头痛

青少年相对较年轻，因此较少存在高血压、糖尿病等脑溢血常见的危险因素。青少年发生脑溢血多数有继发性的潜在因素存在，一般为先天性因素，因此患者要更加重视，检查排除继发性脑溢血的原因。 引起青少年脑溢血的原因有血管畸形、动脉瘤、潜在肿瘤或潜在先天性脑血管异常。因此青少年发生脑溢血后要积极完善各项检查，如头颅核磁、血管CTA、DSA血管造影，明确脑溢血的原因。如果青少年突发头痛、昏迷、呕吐，要立即送医，因为青少年大脑相对饱满，出血后更容易继发脑疝。

患者发生头痛、恶心、呕吐、意识障碍、昏迷、肢体偏瘫、失语或凝视时，怀疑发生脑溢血，需要立即送医。到达医院后护士和急诊医生会为患者测量血压，判断是否为高血压引起的脑溢血，同时会测量其他生命体征，以及对患者的意识状况进行评分。 脑溢血的检查项目主要为头颅CT，在患者生命体征平稳的情况下尽快完成CT检查，明确是否为脑溢血、脑溢血位置、出血情况、出血量，为后续治疗提供指导。部分脑溢血患者要进一步做脑血管CTA或脑血管造影DSA，排除血管畸形或动脉瘤等因素引起的出血。

头疼是比较常见的症状，会发生于各种疾病，除脑溢血外，也可见于上颌窦炎、偏头痛、血管性头痛、血压增高等。如果患者突然出现剧烈头痛，平时又有高血压病史，服药不规律、血压较高，则可能是脑溢血的前兆。 如果患者有剧烈头痛，又出现恶心、呕吐等其它症状，建议立即就医，让专业医生判断是否为脑溢血，而不是盲目在家里服用止痛药物，以免耽误疾病的治疗。患者就医后专业医生会安排测量血压、进行头颅CT等一系列常规检查，判断患者是否为脑溢血。

脑溢血也叫脑出血，是神经科中脑血管病急症，主要是脑血管在各种因素作用下突然破裂造成，脑溢血可能会出现以下前兆：1、突发剧烈头痛：脑溢血的发生与高血压、血管破裂有关，所以血压突然升高会造成突发头痛，脑血管畸形或者动脉瘤在破裂以前极度扩张，刺激神经末梢，引起剧烈疼痛；2、恶心、呕吐：如果剧烈疼痛伴有恶心、呕吐，说明患者有脑溢血的可能；3、其他：少数患者可能会出现一过性肢体麻木或者眼前发黑情况，某种意义上预示可能发生脑血管病，特异性不强。如果出现剧烈头痛或者恶心、呕吐，且难以用其他疾病解释，应该及时就医。

脑溢血是老百姓通常所说的俗语，一般都是由于高血压引起的脑血管破裂出血，脑组织损伤所致，提示发生脑溢血或者脑溢血的先兆如下： 1、突然出现昏睡不醒，鼾声大作，患者叫不醒，对本身有高血压或者肥胖的病人发生这种情况，应该要想到脑溢血的可能性； 2、出现口角歪斜、流涎、口齿表达不清、表达事物或者表达思维错乱，也能想到脑溢血的可能性； 3、有可能出现剧烈的头痛或者头晕、行走不稳、突然的摔倒都应该想到脑溢血的可能性； 4、对于本身有高血压或者是糖尿病、肥胖的老年或中老年患者，如果出现突然意识障碍，突然出现的视物不清或者出现吐字不清，或者出现活动障碍等情况，应该想到脑溢血的可能性。应及时送患者到医院接受CT检查，以明确是否存在疾病。

脑溢血前兆一般情况有点头晕、头痛，甚至走路不稳，排尿困难，甚至有点讲话含糊，讲不出来，这些都是脑溢血的前兆，我们说脑溢血的问题就有很多东西。首先什么是脑溢血？我们指的脑溢血是排除外伤以后，脑子的自发出血。脑子自发出血的原因，排在第一位的还是高血压脑出血，其次就是动脉瘤出血，还有就是动脉畸形出血，还有烟雾病、肿瘤、感染性疾病等原因，包括凝血的问题，这些疾病都会引起脑子自发性出血，也有继发的。这些出血，比如高血压脑出血最常见。有没有诱因？可以不可以防控？首先说诱因，常见的天气因素过冷过热是一个重要的诱因；个人的因素，情绪激动，劳累，饮酒，比如有的开心了，大量喝酒以后，再有就是打麻将，有时候打个好牌一激动，就有出现脑出血的可能。这些诱因有的都是可以预防的。

突发性脑溢血的后遗症包括以下几方面： 1、当出血部位波及大脑皮层，患者可能表现为睡眠障碍、精神障碍、智能减退、头痛、头晕、癫痫发作等； 2、当出血部位波及语言中枢，患者表现为各种失语症状，分别为运动性失语、感觉性失语以及命名性失语； 3、当出血部位波及运动中枢，则患者可以表现为肢体偏瘫或者舌面瘫等。

脑溢血又称脑出血，最常见的病因是高血压，脑溢血的症状和严重程度与脑出血的部位和脑出血量是严密相关的。如果病人在家里发生了脑出血，病人有突发的头痛，意识丧失，或者有半侧面部发麻，半侧肢体麻木和无力。如果出现这些症状，要及时打120或999到医院就诊。 患者到医院后，会在第一时间进行头颅CT检查，这是排除脑溢血最重要的检查方法。在检查结果出来后，就可以判断出脑出血部位以及出血数量。至于急救的方法，就根据脑出血的量来决定。如果脑出血发生在大脑半球量比较多，需要外科手术来介入，如果量不多，可以内科保守治疗。

脑溢血即脑出血，是脑血管病中的出血性疾病，病情发展比较急，在突然情绪激动、紧张、疲劳时起病，少数患者是安静状态下起病。脑出血比较凶险，有不明显的先兆，比如头晕、头疼、乏力、麻木、情绪波动、血压波动等，容易被患者忽略。高血压患者可能有微小动脉瘤，微小动脉瘤破裂后形成血肿，压迫中枢神经，出现剧烈头疼、恶心、呕吐、神志障碍，以及明显偏瘫等。发病比较急的情况下，几分钟之内即可造成神志障碍、剧烈头痛、恶心、呕吐、偏瘫等，病情进展以分钟来计算，表现出比较严重的临床症状。因发生过程急、症状重，需要在急诊室确诊以后采取措施，可以保守治疗或手术治疗等综合治疗措施，尽量挽救患者生命。在缓解期可以应用康复治疗等综合措施防止复发，做好二级预防，才能争取理想的治疗效果。

急性脑溢血的前兆是病人会表现为突然出现头痛、呕吐，如病人会出现情绪激动，或便秘时用力大便，另外饮酒以后突然出现头痛、头晕，这往往都是前兆，如果病人有了诱因以后，再突然出现言语不流利，一侧肢体麻木和无力，血压波动特别大，都是疾病发作前兆，要高度重视。 要仔细观察病人，一旦有情况要及时送到医院治疗，否则出血可能会继发进一步的扩大，这时要积极控制血压，以及控制促进血肿扩大的病因。