头痛

偏头痛是针灸科常见疾病，也可以用艾灸进行治疗，常见偏头痛艾灸穴位有以下几个： 1、风池穴：位于颈后部、胸锁乳突肌和斜方肌凹陷位置，通常在风池穴向骨头处按压有明显压痛点，由于该部肌肉发生痉挛，可能会压迫到相应神经和血管，产生偏头痛症状，所以风池穴周围压痛点是非常重要的艾灸点； 2、头维穴：头围穴在前发际斜角上1寸位置； 3、外关穴:在上臂、背部，腕背横纹上3寸两骨之间凹陷位置。除艾灸以外，如果患者舌质较暗，脉络有迂曲，还可配合放血疗法，比如耳尖放血，效果也非常明显。

女童泌乳素垂体瘤症状包括乳房增大、泌乳、头痛、视野缺损等，具体如下： 1、主要是垂体瘤引起的占位性效应，也就意味着垂体瘤在有限的脑空间内占较大位置，对周围组织进行推移，因此在挤压过程中出现头痛、影响视野，视野范围不完整是垂体瘤的重要指征； 2、由于泌乳素水平特别高，会出现乳房增大、乳汁分泌，乳汁分泌一般在哺乳期才出现泌乳。儿童在很小年龄可以出现泌乳表现； 3、泌乳素垂体瘤还会引起内分泌激素紊乱，导致性发育异常、性发育落后。

化脑是因为细菌导致的脑炎，又称为化脓性脑膜炎。必须用静脉的抗生素治疗。会选用高脂溶性、能够透过血脑屏障的药物，不是随便用一个抗生素就可以的。有些抗生素能进脑，有些抗生素不能进脑。在刚开始没有病原学依据的时候，不知道具体是哪一种细菌感染，因为不同的年龄，可能容易感染的菌不一样。所以，会根据患儿的年龄，先选择一个药物，使用2-3天，再评估孩子的情况。如原来有发烧，现在体温是否好转；原来有头痛、惊厥的，是否能够得到控制，意识状态是否有好转；还有脑脊液的恢复情况，是不是细胞数在往下降，这些指标来做综合评估。另外，病原学回报的结果，来调整用药。用药时间，每一种细菌感染是不一样的。如脑膜炎球菌指南上推荐用7天，肺炎链球菌和流感嗜血杆菌推荐用14天。但是，革兰氏阴性杆菌、无乳链球菌是推荐用21天。但是，并不是抗生素用够，疗程够，就是停药的指征。在抗生素用够疗程了以后，还要看孩子的情况。原来的中枢神经系统感染的症状，是不是已经消失。头痛、发烧、精神状况是否已经好转，脑脊液必须正常或者已经接近正常。头颅影像学CT、磁共振检查如果已经正常，或者原来有病灶，现在已经减少了，或者并没有继续扩大，才能放心地停药。

口腔疱疹包括口腔单纯性疱疹、口腔带状疱疹、手足口病疱疹等，恢复时间具体如下： 1、较为常见的单纯性疱疹，病程时间多为半个月以内。口腔单纯性疱疹是由单纯性疱疹病毒引起，对人体感染非常多见，多发生于六岁以下儿童。当感染疱疹之后，往往会出现发烧、头痛、嘴部疼痛、难以进食等情况，整个病程大概需要7-10天； 2、复合性疱疹性口腔炎，多见于成年人，一般需要1-2周，较儿童来讲病程更长，但大致症状类似。疱疹性口腔炎的治疗主要采取抗病毒治疗，可以对口腔黏膜采用部分药物涂抹，减轻患者疼痛症状。另外，如果不能够进食，还应适当补充电解质或者维生素，维持患者电解质平衡。

膀胱嗜铬细胞瘤和嗜铬细胞组织有关，最主要症状是排尿的时候血压升高，患者产生头晕、头痛等一系列嗜铬细胞瘤症状。嗜铬细胞瘤大部分长在肾上腺，组织在染色的时候，可以吞噬铬，在细胞里产生一种棕色颗粒，叫嗜铬细胞瘤。细胞产生对血压有影响的激素，一般叫儿茶酚胺；像肾上腺素、去甲肾上腺素、儿茶酚胺、多巴胺等激素的主要作用就是收缩血管，使血压升高，所以说一般情况下，原发性高血压加上嗜铬细胞瘤，患者血压会不稳定，可以突然增高，又很快恢复到正常，突然血压升高患者就会有头晕、头痛，有的人有大汗、面目潮红、心悸等症状，这些症状在膀胱嗜铬细胞瘤里应该都有。嗜铬细胞瘤长在肾上腺以外，叫副神经节瘤，一般情况下90%这种肿瘤都是在肾上腺，另外10%是在肾上腺以外，在膀胱内发生的更少，所以主要症状就是血压变化和排尿有关系。所以治疗起来也较简单。早期肿瘤很局限，把肿瘤彻底切除，症状即可缓解。如果肿瘤长在膀胱，还迁延到周围器官，不容易完全切除，有可能会复发，所以膀胱嗜铬细胞瘤切除后还要注意复查。

肾上腺嗜铬细胞瘤属于肾上腺肿瘤，肾上腺分为皮质和髓质两部分，肾上腺髓质产生激素为儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴胺。肾上腺髓质在医学上为嗜铬细胞，所以临床上也称肾上腺嗜铬细胞瘤或儿茶酚胺增多症，也存在异位嗜铬细胞瘤，即长在肾上腺区以外，如发生在胸腔腹主动脉旁、膀胱内的嗜铬细胞瘤。临床上90%嗜铬细胞瘤位于肾上腺区，且90%嗜铬细胞瘤属于良性，10%嗜铬细胞瘤可能是恶性，在临床早期表现是高血压阵发性头痛，部分患者会出现视物不清、心慌、胸闷、大汗、濒死感。肾上腺嗜铬细胞瘤手术前，一定需要经过充分准备，临床上称为降压扩容，常用口服高特灵降压，每日补充盐水扩容。

肾上腺髓质肿瘤起源于嗜铬细胞，因此称为嗜铬细胞瘤。嗜铬细胞可合成儿茶酚胺，包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺等物质，从而会导致一系列内分泌功能异常的临床表现。80%儿童可表现为持续性或阵发性动脉高压，而且对常规抗高血压药物耐药。儿茶酚胺过多症状体征包括头痛、心悸、焦虑不安、震颤、视力障碍等，上述症状反复发作后，患者将逐渐出现明显疲倦、衰竭等表现。 约1/3患儿可出现血糖升高、多饮多尿、低血压。肾上腺髓质肿瘤还有其它少见症状，如腹泻、低钾血症等。

嗜铬细胞瘤的临床表现，主要跟儿茶酚胺分泌过多有关，临床上表现个体差异非常大，常见的症状和体征包括以下几点： 1、心血管系统：首先高血压是本病的主要特征，而且血压有些时候是间歇性，也可以持续性，血压特别高，比如收缩压可以达到200-300mmHg，舒张压可以达到130-180mmHg，发作时候伴有激烈头痛，全身大汗淋漓、心悸、心动过速、焦虑、恐惧，还有皮肤苍白、恶心、呕吐、腹痛，严重者可以导致心力衰竭、心脑血管意外。个别患者又可以出现低血压休克，或高血压低血压交替出现。还有心律失常，部分病例可以出现心肌病变，比如坏死、炎症改变导致心肌功能损害发生心衰，而且长期持续高血压可以导致左心肥厚、心脏扩大和心力衰竭； 2、代谢紊乱：高浓度的肾上腺可以作用于中枢神经系统，使耗氧增加，基础代谢率提高，导致发热、消瘦，肝糖原分解加速，胰岛素分泌受到抑制，使糖耐量减低，血糖增高。少部分患者可以出现低钾血症，也可以因为肿瘤分泌甲旁亢激素出现高钙血症； 3、其他方面：嗜铬细胞瘤也可以是一种Ⅱ型多发内分泌腺体瘤综合征，可以伴发为甲状腺髓样癌、甲状旁腺瘤，还有肾上腺瘤和增生等一系列内分泌性疾病。

心脏病可以做CT检查，心脏CT可以检查出很明确的心脏结构和功能异常，而且现在的CT检查辐射性相对较少，放射损害已经降到非常低。对于心脏病的检查，尤其是大血管病变、心血管畸形、心包病变、冠状动脉病变，心脏的CT检查对疾病诊断、手术治疗、术前影像学推测、预后追踪，都有非常重要的作用。有心脏病的病人出现肺炎、肾脏疾病、头疼、头痛，需要做颅脑CT、肺部CT、腹部CT，都可以正常地安排相关检查。心脏病不是明确的CT检查相关的禁忌，任何检查都可以做，只要不过多地检查、注意放射剂量，或者造影剂不要对肾脏造成相关的损伤即可。

大多数患者卵圆孔未闭都不会出现明显症状，因为心脏内血流分流量较少。但在剧烈运动、咳嗽、潜水时，可能会导致右心房压力超过左心房，此时可以通过未闭的卵圆孔出现明显的右向左分流。 分流可能是在干预影响下出现的短暂现象，也可能持续存在，从而出现相应症状，如脑卒中、偏头痛、减压病等。类似症状一般好发于成年人以及少部分青少年，但在儿童期较为少见。