头痛

链球菌感染后，可因机体免疫水平的差异和侵入性部位的不同，而出现猩红热、咽峡炎、丹毒等不同表现。机体对红疹毒素不具有免疫力者则发生皮疹，而成为猩红热；对红疹毒素具有免疫力者不发生皮疹，仅仅表现为咽峡炎。猩红热的潜伏期为1-12天，多数为2-5天。可以分成5型： 1、普通型：起病急骤，以发热、咽痛、头痛、呕吐为早期的症状； 2、轻型：近些年来轻型比较多见，表现为轻到中度的发热，咽峡炎比较轻微，皮疹也比较轻微，病程比较短； 3、中毒型：主要由毒血症所引起，中毒症状明显，可表现为高热、头痛、呕吐、神志不清等症状，近年来中毒型也有减少； 4、脓毒型：脓毒型比较罕见，主要表现为咽部扁桃体炎中的化脓性炎症以及扁桃体的坏死溃疡，常常可以波及邻近的组织，引起颈淋巴结炎、中耳炎、鼻窦炎等； 5、外科型及产科型：病原菌可以经过伤口或者是产道侵入而致病，咽峡炎缺如，皮疹开始于伤口或者是产道的周围，然后延及全身，这种型中毒症状比较轻。 猩红热的并发症：初期可发生化脓性和中毒性的并发症，如化脓性淋巴结炎、中耳炎以及中毒性心肌炎、中毒性肝炎等。

神经母细胞瘤出现转移或者颅内生长的情况，患者才会出现呕吐。部分患者神经母细胞瘤向颅内生长、体积巨大，可引起颅内压增高，导致患者出现恶心、呕吐、头痛表现。此时患者要到医院进行检查，需要静脉滴注甘露醇进行脱水降颅压治疗。 部分患者神经母细胞瘤会生长到胸腹腔，对肠道造成压迫，导致患者肠道梗阻，出现恶心、呕吐症状。此时需要进行CT检查，观察胸腹腔有无肿瘤，是否对肠道造成压迫。医生要根据不同病情采取不同治疗手段，严重者需要进行手术。

冠状动脉狭窄的症状如下： 1、胸部闷痛：为主要症状，表现为胸骨后压榨样或紧缩样疼痛，可向左肩、后背部放射； 2、牙痛、头痛； 3、上腹痛、恶心、呕吐，与消化系统疾病临床症状相似，临床需进行二者鉴别，常用心电图检查、抽血、查心肌酶的方法，提示心脏血管方面的疾病； 4、呼吸困难； 5、头晕、乏力、昏厥。

儿童感冒是一个常见的疾病，一般在受到感染后1-3天便会出现鼻塞、喷嚏、流鼻涕、咽部不适、轻度的咳嗽、轻度发热，有些如果迁延的话会出现高热，严重的一般起病比较急，刚开始出现高热畏寒，甚至有些孩子头痛、四肢酸疼、疲乏无力等，紧接着会出现了咽痛、干咳、流鼻涕，甚至眼结膜充血流泪等症候。 甚至有些孩子出现了咳嗽明显加重，听诊可以听到肺部啰音，或出现呼吸消化道的症状，比如腹痛、腹泻、腹胀等，这些都是重症感冒的表现，也应及早到医院诊治。

呼吸道以喉为界分为上呼吸道和下呼吸道，具体症状如下： 1、上呼吸道感染是鼻和咽部为主的急性感染，轻症一般表现为流清涕、鼻塞、打喷嚏、流眼泪、轻咳、咽部不适、发烧、咽痛等，婴幼儿则表现为呕吐、腹泻等；重症患者常伴有发烧、寒战、头痛、全身乏力、食欲差、睡眠不安等症状； 2、下呼吸道指喉部以下部位包括喉炎、支气管炎、毛细支气管炎，以及肺炎。对于下呼吸道感染，患者通常表现为咳嗽，甚至剧烈咳嗽，部分患者伴有发烧、气喘等。 轻症患者发烧症状不超过一周，一般1-2天即可退烧，重症患者高烧可达1-2周，甚至更高，若合并下呼吸道感染肺炎，则发烧时间可能更长。

小孩子在发烧的时候出现头疼常是发热的伴随症状，特别是小孩子比如体温相对比较高，39℃以上的高热的时候，小孩子经常可能会出现头痛的情况。头痛一般随着宝宝温度降低，头痛的症状也是会得到缓解。但是还要注意当宝宝出现发热、头痛的时候，有没有其它疾病的原因。比较常见的中枢神经系统感染，宝宝会表现发热头痛，同时还有可能会出现意识方面的改变，比如小孩子会出现嗜睡，然后精神比较差，严重可能还会有惊厥方面表现，还有宝宝可能会出现频繁呕吐的表现。所以对于小孩子，出现发热、头痛，如果头痛随着宝宝体温的缓解就缓解了，大部分认为是由于发热引起来的伴随症状。但如果宝宝发热，然后出现头痛，头痛和体温的高低没有明确的关系，或者小孩子出现发热、头痛，同时还伴有意识方面的问题，频繁的呕吐或者有惊厥发作，这时候要注意会不会由于中枢神经系统感染所引起，这时候还是需要及时带宝宝到医院就诊，然后进一步的明确病因。

小孩子得了肾炎严重与否要看临床表现，肾炎和其他疾病一样也有轻重之分，一般情况下肾炎会有肉眼血尿、浮肿、少尿等表现。在病情较轻时可没有任何临床症状，只在常规体检中发现尿常规出现血尿，进一步检查才发现近期得过肾炎。病情较重的患儿除了浮肿、少尿等表现，还可出现视物模糊、头痛、呼吸困难甚至咳粉红色泡沫痰等表现。出现上述临床症状时不论病情轻重，临床处理原则大体上是一致的： 1、注意休息； 2、清淡饮食； 3、病情较重的患者因为有少尿、浮肿的情况，所以需要积极利尿、消肿，病情严重时仅用药物还不足够，可能还需要通过血液透析来支持对症治疗，如果患儿确诊为急性链球菌感染后引起的肾小球肾炎，一般预后良好，家长不必担心。

小孩出现发烧头疼在临床较为常见，常见原因如下： 1、感冒：除可出现呼吸道症状，如打喷嚏、咳嗽、流鼻涕外，也可出现全身症状，包括神经系统症状，如头疼、嗜睡等； 2、中枢神经系统感染性疾病：如脑炎或脑膜炎，在发烧的同时可能会伴有剧烈头痛或精神状态不佳，建议到医院进行检查，如头颅影像学、脑电图、血常规等，必要时还需进行腰椎穿刺查脑脊液； 3、五官科疾病：如患有中耳炎、鼻炎或鼻窦炎时，也可出现发烧伴有头疼。

宝宝夏天长时间待在空调房间内，可能会出现手脚冰冷、头痛头晕、腹痛、腹泻，甚至发烧等情况。此时家长可以采取物理降温的方法来降低宝宝的体温，如泡澡、泡脚，或中药外敷，如藿香正气水外敷在宝宝肚脐上。 空调房间比较干燥，会使宝宝的鼻腔黏膜变得干燥，此时，病菌容易通过鼻腔黏膜进入呼吸道，导致呼吸道感染，而出现发烧。这种情况下，如果宝宝的体温高达39℃以上，家长除了使用退热药以外，还要注意观察宝宝的精神状态。也要将宝宝送往医院行相关辅助检查，判断是否存在继发细菌感染，及时用药，避免延误病情。

儿童发热需要进行如下处理： 1、如果出现持续的头痛、呕吐、关节痛，建议使用温水外敷儿童额头或使用解热贴，减少衣物，可通过传导、对流、蒸发作用带走身体热量，使发热儿童感到舒适。不建议使用酒精等擦身，因酒精擦身以后会增加儿童不舒适感，出现寒战，反而增强产热或减少散热。2个月以上儿童发热，在明显不适时可以应用退热剂； 2、如果是病毒感染，通常情况良好，可适当应用抗病毒药，还可应用清热解毒药。如果治疗2天左右无效果，依然持续发热，需到医院进行化验检查； 3、细菌感染者可合理使用抗生素，在医生指导下用药； 4、如果持续出现头痛、呕吐等症状，建议到医院就医进行诊断和治疗。