头痛

患者需要在服异烟肼期间应注意以下问题： 1、询问患者是否对此药过敏，有无精神病、癫痫，或肝功能不良的既往史； 2、避免服用含对乙酰氨基酚的普通感冒药物，因为它可增加毒副作用； 3、在服药期间不要饮酒，不要抽烟，以免加重肝脏功能负担； 4、不要食用含组胺类的食物，如同时食用海鱼可导致皮肤潮红、头痛。 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

结核性脑膜炎一般起病较隐匿，在病程上大致可以分为三期，一、早期。早期结核性脑膜炎患者常有间断的头痛，可以忍受，因为头痛不是很剧烈，患者未及时到医院或者到医院以后常误诊为其他原因的头痛而忽略，常伴有不规则的低热，体温波动在37℃-38℃左右，盗汗，体重下降等，此期可持续1月左右。二，中期。中期的患者患者头痛逐渐加重，伴有呕吐，但无恶心，严重者可出现喷射性呕吐，体温也会逐渐升高，常波动在38.5℃以上。烧退时头痛，会出现病理反射、脑神经障碍，最常见的是动眼神经的损害，如复视、瞳孔散大等，甚至有些患者会出现失明，此期一般持续两周左右。三，晚期。晚期患者病情逐渐加重，会出现意识障碍，患者会出现嗜睡，逐渐发展到昏迷，深浅反射消失，有些患者会出现脑疝而危及到生命。结核性脑膜炎的主要表现在哪些方面？结核性脑膜炎根据病变侵犯中枢神经系统的不同，表现不同，可以出现肢体的瘫痪，癫痫发作，大小便失禁等，个别患者仅表现为癫痫发作、复视或者嗅觉异常等颅内结核病灶的表现，以上就是结核性脑膜炎的症状。

结核性脑炎是由于结核菌侵犯脑膜、脑实质所引起的结核性炎症，多见于五岁以下小儿。结核性脑炎感染原主要来自于患有开放性肺结核的成人，如果家里有经常咳嗽的成年人，需及时前往医院进行排查。结核性脑炎传播途径主要以呼吸道为主，往往在感染结核后6-12个月内发病。 结核性脑膜炎首先会表现为性格改变和情绪异常，也会有发热、呕吐、头痛、抽搐等表现。如果小儿出现性格改变和情绪异常，也需要及时到医院就诊，需要做脑脊液检查、结核菌素试验等确诊。结核性脑炎需要特殊药物治疗，通常疗程较长，一般至少在一年以上。在疾病恢复时需要给患儿加强营养等，如此才有利于疾病恢复。

结核性脑膜炎患者治愈后出现复发迹象需要引起重视，因为病情比较严重， 需要及时到结核病专科医院进行检查，具体如下： 1、医生会对症状进行全面评估，以判断患者是否存在结核性脑膜炎复发的可能性； 2、进行颅内影像学检查，包括头颅CT和头颅磁共振； 3、患者住院以后进行脑脊液检查，从而明确是否存在结核性脑炎或结核性脑膜炎复发。 若患者出现新的发热症状，可以表现为高热或长期低热；意识障碍表现，如性格改变、昏迷或行为改变；头痛、头昏症状；以及中枢神经系统定位症状，可表现为一侧肢体偏瘫、一侧肢体肌无力、颜面部口眼㖞斜等。发现上述症状，提示可能是病情复发。

患者一旦明确是结核性脑膜炎，同时合并精神症状，需要采取以下措施： 1、抗结核治疗：患者需进行正规结核性脑膜炎综合治疗，包括强有力的正规抗结核治疗，可以选择较好的抗结核药物进行治疗，是结核性脑膜炎治疗基础； 2、精神症状治疗：患者有精神症状时，可以给予抗精神病的药物进行缓解，常用镇静类药物； 3、对症治疗：患者有高热时需补充足够的水分，以及积极退热治疗。如果患者有头痛、恶心、呕吐等颅内高压表现，需要进行降颅压治疗，同时保证给予充足的营养。

结核性脑膜炎是结核杆菌侵犯到颅内引起的非典型化脓性炎症。一般是在脑脊液或者脑实质病灶内取标本以检测结核分枝杆菌，或者采取涂片培养、核酸检测手段，以上手段均可发现病原体，能够达到确诊的目的。 到医院最常规的检查是头部的影像学，包括头部CT扫描、磁共振扫描以及腰椎穿刺脑脊液病原学检查，主要是通过以上方法来进行诊断。如果出现脑膜炎的常见临床症状如发烧、头痛、颈项抵抗等，一般需要进行头部的影像学检查和腰穿检查。

结核性脑膜炎是由于结核杆菌入侵中枢神经系统后引起的疾病，临床最常见表现包括以下几方面： 1、结核毒血症状：患者前驱期可表现为全身乏力、食欲不佳、精神萎靡、低热、盗汗等前驱结核毒血症状； 2、颅高压以及脑膜刺激征：临床上主要表现为头痛、恶心、呕吐、颈部僵硬、颈项强直以及脑膜刺激症等症状； 3、脑实质受损症状：若患者未得到及时治疗，通常四周左右患者便出现精神行为异常、抽搐、意识障碍、脊髓损害、下肢瘫痪以及二便障碍等症状； 4、颅神经受损症状：结核可出现颅底粘连，导致颅底颅神经出现受损、听力异常、视力异常以及面神经瘫痪。

继发性高血压症状即原发病再加上血压增高，因此高血压症状不是非常具有特异性，有人血压很高，可高到200mmHg而无感觉，有人超过140mmHg就有感觉。最常见感觉是头晕、头痛，往往是高血压首诊原因，还有其它非特异性症状，如头晕、头痛、心慌、乏力甚至睡眠障碍，主要是头晕和心慌症状。 头晕原因有很多，高血压只是一部分，高血压引起头晕特点是血压降下来以后头晕就会消失。颈椎病或血脂高时也会引起头晕，要到医院进行检查，排除其他并发症。

中医贴敷疗法是通过中医基础理论进行辨证论治，在相应的脏腑、经络，选择穴位进行治疗，在联合降压药物治疗时，配合穴位贴敷治疗，在一定程度上可以很好的缓解高血压所带来的不适症状，如头晕、头痛，甚至一些脑部改变，另外对于肢麻甚至眩晕，都能起到明显改善作用。所以在临床上，贴敷疗法相对而言是值得肯定的。在贴敷疗法基础上，配合中药及西药的联合治疗，效果会更理想。患者的不适症状也能够得到更好的缓解。

偏头疼是原发性头痛最常见的一种类型，初步认为是在脑部神经递质紊乱前提下所产生的血管疾病。可能是某区域脑卒中出现异常放电，并且向周围扩散，如果扩散到脑沟中以后，就会受到脑沟中血管阻拦，而不能前传，称为扩散性抑制。如果出现扩散性抑制之后，就会导致相应脑沟动脉剧烈痉挛，因此造成局部缺血。同时也是可以导致偏头疼先兆，最常见的是视觉先兆，其它可以产生于感觉或者无力。在先兆之后是血管痉挛解除，由于脑组织具有缺血，因此脑部神经递质释放可以使血管扩张，因为不是正常扩张，而是过度扩张，此种情况称为过度灌注期。 实际真正发生头疼通常也是发生在过度灌注期，之后由于血管的扩张，并且血管剧烈的波动会产生血管性头疼，可以认为是偏头痛发生的机制，但对于具体原因，目前并不是特别的清楚。