头痛

天然气的成分是甲烷，无毒，但不完全燃烧也可产生一氧化碳造成中毒。天然气中毒的临床表现主要为缺氧，不同程度的患者症状不一样，具体如下： 1、轻者有头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难； 2、症状加重，患者口唇呈樱桃红色，可有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或昏迷； 3、重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增高和阵发性或强直性痉挛，患者多有脑水肿、肺水肿、心肌损害、心律失常和呼吸抑制，可造成死亡。因此如有以上症状者，可尽快到医院就诊。

头疼是中暑的症状之一，也按照中暑的治疗流程进行救治。首先，把患者移离高温环境或者湿热环境，建议患者躺在通风良好的环境中，有空调或者电风扇，能够迅速降低患者周围环境的温度。如果患者严重头痛，应多喝淡盐水、果汁来补充丢失的电解质、水分，同时也可以口服少量止疼药。但对于冷中暑导致的头疼患者，可以服用具有解表、祛暑、祛湿作用的藿香正气水。 部分严重中暑的患者，除了剧烈头疼以外，还会出现严重恶心、呕吐，导致无法自行喝水或者服药，应立即将其送往医院进行综合性治疗，补充盐水。

热天中暑症状，根据中暑严重程度分析，具体如下：1、轻症中暑阶段：患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、倦怠乏力、肌肉酸痛等表现，皮温升高，皮肤发烫，体温会升到38℃左右；2、重症中暑阶段：患者表现为热痉挛，因中暑患者大量体液、汗液丢失，血中的氯化钠含量显著下降，会出现肌肉酸痛、痉挛、肢体抽搐，伴有腹部绞痛和打嗝等表现；3、热衰竭阶段：患者表现为低血容量性休克，神志由烦躁、谵妄逐渐转为嗜睡、昏迷，出现心率增快、血压下降、肢体湿冷等低灌注的表现；4、热射病阶段：患者出现41℃以上超高热，伴有昏迷等严重意识障碍。发生中暑后，应该立刻将患者转移至阴凉通风处，解开患者的领口、袖口，用湿凉毛巾擦拭患者皮肤，帮助散热。同时嘱患者口服含有盐的饮品，必要时通过静脉直接输入生理盐水或葡萄糖盐水。若患者体温不能下降，还可以使用氯丙嗪、异丙嗪等药物帮助降低体温。

中暑患者可以服用藿香正气水。藿香正气水是一种常见中成药，具有解表化湿、理气和中作用。对于中暑引起头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻等症状，藿香正气水均有较好疗效。若患者出现重度中暑，如热痉挛、热衰竭或热射病，此时单纯使用藿香正气水不够，要给予患者其他药物治疗。中暑是在高温、高湿环境下，常见的一种急症。中暑发作时，患者先兆会出现头晕、头痛、乏力、体表温度升高，以及注意力不集中等临床表现。随后进入中暑阶段，出现体温轻度升高，可以达到38℃以上。体表皮肤温度升高，以及伴随恶心、呕吐、大汗、口渴等临床表现。此阶段若给予患者及时正确治疗，可以避免重症中暑发生。重症中暑指热痉挛、热衰竭和热射病，热痉挛主要是由于中暑时大量汗液、体液散失，体内氯化钠含量较低。患者出现以腓肠肌痉挛为主要表现的热痉挛表现，以及肠道痉挛、顽固性打嗝。热衰竭主要是患者大量体液散失，引起低血容量性休克。热射病是中暑最严重阶段，表现为41℃以上超高热，伴有意识障碍。发生中暑后，应立刻将患者转移至阴凉、通风处。解开患者领口、袖口，用湿毛巾擦拭皮肤帮助散热，同时口服淡盐水或含盐分饮品，或口服藿香正气水进行治疗。对于重症中暑患者，要使用异丙嗪、氯丙嗪等药物，帮助控制体温。

热衰竭属于中暑的一种，中暑分为先兆中暑、轻症中暑、重度中暑三个类型。而重度中暑根据临床表现不同，分为热痉挛、热衰竭和热射病三种，热射病是最严重的类型，死亡率最高。热衰竭属于重度中暑，在热应激以后，患者出现血容量不足为特征的一种临床综合征。在严重热应激情况下，体液过度丢失，包括体内钠离子丢失过多，病人出现水、电解质极度紊乱，常发生于老年人以及一时未能适应高温的病人。 热衰竭患者的主要症状是头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐，皮肤湿冷、血压下降、晕厥，甚至神志模糊，但体温正常或者稍微偏高，体温并不是非常高，病人脑血流暂时供应减少，但经过积极治疗能迅速恢复。所以对于热衰竭病人，常无明显中枢神经系统受损害的表现，患者临床表现为疲劳、乏力、头疼、判断力下降，肌肉疼痛，或者眩晕、晕厥等。对于老年人，在夏天时最好少出门，避免在太阳下暴晒，少走动，出门时一定带好水，带好降温用品、雨伞等防暑工具。

先兆中暑的症状，主要为患者在高温、高湿环境下工作、生活一段时间后，出现头晕、头痛、口渴、大汗、乏力、注意力不集中、动作不协调等。此时如给予患者及时救治，通常可以避免中暑的发生。但若纠正不及时，可能导致轻症中暑发生。患者表现为恶心、呕吐、心悸、大汗、皮肤灼热感、皮温升高，体温可以上升到38℃左右重症中暑。如果进一步加重，可能出现重症中暑，患者表现为热痉挛、热衰竭和热射病。发生中暑之后，应该立刻将患者转移至阴凉通风处，解开患者的领口、袖口，可以用湿的凉毛巾擦拭患者皮肤，帮助散热。如果患者神智清楚，可以经口饮用含有盐分的液体，以补充体液丢失，也可以口服，如藿香正气水之类的解暑药物进行救治。如果患者不能经口饮水，或已经发生意识障碍，则需要经静脉补充生理盐水，以补充体液丢失。对于严重中暑，体温持续升高的患者，还可以通过异丙嗪、氯丙嗪等药物帮助降温。中暑为高温高湿环境下容易发生的一种急症，中暑重在预防，患者在长时间的高温高湿环境下工作、生活，建议每30分钟休息10分钟，适量补充含有盐分饮品，可以多饮用如绿豆汤、藿香正气水、绿茶、西瓜等解暑的食物药物。

轻症中暑或先兆中暑通常1天可以康复，常见分析如下：1、先兆中暑：是中暑的轻微阶段，也是中暑的前期表现，患者此时会出现头晕、头痛、注意力不集中、动作不协调，或者是出现出汗、口渴等临床表现。患者经过充分的休息、降温和补水之后，大概1-2个小时，症状便可以得到明显改善；2、轻症中暑：患者除头晕、头痛症状加重外，还会出现乏力、肌肉酸痛、皮温升高、皮肤灼热感等。部分患者还可能会出现发热，体温可以上升到38-39℃，同时会出现心率增快、血压下降等虚脱的表现。在此阶段通过降温、补液和休息治疗之后，通常1-2天，患者会得到明显缓解和康复。如果患者发生中暑后没有进行及时、正确的治疗，便可能进入到重症中暑的阶段，如出现热痉挛、热衰竭或者热射病，治疗便会较为困难，而且可能会引起患者多脏器的功能损害，治疗周期也会延长，有时可以长达2周，甚至更长时间。

中暑能好的时间，以及会出现的症状，取决于中暑的严重程度，即与中暑所处的阶段相关，常见分析如下：1、先兆中暑：即在中暑的前期阶段，患者此时主要表现为头晕、乏力、嗜睡、口渴、出汗、注意力不集中、动作不协调等临床表现。此阶段较为容易纠正，通过休息、降温、补水，大概1-2个小时，中暑便可以康复，症状可以得到缓解；2、轻症中暑：如果患者在此阶段治疗不及时，进入到轻症中暑的阶段，患者便会出现头晕、头痛的加重，还会出现极度口渴、大汗、皮温升高、体温升高，即发烧，体温可以升高到38-39℃，患者还会出现心率增快、血压下降等虚脱的表现。在此阶段的患者通常需要更长的治疗时间，轻症中暑患者大多需要1-3天的时间，才可以完全缓解；3、重症中暑：如果患者进入到重症中暑阶段，如出现热痉挛、热衰竭或热射病，此时患者会出现昏迷等意识障碍，以及出现呼吸困难、肾功能衰竭，甚至肌肉抽搐、痉挛，低血压休克、低血容量休克的表现。在重症中暑阶段，治疗便会更为困难，患者通常需要1-2周的治疗，才有可能完全恢复。

成人的体检项目主要如下： 1、血常规、尿常规：通常为正常成年人的必检项目；2、生化全项：包含肝功能、肾功能、离子、血糖、血脂、血尿酸、心肌酶，这类检测对于患者有着基础意义；3、标测心电图，：如果心电图有一定问题，建议做心脏彩超，对心脏进行进一步检查；4、影像学检查：如腹部B超和彩超，包括肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等腹腔内脏器，还包括双肾、泌尿管、输尿管、膀胱等；5、头部CT：如果既往存在头晕、头痛症状和病史人群，建议做头部CT；6、其他检查：对于男性还可以检查前列腺，女性则应检查盆腔，包括子宫、卵巢等。通常成人进行体检的项目较多，健康成年人的体检必备项目有血常规、尿常规、生化全项、心电图、腹部B超，或者彩超、头和肺部的CT。这类项目对于正常的成年人，如果没有特殊的基础原发病，或者为常规的体检项目，基本能够涵盖。但是对于既往存在原发史、有特殊需求的人群，可以在此基础上进行其他检查。

做核磁共振以后如果出现恶心、头疼，要立即告知医护人员，并且自身要尽量保持安静、放松，不随意走动。医护人员会根据实际情况来排查是心理因素、噪声影响、磁共振对比剂不良反应，还是本身疾病所引起，具体处理如下： 1、如果是幽闭恐惧症或者因做检查时噪音嘈杂，心理不适产生头痛、恶心等不良反应，往往不会太严重，多休息便可自行缓解； 2、如果是磁共振造影剂不良反应引起，则需要特别关注，建议患者在通风处平静休息，大量喝水。轻度反应表现为面色潮红、头晕、头痛、恶心、呕吐，只要对症处理即可缓解，观察15-30分钟即可让患者离开。但如果是中重度反应，出现胸闷、呼吸气促、喉头水肿的表现，就需要用抢救药物治疗。