头痛

百优解主要具有抗抑郁、抗焦虑的作用，主要有效成分是氟西汀，在使用过程中副作用比较常见，比如胃肠道不适以及神经、精神系统症状，肝功能异常、过敏反应、一过性血钠降低等，具体内容如下：1、胃肠道不适：比如患者可能会出现恶心、呕吐、食欲减退、腹泻以及其他胃肠道不适，比较容易出现在用药初期；2、神经、精神系统症状：有可能导致患者出现头晕、头痛、幻觉、困倦、乏力等相关神经系统不适症状，头晕症状也比较容易发生在用药初期；3、肝功能异常：个别患者可能会出现性欲减低，可能会出现一定程度的性功能下降；4、过敏反应：极个别患者也有发生过敏反应的现象；5、一过性血钠降低：患者在用药过程中，还可能会出现一过性血钠降低。百优解副作用涉及的方面比较多，患者在用药过程中，要遵医嘱服用药品，并且不能够突然停止使用，否则会发生停药反应。患者在用药期间如果出现任何不适症状，都建议及时咨询医生。

布洛芬和芬必得是同一种药物，布洛芬为药物通用名，而芬必得属于药物商品名。用药时应重点关注药物通用名，因为通用名为药物唯一学名，由于不同厂家生产，商品名有所不同。如布洛芬药物是由不同厂家生产，可以有多种商品名，所以用药时如果只关注药物商品名，不关注通用名，可能导致重复使用同种药物。布洛芬属于非甾体类解热、镇痛、抗炎药，可以治疗普通感冒或流行性感冒引起的发热症状，且可治疗轻至中度疼痛，包括偏头痛、肌肉痛、牙痛、神经痛以及痛经等。用药时需注意，该药物是对症治疗用药，不应盲目长期、过量使用，如用于退热治疗一般不建议超过3天，用于止痛治疗不建议超过5天。若长期使用且症状未见明显缓解，应及时就诊以免延误疾病，用药过程中还应避免饮酒。

硝苯地平缓释片可以用于高血压以及心绞痛患者，很多患者需要长期服用硝苯地平缓释片。多数患者对硝苯地平缓释片具有比较良好的耐受性，但部分患者在治疗过程中可能会出现某些副作用，具体如下：一、水肿：常见于发生在足踝部的水肿；二、面部潮红、头痛：硝苯地平缓释片会导致患者出现面部潮红、头痛，与药物的血管扩张作用有关；三、低血压：长期服用硝苯地平的患者应该注意监测血压，一方面可以评价药物的降压效果，另一方面也可关注硝苯地平缓释片是否会导致患者出现低血压；四、齿龈增生：长期使用硝苯地平缓释片的患者可能会出现齿龈增生。总之，硝苯地平缓释片通常在长期使用过程中，没有非常严重的副作用。但如果在治疗过程中出现可疑的不良反应，建议及时咨询医生或药师，并且注意监测相关指标。

小儿蛛网膜下腔出血可发生于任何年龄，在劳累、情绪激动时容易诱发，部分在安静和睡眠中起病，是临床脑血管急症之一，其危害仅次于脑梗死和脑出血。其中动脉瘤的破裂是蛛网膜下腔出血的一个主要因素。动脉瘤破裂以后，容易使血液流入到蛛网膜下腔，对脑组织产生刺激，导致血管的痉挛收缩，患者可以出现剧烈的头痛，这可能描述为患者一生之中最痛的体验，患者有用头撞墙的冲动。 蛛网膜下腔出血的患者如果没有及时进行治疗，可能会危及生命，患者可能出现昏迷，出现继发性的脑梗死以及血管瘤的破裂、再出血的情况，部分患者可继发脑血管痉挛、急性脑积水或正常压力脑积水等。所以蛛网膜下腔出血的患者需要及时到正规的医院进行治疗。通过正规的医院治疗，可以减少患者的并发症以及后遗症。

蛛网膜下腔出血是出血性脑血管疾病的一个类型，分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致，又称自发性蛛网膜下腔出血。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔，称为继发性蛛网膜下腔出血，主要表现为突发的剧烈头痛伴呕吐、脑膜刺激征以及血性脑脊液。蛛网膜下腔出血部分患儿在活动中发生，如剧烈运动导致弯腰，部分患儿在夜间睡眠中发生，还有部分可终生无症状，但破裂和出血可以在任何年龄发生，平时可伴有癫痫病史或者头痛。 蛛网膜下腔出血以后可能会遗留肢体运动功能障碍和颅神经受损。临床表现与出血速度、出血量有关，严重时可遗留后遗症。

蛛网膜下腔出血手术后遗症一般比较轻微，甚至很多病人没有明显的后遗症。蛛网膜下腔出血的手术方式是腰椎穿刺，腰椎穿刺可能会引起部分腰痛，可能时间比较短，过一段时间可以恢复。在短期内可能会刺激穿刺间隙的神经根引起麻木的症状，经过一段时间的恢复，绝大部分都可以缓解。腰大池引流的后遗症类似于腰椎穿刺，会增加感染几率。侧脑室穿刺引流即从头顶上面进行蛛网膜下腔出血的血性脑脊液引流，可能会残留少部分头痛或伤口疤痕等，但作为神经外科简单的操作，该后遗症非常轻微，也可以忽略不计，不要太过担心。

出现蛛网膜下腔出血最大的症状是头痛，而且是爆炸一样或剧烈头痛，非常难受。经过血性脑脊液的穿刺引流或释放或置换，或通过正常脑脊液循环，把血性脑脊液进行自吸收之后，血性脑脊液就会减少对颅内脑膜或神经或神经细胞的刺激，从而可以缓解头痛，达到治疗的目的。出现蛛网膜下腔出血之后还可以辅助药物，如常见的尼莫地平，该药针对蛛网膜下腔出血导致血管痉挛引起的头痛有非常大的缓解作用。一般经过1周或2周左右的时间便能消除头痛，处理蛛网膜下腔出血引起的头痛有很多办法，可以达到消除头痛的目的。

蛛网膜下腔出血临床上主要包括以下几个方面，主要是前驱症状，然后是主要症状。前驱症状出现很少，大多数病人都是有些轻微的头疼，紧接着患者出现主要症状也是头疼，包括头疼、呕吐、视乳头水肿、颈项强直，还有一些定位症状。具体如下： 1、头痛：是蛛网膜下腔出血最主要的症状，青壮年病人大多数以头痛症状为主，而老年人头痛症状只占到一半。一般头痛症状要持续1-2个礼拜才能解除，头痛主要以前额部和枕部头痛为主； 2、呕吐：是一个很主要的症状，主要是由于血液刺激脑膜导致； 3、颈项强直：颈项强直是由于蛛网膜下腔出血血液刺激脑膜出现； 4、脑膜刺激征：是蛛网膜下腔出血的一个很主要症状，主要包括有颈项强直、克氏征阳性、布氏征阳性，而且这个症状一般持续患者蛛网膜下腔出血的整个病程，持续3-4个礼拜，当蛛网膜下腔出血吸收之后才会消失； 5、意识障碍，出现意识障碍一般提示患者蛛网膜下腔出血程度比较严重，在这种情况下要紧急处理，按照临床做血管造影或者一些药物等各种治疗； 6、其它定位症状，如蛛网膜下腔出血如果出现在运动区可以导致肢体偏瘫。如果出现在额叶患者可以出现精神障碍。患者蛛网膜下腔出血所在的部位，可以引起相应的局灶定位体征。

外伤性蛛网膜下腔出血是蛛网膜下腔出血的一种，区别于自发性蛛网膜下腔出血。外伤性蛛网膜下腔出血是指瞬间的暴力，如车祸、跌落伤或者被人打击等一系列的外伤而出现。位于脑表面或者脑底部的血管被外伤震动、牵拉而破裂，血液进入蛛网膜下腔，叫外伤性的蛛网膜下腔出血，是外力所致的比较严重的损伤。 伤性蛛网膜下腔出血主要表现为剧烈的头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征，伴有或不伴局灶性的神经功能缺损。蛛网膜下腔出血是指自发性的蛛网膜下腔出血，自发性的蛛网膜下腔出血没有任何外伤诱因，没有任何外力，血管破裂而造成血液进入蛛网膜下腔。

关于蛛网膜下腔出血的原因，其实蛛网膜下腔出血指脑底部和脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的临床综合征，主要表现为剧烈的头痛、恶心、呕吐，严重者表现为昏迷。常见的原因有： 1、颅内动脉瘤，为主要原因，占75%以上； 2、脑血管畸形，主要由动静脉畸形引起； 3、烟雾病，即脑底动脉异常血管网病； 4、部分少见病因，如血管炎、结缔组织病、血液病、颅内肿瘤、凝血功能障碍等疾病，以及抗炎治疗的并发症等。 以上这些是蛛网膜下腔出血的原因。蛛网膜下腔出血一般没有明显的肢体功能障碍，主要是表现为剧烈头痛、恶心、呕吐，在急性期治疗完全后，如果病情恢复比较好，则其可以完全恢复，不会出现肢体偏瘫或言语功能障碍等。