头痛

巩膜炎的症状主要是发炎和疼痛。因为分型不同，临床表现也有差别，具体情况如下： 1、前巩膜炎：常常发生在眼部肌肉的部位，所以眼球运动时疼痛剧烈，眼部压力相应增高，有时还会引起同侧头痛，患者会感到视力轻度下降。在炎症消退后，可以发现发炎的巩膜变成瘢痕。坏死性巩膜炎还会表现穿孔，导致失明； 2、后巩膜炎：是发生在眼球后面的视神经周围的炎症。这个类型的巩膜炎常常是单眼发病，并且眼睛前部并没有明显的改变。患者有不同程度的眼痛和按压时疼痛，视力下降或者发生复视。有时还会剧烈头痛，甚至引起恐惧的感觉。外观上看眼球轻度突出充血，并且伴有发烧、血常规指标异常的全身表现。

慢性咽炎咳嗽不止，可产生气急、呼吸困难、头痛、腹痛等症状，严重影响患者的生活质量，建议及时到医院就诊，进行血常规等检查，如有细菌感染，可使用抗生素积极治疗，并选用对症的止咳药物，或雾化处理。如咳嗽症状和感染较轻时，可选用中药治疗，在治疗同时，提高自身免疫力。但慢性咽炎病程较长，症状顽固，应彻底治疗，才可完全治愈。

慢性咽炎急性发作，多因熬夜、不当饮食、常处不良环境等引起。如急性发作时，症状不严重，通过休息，多喝水及规律饮食，即可得到缓解。但因胃火内盛引起头痛、乏力、全身关节痛、发烧等较严重症状时，应及时到医院检查是否有细菌或病毒感染，并通过对症的药物及雾化等积极治疗。同时，应避免引起慢性咽炎的诱因，避免油炸、辛辣食物，保持室内空气新鲜、合适的温湿度等。

咽干的医学术语应该是咽部干燥，可能是慢性咽炎或者慢性咽炎的急性发作，也可能为急性咽炎。急性咽炎是黏膜组织的急性炎症，常见于鼻炎、扁桃体炎，最主要是感染细菌或病毒，加上环境因素，尤其是秋冬季节的时候更明显，像空气污染，尤其是发达地区的雾霾天气，这些都是诱发因素，包括工人在化纤厂等工厂内工作，粉尘、烟雾等都是导致咽干的病因。出现咽干症状的患者可能同时伴有痒、热即灼热感，以及疼痛等症状，有时候可以反射，即通过感觉神经向耳部放射。如果是慢性咽炎的急性发作，患者可能伴有全身的中毒状态，发烧、头痛、四肢发软等就是全身的中毒状态，可能伴随全身的不适症状。出现咽干的症状相当于感冒，急性鼻咽炎就是感冒，如果没有并发症，一般情况1周至10天内可痊愈，如果有并发症，需要进行对症处理，病毒感染者可以用抗病毒的药，如果合并细菌感染，可能会追加使用消炎药，同时病人要多休息，多喝水，吃清热、易消化的食物。

喉咙痛多数是急性咽炎的表现，一般病人在这一段时间内抵抗力下降，或者是有感冒等因素造成喉咙痛，多数患者在吞咽时候会更明显。所以如果不伴有全身症状，比如低烧、全身的不适，可以用漱口剂、含片等，再加上急性咽炎的中成药，效果比较好，一般在3-5天能够完全控制。 如果伴有全身症状，比如有头痛、全身不适、发烧，这时候要到医院就诊，可能要加抗生素的治疗。如果病人喉咙痛，在5天以后加重，伴有张口困难，或者是有话模糊不清楚，还有吞咽疼痛感加重，这时候要考虑扁桃体的疾病，如急性扁桃体炎伴有周围脓肿，这时候要进行对症处理。所以有情况一定要到医院就诊。

泪道阻塞最主要的症状是溢泪，有的患者会出现肿胀，可发展到颞侧、颊部、耳前淋巴结有肿大、压痛，睑内可以摸及到肿块，有压痛，眶壁及睑缘可能会粘连。 眼睑分开时可见颞上结膜充血水肿，泪腺组织充血隆起，有黏液样分泌物，可伴有发热、头痛、全身不适等。如不及时进行治疗将会转变为急性泪囊炎，眼部出现红、肿、热、痛，严重的还会引起眼睛及全身其他疾病，对身心造成极大影响。

急性咽炎通常病人会有咽痛、吞咽困难、咽干。这种情况如果伴有全身的症状，比如和感冒同时一起发作，病人可能会同时伴有头痛，全身不适等。这种情况如果给予药物治疗，一般在5-7天就能痊愈。 如果急性咽炎控制不好，病人没有用药物控制，或者是病人的抵抗力降低，迁延不愈，可能就会转为慢性咽炎。所以通常急性咽炎在5-7天症状没有缓解的情况下，还是要到医院进行就诊，给予药物治疗。

单侧鼻出血临床也较多，如果年龄大首先要排除鼻腔癌或鼻咽癌。4-5岁的小朋友，鼻中隔糜烂最多见。对于十几岁以上的患者要排除肿瘤，肿瘤长到一定程度中，导致黏膜容易破损出血。 此时首先用电子鼻咽喉镜或者鼻内镜，检测鼻腔里面有没有新生物。如果伴有鼻腔出血，再加上鼻塞、头痛、耳朵塞牢、闷牢、分泌性中耳炎，要高度怀疑鼻咽癌。鼻腔鼻窦癌是耳鼻喉科比较常见的癌，所以一定要到医院检查。

很多时候牙痛会引起头痛。因为全身的神经都是从大脑、脊髓发出，同样牙神经也是这样，通常牙痛时很难定位，是因为一条神经走行的过程当中会支配很多颗牙齿，分不清是上牙痛还是下牙痛，但是能分清左边痛还是右边痛。因为同一侧的牙齿其实是一条神经来支配。很多时候牙痛首先是局部的牙痛，定位不清，其次会导致整个面部痛。 更严重者会觉得头痛，因为大多数的疼痛是牙髓发生炎症，炎症如果不控制，会进一步影响到牙齿根部，牙齿根部是牙槽骨。炎症沿着上下颌骨到颅脑，所以会弥散到周围的软组织，也会弥散到整个的头颅间隙，造成间隙感染，严重的间隙感染会危及到生命。

右眼眶疼原因也比较多，比如常见的神经性疼痛，眼眶周围有神经组织，内侧有眶上神经，眶上神经位置有疼痛，通常诊断是眶上神经疼痛，出现这种情况可以行封闭治疗。部分患者确实是炎症性刺激，比如周围组织炎症性刺激引起的眼眶周围疼痛，这种情况要控制炎症。 最严重的情况是眼眶内长肿瘤，比如恶性肿瘤会损伤神经、骨膜、骨质，这种侵犯会引起疼痛。如果真出现同侧头痛，要排除神经性疼痛，去神经科会诊判断疼痛是肿瘤侵犯到脑组织引起的疼痛，还是因为局部偏头疼导致。