太田痣

激光祛斑疗程与斑的性质、皮肤体质有关，不可一概而论。如咖啡斑相对顽固，术后30%左右人群易出现复发，需要反复多次治疗；太田痣、雀斑激光祛除后不易复发，但少数雀斑与遗传有关，复发后可以再次激光治疗。具体复发情况与个人生活习惯、皮肤体质有关，随着身体不断新陈代谢，后期皮肤形成的斑片，仍可通过激光祛斑、面部护理进行治疗。

根据色素斑形成原因，具体处理方式如下： 1、先天形成的色素斑：先天性斑包括太田痣、蒙古斑、咖啡斑于早期形成，可通过激光方式祛除，极少数患者复发； 2、雀斑：由几种原因形成，由内分泌引起的雀斑可通过药物内调；因炎症引起的色素沉着可逐渐消失，无需处理； 3、紫外线引起的色素斑：需做好防晒护理，无需特殊处理； 4、黄褐斑：一定年龄后可出现，多由内分泌失调引起，可通过药物内调。

宝宝色素斑是宝宝出生时或出生不久出现的色素沉着，与先天因素有关。常见色素斑包括蒙古斑、太田痣、色素性毛表皮痣、咖啡斑等。蒙古斑常出现于臀部，面积较大，呈青色，与人种有关，可于小儿5岁左右自行消失。一般胎记不会自行消失，隐蔽部位色素斑若不影响身体健康，无需处理。颜面部及其他部位的色素斑，若影响美观可选择美容激光进行治疗，如Q开关红宝石激光可选择层面，破坏黑色素颗粒，并促使其吸收，达到美容效果。

激光是治疗胎记的主要方式，胎记的种类不同，起效的时间也不相同。最常见的黑色胎记太田痣，进行3-5次激光治疗可完全清除。首次治疗后可看到明显效果，治疗后，胎记部分皮肤与周围皮肤颜色基本一致；红色胎记可采用血管激光进行治疗，需治疗5-8次，每次治疗后可见胎记逐渐减轻。红色胎记完全治愈的几率相对较小，应及早就医，增加治愈几率。

胎记主要的治疗手段是激光。黑色太田痣主要采用调Q激光进行治疗。根据患者年龄以及太田痣的严重程度，进行3-5次激光治疗，可完全清除；咖啡斑可采用调Q532激光治疗，根据患者咖啡斑面积及程度不同，进行3-5次的治疗，可达到满意效果；红色胎记可采用染料激光即血管激光治疗，通过封闭表面血管，达到治疗效果。年轻患者通过5-8次激光治疗，可基本清除。若患者就诊时间晚，只能减轻症状，不能治愈。

激光去胎记治疗效果令人满意，但多数需要长期坚持、多次治疗。胎记分为血管性和色素性胎记，血管性胎记常见的有血管瘤、鲜红斑痣，色素性胎记包括咖啡斑、蒙古斑、太田痣等。激光为去除胎记的最佳选择，具体如下： 1、色素性胎记：通常选择波长为532nm、1064nm、755nm或694nm的激光，这些激光以黑色素为目标进行选择性破坏。太田痣经过4-6次治疗可达到相对满意的疗效，具体也和患者皮损的面积、颜色、部位、年龄有关。咖啡斑疗效肯定，但相对容易复发，少数咖啡斑治疗效果相对较差； 2、血管性胎记：通常选择波长为585nm、595nm的脉冲染料激光，此外还有波长为585nm脉冲染料激光加上波长为1064nm的Nd:YAG双波长激光，以血红蛋白为目标进行选择性破坏。治疗效果的影响因素包括胎记的部位、年龄、皮损颜色、病灶区血管直径、密度、血管深度等，通常治疗次数会更多。 激光治疗术后会出现渗出、结痂、肿胀，甚至出现水泡、糜烂，7-10天结痂脱落。在此期间需要保护好创面，避免碰水、避免日晒。

皮秒不能用于点痣，且皮秒属于激光的一种类型。皮秒用于治疗色素性疾病，如雀斑、褐青斑、黄褐斑、太田痣、咖啡斑及纹身等，只能针对色素性疾病达到爆破、清除、促进代谢的作用，但不能用于治疗色素痣等增生性物质。色素痣有增殖性，可以将其想象为是增生物。激光点痣时是用二氧化碳激光或电离子激光，是一种无选择性的激光，相当于通过上述两种激光将色素痣细胞从皮肤组织里挖除，没有选择性，而是损毁性。正是有色素痣的增殖性，因而有一定恶变性，同时治疗过程中有一定复发性，点痣后虽然肉眼科看到痣体清除，但不代表痣细胞完全清除，随着皮肤组织恢复，可能会复发。当色素痣出现复发时，可以间隔3个月以上复点，原则上同一颗痣不建议进行3次以上的治疗。如果进行3次以上治疗，色素痣仍没有明显变小、变浅等，建议继续观察或进行切除。同时激光点痣后，由于治疗机制是将组织挖除，在恢复过程中，如果痣长得过深，如在皮肤真皮下层或愈合能力较弱，痣恢复过程中可能留有疤痕，因而激光点痣仍存在一定风险。

激光治疗胎记的效果如下： 1、鲜红斑痣一般是多次采用脉冲染料激光治疗，因强脉冲光效果有限，也可以采用光敏剂或者配合红光照射，对鲜红斑痣也比较有效； 2、对于黑色的胎记。如太田痣的治疗一般选择Q开关激光，可用1064nm、755nm或者694nm激光，治疗效果非常好，不足的是需要多次治疗才可以达到完全清除； 3、对于生下来以后，身上某一部位出现黑色的稍微凸起皮面的黑色斑块，其是黑素细胞增生导致的局部良性增生性肿瘤，因为黑色斑片比较大影响美观，可采用手术治疗的方式。如果黑色斑片非常小，小米粒或者芝麻粒大小，可采用二氧化碳激光烧灼清除。 激光去除胎记是非常有效的手段。胎记顾名思义就是生下来身上就带着的印记，一般包括红色或者黑色的印记，红色印记最常见的是鲜红斑痣。鲜红斑痣是在身体的任何部位都可以出现红色的斑块。黑色印记最常见的是太田痣，一般面颈部比较多见，黑色的胎记还可以是表皮的黑毛痣，黑毛痣有时表面会有一根毛发。

胎记的危害不多。胎记可以是先天的疾病，即基因决定发病，可以是各种颜色的胎记，红色的典型的鲜红斑痣，褐色的咖啡斑，白色的无色素痣，黑色的典型的太田痣，对身体危害都不大。有的长在暴露部位，尤其长在面部，像太田痣一大块黑，对患者心理，还有社交会有相当的影响。胎记本身的病变对身体没有害处，但是会影响面容，对社交、生活、找工作、找生活伴侣都有一定的影响。

目前黑色胎记治疗根据不同疾病存在不同的治疗方法，具体如下： 1、太田痣目前有效的治疗方法为激光治疗，医学皮肤美容激光可选择性地将皮肤下方的黑色素通过激光打碎，打碎后形成较小的颗粒，由人体皮肤的巨噬细胞吞噬清除，皮肤表面可恢复正常的颜色，但过程较长； 2、较大的兽皮痣一般需通过手术治疗，面积较小可以在门诊进行手术，较大需进行植皮或转移皮瓣，常需分期手术切除。 黑色胎记一般出现于婴儿或儿童期，常见的部位一般是面部，出现黑色肿物或黑色斑片，存在这种表现的临床常见疾病包括单侧面部出现，太田痣较为常见。其它部位伴有毛发生长，一般是兽皮痣或其它表皮痣出现较多，而这一类胎记的发生率逐渐升高。