头痛

中暑可能会引起白细胞升高。中暑是一种应激反应，在应激反应下，人体白细胞会升高。此外，中暑患者若合并呼吸道或消化道感染，同样会引起相应白细胞升高。发生中暑时，患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、乏力、大汗、肌肉酸痛、皮温升高等临床表现。若救治不及时，会进入重症中暑阶段，表现为热痉挛、热衰竭和热射病。作为一种严重机体应激状态，患者会出现白细胞等应激指标升高。发生中暑时应立刻将患者转移至阴凉、通风处，解开领口、袖口，可以用湿凉毛巾，擦拭皮肤帮助散热、降温。若患者神志清楚，可以经口饮用含盐饮品，帮助补充液体的散失。若出现意识障碍，可以经静脉输注生理盐水，进行补液。此外，若通过物理降温方式，不能有效降低体温，可以使用异丙嗪、氯丙嗪，或血液净化方式，帮助患者降温。

如果长时间暴露在高温环境下、高温工作，会导致体内水分大量流失从而容易中暑。中暑有时会存在天旋地转的感觉，可能会伴有恶心、呕吐、头痛、乏力等症状。出现这种症状建议尽快到阴凉区域检查血压等生命体征，补充淡盐水、平卧休息、对症处理。 但不是所有头晕、目眩、恶心都是中暑引起，如颈椎病，颈椎病引起椎动脉狭窄、供血不足导致头晕；美尼尔综合征，这类患者发病时常感到周围物体旋转，闭目时症状可减轻，常伴有恶心、呕吐，头部任何运动都可使眩晕加重。老年人脑动脉硬化、后循环缺血时可以出现发作性头晕目眩、恶心，所以建议头晕患者要寻求专业内科医生进一步诊治。

中暑后头痛通常由血管热胀冷缩的物理学特性、炎症介质释放、体内离子紊乱等引起。因此治疗中暑患者头痛时可给予降温，补充电解质溶液等方式进行缓解，具体如下： 1、需要立即脱离高温环境，转移到低温阴凉干燥环境，外界温度在22-25℃，可以到空调房间，但需避免冷空气对头部直吹； 2、立即除去潮湿衣物，换上干爽衣物，避免因皮肤过于潮湿提高体温增高引起进一步头痛； 3、大量补充体液，饮用冰镇糖盐水，选择0-8℃冰镇开水加入0.3g盐、0.5g糖稀释至250mL液体，迅速口服冰镇糖盐水能带走和蒸发体内过多热量，起到解热镇痛、缓解头痛作用，必要时可以静脉输液。

宝宝中暑会发烧。中暑指人体长时间处于密闭环境或高温环境内，引起体温调节中枢功能障碍而致的一系列临床症状，主要表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、脸色苍白，甚至发烧。 如果宝宝夏天长时间在户外游玩或待在汽车内，会造成中暑。当家长发现宝宝精神、脸色变差时，要注意及时将其转移到阴凉的地方，同时补充水分。 如果发现宝宝发烧，家长也要注意给宝宝补充水分，适当使用降温药。如果宝宝出现持续高热，要及时将其送往医院行相关检查，判断机体是否存在炎症反应，再进行对症处理。

颈部皮肤抓痕不提示中暑，两者之间没有相关性。皮肤抓挠后，容易变红，可能与皮肤的角质层变薄及其它的相关因素有关。中暑常发生于夏天的高温、高湿环境，如果不注意通风、饮水，可能会出现中暑。早期中暑的症状可能表现为食欲差、头晕、头痛、睡眠差，中暑没有特异性，主要与季节相关，其他疾病发作时，也可能会出现类似症状。患者在夏季高温、高湿的环境中出现不适，建议及时就诊，由医生判断病因，是否为基础疾病发作导致相应症状。如果患者出现高温、高烧、意识较差、多脏器损伤，排除疾病因素后，应高度怀疑中暑的可能性，需及时进行对症支持治疗，如果患者出现肾损伤、肝脏损伤，提示病情危重。在特定季节需要预防中暑，多饮水、注意开窗通风、降低劳动强度、适量运动。在高温、高湿的季节，患者消化功能减退，需以清淡、易消化饮食为主。

高温中暑的主要症状及急救措施如下： 一、高温中暑的临床表现如下：1、轻微中暑阶段：即轻症中暑阶段，患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、肌肉酸痛、乏力、注意力下降等，此时患者会自觉皮温升高，体温可以升高到38℃左右；2、热痉挛阶段：大量氯化钠的丢失，患者会出现肌肉酸痛、肢体抽搐，其中以腓肠肌即小腿肚最为明显，伴有腹部绞痛和顽固性打嗝；3、热衰竭阶段：大量的体液、汗液丢失，患者发生低血容量性休克；4、热射病阶段：中暑严重阶段，发热特点为高热、无汗，患者会出现41℃以上的超高热，同时伴有昏迷等严重的意识障碍。二、高温中暑的急救措施如下：1、散热：立刻将患者转移至阴凉通风处，解开袖口、领口，用凉水擦拭皮肤，帮助降低体温；2、补液：意识清醒者，口服含有盐分的饮料，意识不清者，可以经静脉输注盐水或葡萄糖盐水，必要时可以采用氯丙嗪、异丙嗪等药物，帮助降低体温。

冬天也会中暑，中暑与季节关系不大，而与环境关系更大，例如高温、高湿、通风不良的环境是中暑高危环境。因此即使在冬天，如果室内温度高、湿度大，所穿衣物又较厚，环境通风较差时可能会发生中暑，例如炼钢工人，无论冬天和夏天都处于高温、高湿、相对密闭的工作环境，同样也会导致中暑。发生中暑后，轻度中暑患者会出现体温升高，在38℃左右，会伴有头晕、头痛、口渴、乏力、肌肉酸痛、皮温增高。如果不及时救治，会进入重症中暑阶段，患者出现热痉挛、热衰竭和热射病等表现，常见表现如下：1、热痉挛：主要由人体汗液大量丧失，氯化钠浓度下降，出现肌肉酸痛，肢体抽搐以腓肠肌为常见，伴有腹部绞痛，以及顽固性呃逆；2、热衰竭：主要由于大量汗液、水分丢失、血容量不足导致低血容量休克；3、热射病：如果在热衰竭阶段未给予有效救治，患者会进入重症中暑的严重阶段，即热射病，出现41℃以上的超高热，并伴有严重意识障碍。

室温33℃会中暑，中暑的环境温度在32℃以上，或者室内湿度＞60%，以及处于密闭无通风的环境，容易发生中暑，长时间在这种环境下工作、生活，容易发生中暑。在发生中暑之前，会有先兆中暑的症状，患者会表现为头晕、乏力、嗜睡、注意力不集中，感觉非常困倦。如果不及时救治，则会进入中暑阶段。轻度中暑患者会出现头晕、头痛、恶心、呕吐、皮温升高、肌肉酸痛，会出现体温升高。如果进一步加重，则会进入重症中暑阶段，表现为热痉挛、热衰竭和热射病。发生中暑后，应该立刻将患者转移至阴凉通风处，解开患者的领口和袖口，用湿的凉毛巾擦拭患者的皮肤，帮助散热。如果是神志清楚的患者，可以口服含有盐分的饮品，以补充液体。如果已经发生意识障碍等重症中暑的表现时，要及时开放静脉通道，补充生理盐水，还可以给予患者经胃管，灌服冰的生理盐水，进行降温。对于发生热射病，或者是体温＞39℃，或＞40℃的超高热患者，可以使用异丙嗪、氯丙嗪等药物进行降温。

小孩会中暑，中暑与年龄、性别没有关系，与所处环境关系有关。无论是大人、小孩、年长者或者年幼者，也无论是男性，还是女性。如果所处环境室温＞32℃、湿度＞60%，并且密闭不通风。在这种环境中的工作、生活时间较长，通常会发生中暑。发生中暑时，轻度中暑患者会表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛、困倦乏力，以及皮温升高、体温升高等临床表现。如果及时救治，很快可以得到缓解。但是救治不及时，则会发展成重症中暑，例如热痉挛、热衰竭以及热射病。发生中暑时，应立刻将患者转移至阴凉通风处，解开患者的衣口和领口，用湿的凉毛巾擦拭患者皮肤，帮助散热。如果神志清醒者，可以口服含有盐分的饮品，帮助补充体液。如果已经发生意识障碍等重症中暑表现，应该立刻开放静脉通路，予以输注生理盐水。超高热患者可以留置胃管，灌服冰盐水，或者使用异丙嗪 、氯丙嗪等药物，帮助降低体温。血液净化也可以应用于重症中暑的抢救，既可以清除有害物质，还可以帮助患者降低体温。

中暑属于内科，通常中暑患者的急救，是在急诊内科进行。中暑是在高温、高湿的环境下发生的一种急症，当温度>32℃、湿度>60%时，如果长时间在此环境下工作、生活或从事重体劳动，以及体育锻炼，则容易发生中暑。发生中暑之前，会出现先兆中暑的表现，患者会出现极度口渴、大汗淋漓、乏力、头晕症状。如果患者没有及时休息和治疗，则会进入轻度中暑阶段，出现头晕、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛、皮温升高症状，部分患者的体温会上升到38℃左右。如果没有救治，患者则会进入到重症中暑阶段，表现为热痉挛、热衰竭，以及热射病。热痉挛是由于在中暑的重症阶段，大量汗液丢失，血中氯化钠含量明显下降，导致的肌肉抽搐和挛缩，常见的是腓肠肌抽搐，即小腿肚抽搐。部分患者还可以出现肠痉挛，表现为比较严重的腹痛。而热衰竭主要是大量汗液丢失，没有及时补液导致的周围循环衰竭。热射病是中暑的严重阶段，表现为高热、无汗以及昏迷等严重的意识障碍。发生中暑之后，应立刻将患者转至阴凉通风处，给予患者积极降温、补液治疗，及时纠正中暑，避免严重临床并发症的发生。