头痛

酒精戒断综合征是指长期饮酒形成酒依赖的患者，突然停酒或者减量后出现一系列精神症状，如谵妄、肢体震颤、抖动、幻觉、妄想等。酒精戒断综合征如下： 1、单纯性戒断反应：长期大量饮酒后停止或者是减少饮酒量，数小时后出现手、舌、眼睑震颤、恶心、呕吐、失眠、头痛、焦虑、情绪不稳和自主神经功能亢进，如心跳加快、心悸、出汗、血压增高、胃肠道不适等，少数患者可有短暂性幻觉或者错觉； 2、戒断性癫痫发作：在停饮后12-48小时后出现，多为抽搐大发作； 3、震颤性谵妄：长期大量饮酒者如果突然断酒，在48小时后出现震颤性谵妄，表现为意识模糊、定向障碍、分不清东南西北、不识亲人、不知时间，出现幻视，如常见形象歪曲而恐怖毒蛇猛兽小动物或者妖魔鬼怪，出现被害妄想。在这种情况下，患者会极度不安宁、情绪激越、大喊大叫，重要的特征是全身肌肉粗大震颤伴有发热、大汗淋漓、心跳加快，部分患者因为高热、感染、外伤导致死亡。

如果持续长时间精神状况不好，可能是罹患某种疾病，要尊重疾病的客观规律，此时要去就诊，咨询专业医生，以获得较好的建议或方案。而只是自己懂道理，并不能完全改善疾病。 任何疾病有其内部原理和规律，以抑郁症为例，是由脑内功能和结构改变，同时有神经递质紊乱。所以此病与懂道理不完全相关，懂道理后，可能更容易理解疾病，更容易贯彻治疗方案。但患者并不会从疾病中解脱出来。 很多时候大家以为抑郁症患者不坚强、不勇敢，或者想问题比较偏激。但抑郁症有生理不适，如吃不下、睡不着、心慌、头痛。此时患者即便想开，知识很完备，但仍然会遭受痛苦。此时应该寻求医生帮助，如应用药物、心理治疗、增加运动等，以获得改善。

大多数人认为抑郁是情绪低落的一种表现，其实抑郁有很多种表现，最核心症状有： 1、情绪低落，做什么事情都没有兴趣，每天不开心，闷闷不乐； 2、做事的兴趣下降，以前喜欢做的事情现在不喜欢，或以前做的很好的事情，现在也不愿意去做； 3、意志力下降，做什么都没有精神，连吃饭、起床都不想做； 4、其他躯体症状，如头痛、头晕、四肢无力等躯体症状； 5、食欲会有改变，吃饭没有胃口，吃什么都觉得不香； 6、部分患者甚至出现性功能下降，女性表现为月经周期紊乱，男性可能会有性功能下降。 7、还会出现心烦、气躁的症状，甚至有更严重的患者会出现自杀的想法，觉得自己活着没有意义，想死甚至有自杀行为。 如果出现以上的症状，要高度引起重视，看是否出现抑郁。

精神紧张引起头痛比较常见，头痛是非常常见的焦虑症表现，是紧张情绪的体现。人的头部虽然很薄，但有几层肌肉群和腱膜，焦虑紧张时肌肉群会不由自主地收缩，肌肉群压迫脑部神经，导致脑部疼痛，感觉不舒服。很多人主诉脑部像有帽子箍住，是局部痉挛压迫所引起。头痛可以游走，不是固定在某个部位，属于游走性疼痛。脑血管疾病或者脑肿瘤引起的头痛可能比较剧烈，而且部位通常不变。 精神紧张引起的头痛在服用抗焦虑药物后多可以得到缓解，这种疼痛还可能蔓延到其他部位，比如腰酸背痛甚至下肢疼痛。但只要经过正规药物治疗或者心理干预，一般可以缓解。

儿童上气道综合征是过去叫鼻后滴流综合征，现在叫上气道综合征。是由于上呼吸道的原因，鼻或鼻咽部炎症、感染等引起的一种以咳嗽为主要表现的疾病。可以是鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎或者咽部的问题等而引起，因为有上气道的分泌物增多可以刺激咽后壁，甚至可以流到声门，进入气管等都可以引发咳嗽。小儿慢性湿性咳嗽的第一位原因就是上气道咳嗽综合征。其它临床表现除了咳嗽之外，如鼻炎引起来的过敏性鼻炎，一到某个季节就出现鼻痒、打喷嚏、咽干、咳嗽的情况。如果有鼻窦炎的出现可以有发热或头痛、鼻腔分泌物增多等情况。长期腺样体肥大，可以有打鼾、扁桃体炎、还可出现发热等，这都是引起上气道咳嗽综合征常见的原因。治疗急性上气道综合征，如果已经诊断了是鼻窦炎，就要应用抗菌药物，同时要做鼻腔冲洗。如果是过敏性鼻炎引起的，要用鼻用的糖皮质激素来进行治疗。如果是慢性鼻炎或鼻窦炎，还要应用鼻用糖皮质激素，黏膜减充血剂或抗过敏药物如氯雷他定，进行治疗。其它的还要注意上气道综合征是以咳嗽为主要表现的，往往是体位改变时，如睡起来时咳嗽比较明显，一旦出现持续咳嗽不缓解，一定要到医院来看，排除或诊断是否存在上气道综合征。

躯体化症状是常用的症状，在专业的角度讲也是比较滥用的词。 本质意思是精神分析学说发展过程中最早提出来的概念，就是有一部分人明明是情绪问题，但他并不承认有情绪问题，而是以躯体不适或者某方面躯体症状表现出来，命名为躯体化症状。 比如一个患者说自己心慌、头疼或者经常头晕，多次就诊检查未能解释头痛、头晕等客观病变的原因，有些医生就作为躯体化症状处理，其实这个情况下简单的归为躯体化症状还是不够准确的，可以叫为躯体症状。 或者目前没有特殊病变为基础的躯体症状会更准确。如果这样的症状比较多，最常见和抑郁、焦虑相关，一定要及时就诊，不要反复就医做其它不必要的检查，或者使用其它的药物，对病情的恢复更为不利。

老年人抑郁症最容易漏诊，因为老年抑郁不同于青壮年时期的抑郁症，青壮年时期抑郁症症状较为典型，主要表现为悲观、叹气、闷闷不乐、反应迟钝、兴趣爱好下降或缺失。老年抑郁大部分老人没有情绪方面的体验，常以身体不适为主要表现，如头痛、头晕、乏力、心慌、胸闷、气短、出汗，甚至存在尿频、尿急、怕冷等。 曾经接诊过一位女性抑郁症患者，大夏天穿羽绒服还感觉冷，此类患者一般会在内科反复就诊，且查不出原因。因此，如果老年人身体不适，多次就诊未查出原因，建议到老年心理精神门诊就诊，专科医生会依据病史进行查体和详细的精神状况检查、化验检查以及心理测试，最终做出正确诊断。

心可舒片主要用于活血化瘀、行气止痛，可以用于治疗因为气滞血瘀所导致的一系列症状，比如胸闷、心悸、头晕、头痛、颈项疼痛。对于兼有冠心病、心绞痛、高血脂、高血压、心律失常的患者，如果有气滞血瘀的症状都可以对症选用心可舒片进行治疗。因为心可舒片是中成药复方制剂，组成包括山楂、丹参、葛根、三七、木香等。山楂富含有机酸，有活血降脂的作用，而丹参主要有活血化瘀的作用，含有的葛根有解肌、透表的作用，还有具有降压作用，三七主要是止血、活血的作用，还可以用于高脂血症治疗，木香主要是理气，以上中药配合共同起到活血化瘀、行气止痛的功效。心可舒片作为复方的中成药，需要在医生的指导下合理辨证用药，不要盲目滥用。此外用药过程中，患者还要关注可能产生的副作用，比如文献中可能报道，服用解心可舒片偶尔可以导致皮肤过敏反应。

唑来膦酸属于双磷酸类的药物，多久使用1次要结合患者的病情分析。唑来膦酸用于骨质疏松的患者，通常是1年使用1次；也可以用于恶性肿瘤骨转移以及多发性骨髓瘤的患者，通常是每间隔3-4周使用1次。唑来膦酸最主要的作用是能够抑制骨吸收，作用于破骨细胞能够抑制其作用，从而减少骨吸收，起到抗骨质疏松的效果。唑来膦酸对于肿瘤相关的细胞因子也有抑制的效果，因此可以用于恶性肿瘤骨转移的患者。使用时需注意，有些患者在注射后可能出现发热、头痛、四肢酸痛、四肢无力等相关的症状，通常给予对症处理后可以缓解。总之，唑来膦酸多久使用一次和治疗的疾病具有相关性，具体的用法用量要遵照医嘱。

甲硝唑缓释片的禁忌主要有以下几种情况：1、对甲硝唑或其他硝基咪唑衍生物过敏者，因为甲硝唑缓释片属于硝基咪唑类衍生物，具有抗厌氧菌，杀滴虫和毛囊虫等作用；2、禁用于怀孕3个月内的女性；3、服药期间和服药后3天内避免饮用酒精类饮品，不可以食用含酒精的食物如酒精巧克力等，以及不可以使用含酒精类药物，以免和甲硝唑发生双硫仑样反应，双硫仑样反应的典型表现是腹痛、腹部痉挛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红，严重时可能会引起休克，发生危险；4、严重肝病的患者对甲硝唑的代谢减缓，最终可能会导致甲硝唑及其代谢产物在血浆中蓄积，所以这类患者的用量建议低于常规剂量，且尽量谨慎用药，要在医师的指导下合理使用；5、有血液异常或血液异常史的患者需要谨慎用药；6、在甲硝唑治疗期间还可以见到轻度的白细胞减少，一旦出现上述不良反应症状，建议终止用药，严重时需要及时对症处置。