头痛

淋巴瘤是全身免疫性疾病，可以发生在身体的任何部位。淋巴瘤生长在不同的部位会出现不同的症状。 如果淋巴瘤出现在颅内，就会导致颅内高压、头痛、头昏、恶心、呕吐、肢体偏瘫等症状。如果淋巴瘤出现在颈部淋巴结，可表现为颈部淋巴结无痛性增大，可出现颈部肿块、压痛，甚至颈部淋巴结肿大压迫颈部血管和上肢血管后出现颜面部及上肢水肿等。如果淋巴瘤发生在纵隔，可以压迫上腔静脉，也可以压迫食管、气管，从而出现胸闷、气促、进食梗阻、心慌等临床表现。 所以出现淋巴瘤没有固定的临床表现，与淋巴瘤的发病部位相关。不同部位的淋巴瘤会出现不同的临床表现。

高级别B细胞淋巴瘤的并发症主要和淋巴瘤的发生部位相关，在不同的部位会出现不同的临床表现。比如B细胞淋巴瘤发生在腹膜后淋巴结，可能会出现腹胀、腹痛，甚至腹泻等。如果出现在纵隔，可能会出现胸闷、气促、声音嘶哑、颜面部水肿、上肢水肿等压迫症状。如果出现在颅内可能会发生中枢神经系统障碍的临床表现，比如肢体的偏瘫、头痛、头晕，甚至癫痫等。所以B细胞淋巴瘤在不同的部位可能会出现不同的临床表现。 高级别B细胞淋巴瘤的治疗主要以化疗为主、辅助局部放疗。高级别B细胞淋巴瘤的化疗疗效相对较好，并且有很多化疗方案，可根据不同的分期和不同的治疗敏感性，制定不同的化疗方案。具体的治疗方案由医生根据具体的病情制定。

原发性中枢神经系统恶性淋巴瘤的表现主要如下： 1、头痛、头昏、肢体乏力，特别是表现在某一侧肢体的乏力，比如左侧或右侧的上肢和下肢乏力； 2、视物模糊，当颅内淋巴瘤压迫视神经时会出现视力的障碍； 3、如果颅内淋巴瘤出现在运动功能相关的大脑区域，会导致某些肢体部位的运动功能障碍； 4、如果颅内淋巴瘤出现在情感区域，可能会发生情感的变化。如患者平常的情感精神正常，但是可能突然出现喜怒哀乐无常或者做出不符合平常思维习惯的行为。 所以颅内恶性中枢神经细胞淋巴瘤出现在颅内不同的部位，会导致不同的功能障碍，从而出现不同的临床表现。它的主要就是占位性的表现，某些表现和脑出血、中风、颅内其它的肿瘤等一致。

脑部淋巴瘤为脑部较少见的恶性肿瘤，包括原发性脑部淋巴瘤、转移性脑部淋巴瘤，由于恶性程度较高，增长速度较快，主要症状如下：1、常出现头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊等颅内压增高症状。一方面与肿瘤增长速度较快有关，另一方面此类淋巴瘤常会造成周围较广泛的脑组织水肿，从而引起患者出现严重的颅内压增高；2、易出现精神状态及性格的改变，表现为反应迟钝、认知障碍等，甚至有部分患者会被误诊为精神类疾患；3、根据发生部位不同，可能出现一些神经系统定位性体征，如肢体偏瘫、偏身感觉障碍、失语等一系列表现；4、部分患者可能出现各种类型的癫痫发作。以上均为脑部淋巴瘤的常见症状，在患者出现上述症状时，应及时到医院就诊，通过头颅CT、头颅磁共振检查，明确病变具体性质与病变部位。

原发性中枢神经系统淋巴瘤是较罕见的脑肿瘤，此类脑肿瘤容易形成周围大面积水肿，引起患者出现间歇性颅内压增高。因此患者临终前主要表现为进行性加重的颅内压增高，引起患者出现明显的头痛、恶心及喷射性呕吐。由于肿瘤所在部位不同，患者可能出现进行性加重的肢体无力，乃至偏瘫和癫痫发作，部分患者会出现视野缺损。中枢神经系统淋巴瘤的患者，有时会出现较典型的特征性表现，即进行性加重的智力障碍、痴呆及精神症状。虽然胶质瘤和脑转移瘤等患者可能会出现此类症状，但原发性中枢神经系统淋巴瘤患者出现此类症状的时间更早，并且可能贯穿治疗全过程。随着病情进展，患者出现进行性意识障碍加重，最终导致昏迷、瞳孔散大、脑疝和心跳呼吸骤停，从而危及生命。

脑子即脑部，脑部淋巴瘤一般和脑部其他肿瘤的症状相似，主要如下：1、颅高压症状：主要可以表现为颅高压症状，比如头痛、呕吐、不愿进食。孩子可以出现明显的行走不稳，原本行走比较稳，突然行走不稳或者脖子向一侧弯曲；2、癫痫：如果淋巴瘤出现在特定部位，对脑部的特定结构产生压迫，可以产生癫痫等症状；3、其他症状：淋巴瘤是比较容易出血的肿瘤，一旦发生出血，体积会迅速增大，症状会突然加重。比如突然昏迷或者一侧手脚无法动弹，提示肿瘤可能出血，应考虑可能是否存在异常。脑部淋巴瘤相对比较少见，和其他组织不同，脑内并无淋巴组织，所以脑部淋巴瘤的原因目前尚不清楚。患有淋巴瘤后，大部分症状和普通脑瘤相似，并无特殊表现。临床对于颅高压症状、局灶神经受损等症状，会考虑是否存在脑肿瘤，但是一般不考虑淋巴瘤。

肠道肿瘤的患者到了晚期，疼痛是一个常见的临床表现。疼痛的程度、疼痛的部位、疼痛的性质，跟患者的原发灶的部位、转移灶的部位以及原发灶转移灶的病变范围都有一定的关系。比如说是肠梗阻的话，会引起患者腹痛，腹痛的部位跟肠梗阻的部位有关系。肝转移的患者会引起右上腹痛，淋巴结转移的患者会引起腰背部疼痛。肿瘤如果转移到脑的话会引起头痛，同时会伴有恶心、呕吐或者肢体活动不利这些临床表现。但是无论哪一种疼痛，我们都是有相应的临床办法的。比如说是梗阻引起的疼痛，这时候要治疗原发病。治疗方面的办法有手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗和中医药治疗。如果是由于药物的不良反应带来的腹痛，比如说是化疗药的不良反应，我们可以有相应的药物治疗来缓解它。如果是梗阻引起的腹痛的话，除了手术治疗和放化疗以外，还有一些局部治疗的办法，比如说是肠道的支架植入术。

鼻咽癌最早期常见症状主要有以下几点： 1、咳嗽，即刺激性咳嗽，因为肿瘤位于咽部可以引起刺激性咳嗽； 2、可以引起鼻出血或血性鼻涕以及回吸鼻涕以后从口腔吐出血性痰； 3、出现头痛、头晕症状。 头痛是因为鼻咽癌肿瘤侵犯颅底骨质或直接侵犯颅神经以后导致局部疼痛，主要特点为疼痛较持续，随时间延长疼痛逐渐加重。普通良性病变引起头痛一般为暂时性，例如由炎症引起疼痛在经过抗感染治疗以后症状可以缓慢减轻和逐渐消失，但鼻咽癌引起头痛不会由于抗感染治疗好转。如果出现持续且逐渐加重头痛，需要警惕鼻咽癌，建议及时就诊。

鼻炎与鼻咽癌的区别如下： 1、病因不同：鼻炎往往是炎症性表现，比如感冒或疲劳引起相应的前驱症状，或其它因素引起的鼻炎，通过抗生素治疗或者休息能够慢慢好转。鼻咽癌因为是恶性肿瘤，虽然目前机制不是十分清楚，但目前研究发现，其与EB病毒感染、遗传因素、环境因素以及抽烟、饮酒因素相关，从而会导致鼻咽癌的发生； 2、症状不同：鼻炎的症状往往是炎症性表现，比如鼻涕多或鼻阻塞。但是鼻咽癌往往会出现血痰、鼻涕带血、头痛、听力下降，还有淋巴结肿大； 3、严重程度不同：鼻炎因为是炎症，对于患者的健康、生命影响比较小。但是鼻咽癌因为是恶性肿瘤，往往关系到患者的生存，甚至生活质量下降。所以，对于鼻炎的治疗相对比较保守，可以对症治疗，从而达到治愈目的。但是对于鼻咽癌，往往需要通过综合治疗，来提高患者的生存率，尽量提高患者的生活质量。

鼻咽癌的早期特征有血痰、涕血、鼻阻塞感、听力下降、头痛、淋巴结肿大，涕血或血痰，包括患者在吸鼻或者是咳嗽以后，口中的痰里面带血丝，为该病比较常见的症状。听力下降或者是听力减退，也是由于鼻咽癌肿块早期侵犯到鼻咽管，阻塞鼻咽管以后引起。 头痛往往是肿瘤侵犯到颅底引起，比如神经。另外，淋巴结肿大在早期的时候往往不会出现，但是病人在就诊的时候往往表现为颈部淋巴结肿大。出现早期症状要引起重视，需要进行相应检查。耳鸣、听力下降主要是由于咽鼓管受阻塞引起，要提高警惕。如果出现以上症状，患者需要到医院进行专科检查。