头痛

牙痛到耳朵痛，一般是牙髓炎引起。患者疼痛较剧烈，一旦着凉或着热，则可表现为疼痛，疼痛范围有所不同，因为和神经分布有关。牙痛牵扯到耳朵痛和半边头痛，为放射性疼痛，剧烈疼痛时需及时就医并找到坏牙，使用麻醉药后疼痛消失，再对这颗牙齿进行牙髓治疗，将牙神经钻开后上药，治疗完成后疼痛一般可彻底消除。一般可明确疼痛具体牙齿的是根尖周炎，若为一侧疼痛，通常为牙髓炎。所以对于牙疼，患者不应怀有恐惧心理，及时就医才可得到妥善治疗。

牙痛伴头部牵涉痛可通过以下方法治疗： 1、建议进行针对性根管治疗，即将牙齿钻开进行牙髓引流，缓解根管内部压力，从而减轻牙痛，同时口服消炎镇痛药物例如甲硝唑胶囊等； 2、治疗牙病同时可以口服镇痛药物缓解头痛，如布洛芬、洛索洛芬、甲硝唑、曲马多等； 3、日常饮食注意合理，营养均衡，避免生冷硬、酸、甜、苦、咸等不良刺激。 牙痛牵涉半个头痛通常建议到口腔科会诊检查牙齿本身疾病，如深龋、牙髓出血、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎、牙外伤、牙周脓肿，牙龈脓肿、坏死性溃疡性牙龈炎、冠周炎等。

如果出现龋洞疼痛症状，首先应该至正规口腔医院或专业医院口腔科进行检查，需要拍X光牙片进行综合判断。如果确诊为牙髓炎，可能需进行根管治疗。如果仅为深龋，可以采取盖髓术、保髓术以及其它相应治疗，尽量保存牙髓以保护牙齿。 如果疼痛较为剧烈并伴有夜间痛、放射性头痛以及周围相关部位疼痛，多考虑为牙髓炎。如果为牙髓炎，需按医生要求和规定行根管治疗术，并且需按时复诊。

慢性鼻炎在临床上为多发病、常见病，病人多由于鼻塞引起头痛前来就诊，目前主要治疗方法为微波治疗。微波治疗主要用于下鼻甲肥大引起的鼻塞，通过微波对下鼻甲产生凝固作用使鼻甲缩小、总鼻道增宽，达到治疗效果。目前出现了更适用于人体、副作用更小的低温等离子消融技术，但是其具有需要住院治疗、价格较高等缺点。因此，为了方便患者，基层医院大多仍然使用微波治疗，缓解患者症状，解除患者痛苦。

维生素B1是一种水溶性B族维生素，广泛存在于各种食物当中，用于预防和治疗维生素B1缺乏症，如脚气病、神经炎、消化不良等。用法用量为口服成人1次1片，1天3次。推荐剂量的维生素B1几乎无毒性，过量使用可出现头痛、疲倦、烦躁、食欲缺乏、腹泻、浮肿等。服用注意事项如下： 1、饭后服用维生素B1最有利于其吸收，因为维生素B1是水溶性的，倘若空腹服用就会被快速吸收而进入血液，在人体利用之前便经肾脏等排出体外，这样就使药物不能充分发挥作用； 2、忌与某些药物合用，如阿司匹林、氨茶碱等碱性药物、药用碳等；与阿司匹林合用是因为由于阿司匹林在胃中水解为水杨酸，维生素B1可使胃液pH值降低，从而使阿司匹林对胃黏膜的刺激加剧，故两者不可同时服用； 3、忌饮酒，因为酒精可以损伤胃肠道黏膜，妨碍肠黏膜的运转机能，进而减少维生素B1的吸收利用。具体应用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

桑叶本身是一个非常常用的中药，也是常用的感冒药。具体功效如下： 1、桑叶具有疏散风热、预防感冒的作用； 2、桑叶本身还具有清热明目的作用，对眼睛干涩或眼睛红有用，可以清热明目； 3、桑叶还有止血作用。 所以桑叶泡水喝具有疏散风热的作用，可以预防感冒、头痛、发热。眼睛干、视疲劳或者眼泪多，可以用桑叶泡水喝，起清热明目作用。另外，桑叶泡水喝本身还预防疾病，如高血糖、高血脂、高血压，桑叶对于预防三高也是不错的。所以，桑叶泡水喝目前来讲，除了预防急性的风热感冒以外，对慢性病也具有预防作用，所以，可以经常喝桑叶泡水，对身体健康非常有利。

视疲劳常常表现为短暂性视力减退、眼部疲倦，看东西不能持久，以及眼周和鼻根部酸胀感，眼睛发痒、红、眼干、烧灼感、异物感等症状。视疲劳症状与干眼症眼科表现往往比较类似，都表现为视物模糊、眼睛干涩、痒，甚至眼眶疼痛、头痛等症状，需要到眼科门诊就诊，加以鉴别。 视疲劳往往存在屈光不正、屈光参差、老花、斜视等基础疾病，矫正这些原因后，视疲劳往往会逐渐改善。而干眼症通过泪液检查和分析确诊，并且可以用人工泪液来缓解。

青光眼分很多种类型，最主要的开角型和闭角型。开角型青光眼在整个发病过程中，患者无先兆症状。而闭角型青光眼患者发病过程中或发病前会有些表现。 闭角型青光眼分为急性和慢性。慢性闭角型青光眼患者发病过程中常会眼球胀痛，视力逐渐下降；急性闭角型青光眼则有很明显的先兆症状，如突发性眼球胀痛伴同侧头痛，如左眼胀痛伴同侧头痛。有时会伴有恶心呕吐。这时患者往往会出现疼痛的眼睛视力下降，看灯光时看到有光晕，即灯光周围边缘毛糙，另外有红色或绿色光圈，称为虹视。有这样的先兆，一定要到医院就诊，看有无青光眼的潜在风险，及时预防，防止病情进展。

临床治疗急性牙髓炎不一定需要拔除患牙。急性牙髓炎常见的表现是自发性疼痛，并且伴有头痛，冷、热水刺激亦可激发疼痛。 对于急性牙髓炎的患牙，常规的治疗是根管治疗，即牙髓摘除术，俗称抽神经的治疗。牙髓是包绕在牙齿硬组织内的软组织，肉眼难以发现，所以一旦出现炎症，即可发生牙髓髓腔高压，引起神经末梢的兴奋传到大脑皮层，导致剧烈疼痛，患者通常难以忍受。 急性牙髓炎在过去是需要拔除的，但随着医学的进步，逐渐出现显微根管治疗的技术，通过摘除牙髓即可消除疼痛，保存患牙，帮助患牙继续行使功能。

大部分患者在急性牙髓炎疼痛发作时，不能明确指出患牙位置，主要是由于疼痛呈放射性或牵涉性，可以放射至同侧头、颞、面部、耳部等部位，但不会发生在患牙对侧区域，急性牙髓炎严重时会引起头痛。 但老年人牙痛伴头痛时，应和三叉神经痛、上颌窦炎、偏头痛等疾病相鉴别。虽然这些疾病属于非牙源性因素引起的头痛，但如果和牙痛同时发生时，容易导致漏诊耽误病情治疗。一般单独的急性牙髓炎引起的头面部牵涉痛，在经过完善的牙髓治疗后会缓解消失。 所以患者出现牙痛伴头痛时，必须到正规医院进行专业检查和排查，待医生查明病因后对症治疗，切忌自己诊断和用药。怀疑上颌窦炎症的患者应到耳鼻喉科进行会诊，偏头痛患者应选择神经内科会诊。