头痛

亚硝酸盐食物中毒潜伏期一般为1-3个小时，有时可以长达20个小时才发病，中毒症状包括头痛、头晕、乏力、胸闷、气短、嗜睡、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。如果发现有消化道症状，可以立即给予中毒者催吐、洗胃、导泻，用以清除毒物。 如果是轻症患者可以多饮水，等待毒物自行吸收和排出。如果是重症患者需要送到医院用氧化型亚甲蓝，俗称美兰进行治疗。为了避免夏季发生亚硝酸盐食物中毒，要进食新鲜蔬菜，严禁食用腐烂变质蔬菜，特别是菠菜、大白菜等含有亚硝酸盐的蔬菜，短时间内不要进食大量腌菜。

热射病通俗说就是重症中暑，热射病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气，主要是指因高温引起人体体温调节功能失调，体内热量过度聚集从而引发人体神经器官受损的严重临床综合征。热射病分为两个类型，劳力性热射病和经典型热射病，不同类型的症状有所不同。劳力性热射病常见于健康年轻人，如参加训练的官兵在高温高湿环境下进行高强度训练或从事体力劳动一段时间后，忽感全身不适、发热、头痛、头晕、反应迟钝或忽然神志不清，伴恶心、呕吐、气促等，体温迅速高达40℃以上，出现谵妄、嗜睡和昏迷，皮肤干热、面色潮红或苍白，开始大汗、冷汗，继而无汗,心动过速、休克等。如果伴有严重的横纹肌溶解、急性肝肾损害、凝血功能异常，在发病后十几个小时甚至几个小时即可出现病情恶化，病死率极高。经典型热射病见于年老体弱和有慢性疾病的患者，起病缓慢，前驱症状不易发现，1-2天后症状加重，出现神志模糊、谵妄、昏迷等，体温高达40℃，可有心衰、肾衰等表现。热射病典型的临床表现为高热、无汗、昏迷，出现这三个表现要及时就医诊治。

中暑在南方特别是海南岛每年夏天比较常见，中暑指在高温和热辐射的长时间作用下，机体出现体温调节障碍、水电解质代谢紊乱及神经系统功能损害等症状的总称。中暑症状较轻者有口渴、头痛、头昏、多汗、乏力、恶心、呕吐、心悸等表现，中暑症状较重者可能出现上述症状加重伴有高热，还有意识改变、休克表现，更严重者可以出现抽搐、脑损伤、肾衰竭甚至死亡。 中暑在医学上也称为热射病，共同特点是高温伴有患者意识改变，严重者可以出现多脏器功能衰竭，休克甚至死亡。夏天在高温工作环境下的人要多饮水、通风，有条件者尽可能每隔一段时间做降温处理，如进入空调房。还有面对军训的学生或训练的官兵，在高温条件下尽可能循序渐进的训练，让这些学生、军人有适应的过程。

治疗轻症中暑需要将患者迅速转往阴凉通风处，用毛巾包住冰袋或者温水擦拭前额、腋下、大腿内侧、腹股沟、脖子，给予适当的物理降温，同时让患者口服补液盐，补充盐分、糖水，患者可能自行恢复。 中、重度中暑时，患者会极度口渴、乏力、头痛、恶心、高热、晕厥、抽搐、昏迷，有明显的脱水症状，比如心动过速，需要积极送往医院急救，一般不能自行缓解。

中暑经常会发生头痛，引起中暑的原因很多，由于天气炎热，在高温的车间工作或者通风差，容易发生中暑。农业及露天作业的时候受阳光直接暴晒，再加上地面高温，空气中的湿度大，散热困难，也容易引发中暑。中暑是机体在高温环境下长时间工作、学习、生活，导致体温调节中枢功能紊乱而出现水电解质代谢紊乱。 中暑的先兆包括大汗、口渴、无力、头晕眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中，体内的热量不能散出。病人体温升高，同时引起颅内温度升高，可以达38℃-42℃，出现脑及脑膜水肿、充血，故容易发生剧烈的头痛、头晕、恶心、呕吐、烦躁不安、意识障碍，严重的就会发生抽搐、昏迷。

夏天中暑是机体在高温环境下长时间的工作、学习、生活，由于体温调节中枢功能紊乱以及水电解质紊乱等原因导致的一种临床综合征。中暑的先兆包括大汗、口渴、无力、头晕眼花、耳鸣、恶心、心悸、注意力不集中、四肢发麻等，轻度中暑体温不超过38℃。 中、重度中暑除了出现上述症状加重以外，体温会超过38℃或者达到40℃以上，出现面色潮红、苍白、大汗、皮肤湿冷、脉搏细弱、心率快、呼吸急、头痛、不安、嗜睡，甚至昏迷，出现血压下降以及循环和呼吸衰竭症状。

对于轻症的中暑，往往只要将患者迅速地转移到阴凉通风处，然后再用白酒或者毛巾包住冰袋，或者用温水擦拭患者的额头、腋下、大腿内侧、腹股沟、脖子等，给予适当的降温处置。同时要给患者补充液体，口服补液盐、糖水等，患者就可以自行恢复。 中重度的中暑，极度的口渴、乏力、头痛、恶心、呕吐、高热、晕厥、甚至抽搐、昏迷，有明显的脱水症，这种情况需要积极送往医院救治。 夏天中暑的原因很多，由于天气炎热，在高温车间工作或者通风差，这时候就容易发生中暑。农业及露天作业的时候受阳光的直接暴晒，再加上地面的高温，空气中的湿度大，散热也很困难，就容易诱发中暑，因此要格外注意。

中暑就是机体在高温环境下所出现的一系列病理生理的变化过程，中暑的病人是有分级诊断的标准。中暑的诊断标准是指暴露在高温环境或剧烈运动一段时间后，出现一系列症状，用其它疾病没有办法解释，比如头晕、头痛、心悸、恶心、呕吐、大汗或面色潮红或者苍白，皮肤灼热或者湿冷，有一些病人甚至出现抽搐、高烧。所以要是符合中暑诊断标准，主要是通过温度、意识改变，还有临床症状来判断是不是中暑。 中暑也分为轻度、中度、重度中暑，中度和重度中暑就是热衰竭，包括出现多器官功能衰竭，患者出现神志、意识改变，最主要的就是高烧，体温都高于38℃，最高的时候体温长期在40℃以上。出现一系列的中枢神经系统症状，如昏迷、抽搐、谵妄，如果是排除器质性病变又处于高温的环境下都属于中暑。

煤气中毒主要引起全身的缺氧，最重要的是大脑缺氧。头痛是因为大脑皮层受影响导致的脑功能障碍。出现头痛且伴随头昏或者眩晕、恶心、呕吐是一氧化碳中毒的轻度状态，通过呼吸新鲜空气及时脱离中毒环境可以有效缓解。如果头痛比较严重，要及时到医院就诊，进行鼻导管的吸氧及高压氧治疗。然后进行系列的相关检查，如头部影像学的检查，了解脑部损伤情况，以便及时深入治疗。

中重度的一氧化碳中毒是比较棘手的问题，如治疗不及时，可能出现以下后遗症： 1、一氧化碳中毒的后遗症，昏迷时间越长，预后越差，常有痴呆，记忆力和理解力减退，肢体瘫痪等； 2、一氧化碳中毒迟发性脑病，病情好转以后两个月再次又加重，出现意识不清、精神障碍、运动和协调功能障碍等症状。如果长期接触低浓度的一氧化碳，可以有头痛、眩晕、记忆力减退、注意力不集中等症状。 一氧化碳中毒的临床表现主要是缺氧，严重程度与碳氧血红蛋白的饱和度成正比。轻度者头痛、无力、眩晕、劳动时呼吸困难，碳氧血红蛋白达到10%-20%，脱离中毒的环境，吸氧以后完全缓解，不留后遗症。碳氧血红蛋白达到30%-40%，有恶心、呕吐、意识模糊、虚脱或者昏迷，重者呈深昏迷，伴有高热、四肢肌张力增强、阵发性强直性的抽搐。碳氧血红蛋白的饱和度达到50%，患者有脑水肿、肺水肿、心肌损伤、心律失常、呼吸抑制造成死亡。