头痛

儿童肾病综合征的治疗中，糖皮质激素是主要药物之一。糖皮质激素有副作用，比如肥胖、骨质缺钙、继发感染等，表现为满月脸、水牛背、多毛。眼部损害，比如青光眼、白内障。采取足量激素治疗可以进行眼压检测，如果眼压高，可以进行降眼压治疗。部分患儿会有头痛的表现，应注意是否高眼压。 经积极治疗，多数患儿可以缓解高眼压。随着激素使用量下降，病情缓解，眼压多会好转。所以，治疗过程中应观察小儿眼部是否异常、是否有头痛，可以给予针对性治疗。

10岁儿童糖尿病症状与成人相差无几，也为三多一少，主要是多饮、多尿、多食和体重减轻。很多儿童糖尿病患者首先会表现出夜间饮水、夜尿增多，也可出现食欲较好，但体重有所下降，如一个月内体重减少10kg或5kg。 如果有些家长比较大意，或孩子因读书忙未在意，症状持续时间较久，可能会出现酮症酸中毒，此时孩子会出现呕吐、头痛、腹痛症状，往往被误认为是急腹症表现，也可有抽筋及其他神经系统症状。现在儿童糖尿病发病率越来越高，建议大家应引起重视，一旦发现孩子晚上突然夜尿增多、食欲增加，一定要及时带孩子到专业医院就诊，排除血糖增高或者尿糖阳性表现，进行相应处理。

在临床中，感冒是小儿常见的疾病之一，感冒在临床中分为是风寒感冒和风热感冒，热感冒即风热感冒。在临床中最常见到的风热感冒症状包括发热、恶风、有汗、或者是少汗、头痛、鼻塞、流浊涕、打喷嚏、咳嗽。在此时咳嗽可能会出现有痰，痰颜色或白、或黄，但是质地比较黏稠，咽红肿痛，口干渴，大小儿可以自诉口干。 而在临床中分辨风寒，或者是风热感冒的主重要的辨证要点不是在于是否有发热或者是流涕等，而在于是否是有咽喉肿痛。如果小儿出现咽红，扁桃体的肿大，此时会认为属于风热感冒。因为小儿属于纯阳体质，病易从寒化热，即使是着凉感冒，只要是咽部开始出现红肿，此时小儿病情就已经很容易从风寒转化为风热。而针对于风热感冒，除了以上的临床症状之外，如果小儿出现舌质红、苔薄黄，这时候更加可以明确是属于热感冒，即风热感冒。

感冒大多数由病毒感染引起，即常说的上呼吸道感染，具有一定的自限性。小儿氨酚黄那敏颗粒实际上是在临床中相对比较常见的药物之一，很多家长也可以在药店购买到这个药物。小儿氨酚黄那敏颗粒主要成分是对乙酰氨基酚和体外培育的牛黄、马来酸氯苯那敏，也就是扑尔敏。小儿氨酚黄那敏颗粒用于缓解儿童普通感冒以及流行性感冒所引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。 小儿氨酚黄那敏颗粒是一个复方感冒制剂，用来缓解感冒所有症状，所以氨酚黄那敏用来缓解症状有效。但是需要提醒家长注意的是，首先这个药物对于1岁以内的孩子慎用。慎用是谨慎使用，因为有部分孩子可能会引起白细胞减少。小儿氨酚黄那敏颗粒由于含有对乙酰氨基酚，对乙酰氨基酚属于解热镇痛药物，可以用于退高热。所以孩子在发热时一定要注意不能同时服用氨酚黄那敏和其它含有对乙酰氨基酚的药物，包括泰诺林、其它退热药物同时服用，防止用药过量，甚至出现比较严重的副作用。

儿童出现感冒发热后，家长不用过度担心，首先可以测量体温明确发热程度。如果体温低于38℃，则为低热，可应用物理方法降温。如温水擦拭额头或使用温水浴等，采用此类护理方法可改善患儿的舒适程度。 如果患儿体温超过38.2℃，并且明显伴不适感，如头晕、头痛或心情低落等，可使用退热药物。儿童常用退热药物包括对乙酰氨基酚和布洛芬，但需注意如果患儿存在G6PD缺乏症，则禁用对乙酰氨基酚，只能使用布洛芬退热治疗。如果经过常规治疗后，患儿体温仍然不退或出现高热，应到医院进一步检查，进行正规治疗，以免贻误病情。

神经官能症治疗的基本方法有药物治疗和非药物治疗： 1、非药物治疗：为基础治疗，包括建立好的作息习惯和健康的生活方式。如果经常有各种心理冲突，可以接受系统的心理治疗； 2、药物治疗：若程度较重，痛苦特别强烈，很多事情难以自己进行调整措施。若知道自己要运动做调整，但很难去完成，这种程度就比较严重。同时如果有多种身体不舒服的症状，如阵发心慌、气短、尿频、尿痛、头晕、头痛等较多的躯体症状，上述情况都提示应该进行药物治疗。药物治疗一般会对这种症状的改善起到显著作用，但药物治疗一定要在精神科医生的观察下系统进行，并不是只要服药就能解决的问题，且应避免自行服药。

神经官能症是精神科比较经典的概念，但定义与界限并不是特别明确，相当于现在所说的焦虑性障碍。神经官能症突出表现是基本情绪的焦虑，即患者因为紧张、担心，而不时感到忐忑不安。可以有一定的诱因，但紧张、焦虑和恐惧的程度远远的大于事实本身，也可以没有诱因。 心理活动层面也容易产生各种冲突，比如很多事情做、不做、如何去做，会产生类似这样的心理冲突，是神经官能症的典型表现。当然也可以出现丰富的躯体症状，如突然心慌、心跳快、心跳感、气短、头晕、头痛、尿频、尿急，这些都能在神经官能症患者身上表现，或为焦虑性障碍患者身上常见的症状。如果上述症状达到一定程度，应及时就诊于精神科，明确是否需要进行系统的治疗。如果相对比较轻，痛苦不过于强烈，还能完成正常的工作生活，也可以先观察一段时间。

孕吐是孕早期非常常见的临床症状，几乎所有女性都会有些孕吐，对于轻度孕吐，建议少食多餐，每餐量少一些，可口一些，每天多吃几顿，有明显缓解孕吐的作用。另外，也可以多吃些姜片和姜汤，姜对孕吐有治疗作用。 如果孕吐明显严重，甚至四肢乏力，无法行走，则要高度重视，要住院进行禁食，暂时不吃食物，给予静脉营养补充治疗。严重孕吐时可伴有神经系统症状，如剧烈头痛、视物不清等，这种情况要考虑终止妊娠。

儿童急性髓系白血病和其他急性白血病的临床症状类似，常见症状如下： 1、发热、贫血； 2、皮肤黏膜出血、鼻流血、牙龈出血； 3、肝脾淋巴结肿大，甚至骨关节疼痛等； 4、髓外肿块，因在病理检查下泛绿色，称为绿色瘤； 5、急性髓系白血病M3型容易合并弥散性血管内凝血，可能会出现严重出血； 6、少数患者有皮肤、中枢或者睾丸浸润，从而出现头痛、呕吐，甚至睾丸肿大等临床表现。

小儿手足口病目前缺乏特异性的治疗药物，主要以对症治疗为主。如果罹患手足口病，首先判断是否重症手足口病，如果仅仅只是手、足、口腔等部位皮疹或疱疹，儿童精神非常好，没有发烧或仅仅只有低热，建议使用干扰素喷雾剂，加强口腔护理等对症治疗即可，密切观察。如果有反复发热，体温＞39℃或以上，吃布洛芬或对乙酰氨基酚退热效果不好，而且出现精神萎靡、头痛、呕吐、惊跳、肢体抖动、站立不稳或坐立不稳等情况，或出现呼吸异常，如呼吸增快、减慢、节律不齐，或出现四肢末梢发凉、出冷汗、皮肤发花等，提示可能为重症手足口病，建议及时尽早就医。 手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中以柯萨奇病毒A16型和肠道病毒71型最为常见。多发生在5岁以下，主要表现为口痛、拒食、流口水、发烧，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。很多孩子在1周左右能够自愈，少数可以引起心肌炎、肺水肿、脑膜脑炎、脑炎、脑干炎等并发症，少数重症患儿病情发展很快，可以导致死亡。