵又称为盐酸氟桂利嗪，临床上可治疗偏头痛和眩晕。由于是一种选择性钙离子拮抗剂，而钙离子拮抗剂可避免过多钙离子流入细胞内，还可减轻神经元细胞的钙负荷，起到改善微循环、保护神经的作用，故临床上将此药物治疗部分耳鸣。尤其是神经性耳鸣，原因可能与细胞内钙离子负荷有关，亦可能与血管痉挛、微循环障碍有关，而西比灵恰好对此有一部分功效。耳鸣在治疗时主要有免疫功能紊乱学说、微循环障碍学说、病毒感染学说、氧自由基堆积学说等，所以需注意西比灵对耳鸣的效果因人而异，耳鸣以及耳聋病因并不十分明确。

鼓膜穿孔的危害常见如下：1、引发中耳炎：外界的细菌和病毒可以通过破损的鼓膜进入中耳腔内，引起中耳腔黏膜炎症，形成中耳炎，造成耳部流脓、异味、耳鸣，甚至会导致眩晕或头痛；2、导致听力下降：鼓膜是传音的重要结构，当鼓膜破损形成穿孔后，因传音结构被破坏，引起声音传导障碍，导致听力下降，称之为传导性听力下降。只有当鼓膜修补后，才能形成完整的听骨链，传导正常的声音。外伤是造成鼓膜穿孔的主要原因，可以形成鼓膜的撕裂伤，如果继发感染，会造成永久性鼓膜穿孔。同时中耳炎也可以造成鼓室内积脓，侵蚀鼓膜，造成鼓膜穿孔，如果治疗不得当，会造成永久性鼓膜穿孔。另外，中耳肿瘤或中耳胆脂瘤同样会侵蚀鼓膜，造成鼓膜穿孔。

屈光不正有近视、远视、散光、屈光参差等状态，临床当中某些屈光不正患者，不仅有视力模糊，可能还伴有头痛症状，主要原因如下： 1、部分近视眼患者看东西模糊，但不愿意配眼镜，导致长期眯眼，双眼始终处于疲劳状态，故引发神经疲劳；再加上体质较弱或者工作生活当中用眼过度，可能会导致头痛症状； 2、部分屈光不正患者在配戴不适合、不正确的眼镜后，尤其是伴发有散光情况下，不仅不能带来清晰视觉，甚至会加重眼睛疲劳、不适状态，故产生头疼感觉； 3、对于屈光参差患者，由于两眼度数相差相差200度以上，在配戴眼镜后导致两边不平衡，眼睛会觉得不对称、不舒服，长期配戴会引发眼睛疲劳、酸痛，甚至造成神经系统疲劳，故引发头疼。

鼓膜把中耳跟外耳隔开，是一个传音的结构。一旦鼓膜发生了穿孔，首先影响到传音的功能，会出现听力下降、耳鸣，严重的情况下，病人可能会出现眩晕、头晕、头痛，一旦出现这种症状以后，有可能提示鼓膜穿孔。 鼓膜穿孔最初还可以出现流血、流脓等症状。一旦穿孔合并感染，就会持续出现耳朵流脓，听力会进一步下降，出现一系列的并发症，如耳鸣加重、眩晕加重，有的时候还会出现面神经功能障碍。因此，鼓膜穿孔会出现比较严重的症状。