夜惊

睡眠障碍的分类包括：失眠；睡眠倒错，青壮年较多见；年纪较大或脑部有其它病变的患者，如帕金森病患者，小孩夜惊、梦魇、夜游症。医院就医患者需区分是否出现脑部损伤，如脑结构问题、供血功能不好、衰老、脑萎缩等，需进行干预治疗。非脑部问题，如患者焦虑、抑郁也会影响睡眠，与患者心理状态及情绪有关。

儿童睡眠障碍综合征表现症状较多，包括夜惊、梦游、讲梦话、磨牙，以及夜间睡眠过程中癫痫发作、睡眠呼吸暂停综合症、遗尿，均为常见的儿童睡眠障碍综合征表现。其治疗以培养正常规律生活方式为主，白天适当锻炼，尽量少睡，晚间睡前避免食用任何食物。此外还可进行药物治疗，药物包括西药、中药，目前较多选用中药治疗，副作用较小，安全性较高。

睡眠紊乱包括失眠、入睡困难、睡眠维持困难、睡眠过程中容易惊醒、惊醒以后又难以入睡。睡眠过程中，不同时期存在不同的行为异常，比如在REM期有异常行为或者夜惊、肢体运动。 各种原因引起的睡眠障碍表现较多，治疗方法各异。比如失眠，按照失眠方法进行治疗，包括养成良好睡眠习惯、睡眠卫生，睡觉前不要喝咖啡、不进行兴奋活动、保持良好的睡眠环境。也可以在白天不睡觉，限制白天睡觉可以减少失眠的发生。而失眠发生后也可以就诊于精神科或者神经内科，由医生指导服用治疗失眠的药物。

疲劳综合征是非器质性疾病，指由于长期持续反复疲劳出现的症状，如果长期不进行纠正，会引发多个系统器官的损害，导致实质疾病，临床上表现较多样，具体如下：1、精神：出现精神紧张、萎靡不振、失眠多梦、夜惊、记忆力减退、集中力下降、分析能力下降等临床表现；2、视力：出现眼干涩、视物模糊，有的患者还反映视力下降；3、消化系统：表现为食欲不振或食欲减退，出现腹胀、腹泻等症状；4、皮肤：表现为皮肤暗黄、脱屑、脱发、指甲角化等；5、心脏系统：表现为心悸、胸闷、气短等症状。慢性疲劳综合征的诊断，需要排除相应器质性病变，如恶性肿瘤、自身免疫性疾病、消化系统疾病、心脏系统疾病以及呼吸系统疾病之后，确诊慢性疲劳综合征的存在。

小儿夜惊症有很多病因，具体如下： 1、孩子在吃完奶后，半夜睡着后突然出现惊醒大哭，甚至有的孩子在吃完奶后半小时出现肚子咕噜咕噜响，然后孩子大哭大叫，这种情况可能是对食物不耐受或者是对食物过敏，引起腹痛，孩子出现夜惊； 2、孩子晚上睡眠程度不深，白天睡得比较多，或者白天运动量不够，在晚上睡眠比较浅的情况下，就可能出现做噩梦或者是梦魇，孩子出现阵发性哭吵； 3、孩子可能白天受到惊吓，某些场景在梦中重现，也可能会出现晚上夜哭。 所以夜惊症病因有很多，可能是器质性病变，也可能是孩子本身心理因素和做梦等因素导致。

儿童癫痫与儿童夜惊其实是两种不同的表现，因为两者病因完全不同，所以治疗也完全不同。癫痫的治疗需要经过正规抗癫痫药物治疗，依据发作类型选择合理药物，需要进行长期治疗。 夜惊一般不需要特殊治疗，严重者可以根据引起夜惊不同病因进行干预。对于缺钙引所致，可以给予适当补钙；对于其它因素所致，特别是心理因素引起，应该给予心理方面安慰治疗，鼓励睡前尽量不要去看恐怖电影，睡前也不要过度兴奋，白天时也尽量避免过度劳累等。 癫痫是脑神经元异常放电所导致短暂性脑功能障碍，临床主要表现为意识丧失、抽搐、大小便失禁等，是神经系统病理性疾病。夜惊常是梦惊、缺钙等因素引起，在睡眠过程中突然惊醒或者哭闹不安等表现，常伴有植物神经系统症状，比如心跳和呼吸加快、全身大汗淋漓，还可以有强烈的恐惧、焦虑和窒息感，绝大部分患者可以安抚。

佝偻病是小儿比较多发的一种慢性营养缺乏性疾病。它是由于维生素D的缺乏，钙盐无法正常沉着在骨骼的生长部位，从而出现了骨骼的畸形。早期症状有神经精神症状，比方说夜惊、多汗、烦躁不安，伴有或不伴有枕秃 ，存在轻度的一个骨骼的改变，恢复期和后遗症期症状或可消失。通常可以根据年龄、病史、临床症状、体征加以明确，或拍摄骨骼的X线片。一旦发病必须要积极的去治疗，坚持母乳喂养，适当的去补充维生素D和钙剂，对于骨骼畸形的这一部分孩子，可以适当的进行外科手术的矫正。日常生活中，还应注意合理饮食，平衡膳食，改变一些不良生活习惯，适当补充维生素D，避免过量使用糖，适当进行日光照射。儿童佝偻病的治疗难度比较大，因此要注重小儿佝偻病的预防保健工作，孕期多食含钙、维生素丰富的食物，多晒太阳。对于体质比较弱、妊娠疾病的孕妇，应当及早的补充维生素D和钙剂，孩子出生后，提倡母乳喂养。

小儿佝偻病是婴儿时期佝偻病的简称，具有典型佝偻病的临床特点。但小孩在早期时特征并不明显，主要依据生活史以及自主神经紊乱的临床症状进行诊断。早期佝偻病的小孩常出现烦躁不安、夜啼、夜惊、睡眠不宁以及与季节无关的多汗和明显枕秃等症状，月龄较小的小孩还会出现肋骨软化。中重度佝偻病的小孩体征更为明显，其中头部颅骨软化多见于3-6个月的小孩，而月龄稍大者则可出现方颅、前囟增大、闭合延迟至1岁半以后的情况。通常患佝偻病的小孩乳牙萌出较晚，胸骨会出现肋骨串珠、郝氏沟，而胸廓则会出现鸡胸、漏斗胸。另外，小孩还会有佝偻病性手镯、脚镯、O型腿、X型腿，甚至还会出现脊柱向后突情况，又称之为脊柱侧弯。此外，佝偻病有其特殊类型，即先天性佝偻病和晚发性佝偻病，前者在胎儿时期出现而后者通常在5岁以后出现。

患有佝偻病治愈后不影响孩子的身高发育，佝偻病是因缺乏维生素D，以及钙造成的某些临床症状。早期表现，比如6个月以内的孩子会出现夜惊、出汗多、枕秃阳性等表现。在6个月以及幼儿时期可能会出现鸡胸、漏斗胸，或者在腕部会出现手镯征、脚镯征，严重者会出现肋缘外翻、O形腿、X形腿等。经过积极补充维生素D和钙，能够有效缓解症状，孩子的生长发育通常不会受到影响。孩子身高发育和遗传营养，以及疾病相关，除补充维生素D和钙外，注意补充多种营养素，保证营养均衡、注意睡眠。尤其是课业压力较大的孩子，夜间是生长激素分泌较多的时间，有助于正常的身高发育。如果孩子身高不达标，注意早期进行评估，必要时进行相应检查，并给予治疗。

佝偻病称为维生素D缺乏性佝偻病，是因为体内维生素D不足，引起全身性钙、磷代谢异常，使得钙不能正常沉积在骨骼成长部位，导致骨骼发育畸形。 维生素D缺乏性佝偻病多发生在儿童生长发育期，以婴幼儿期为主。这是因为食物中维生素D含量不足，儿童外出活动较少，此时儿童生长速度较快，所需要的维生素D较多，牛奶等奶制品中的钙、磷比例不如母乳，使得钙吸收不充分，所以乳儿期发生佝偻病可能性更大。 典型佝偻病主要表现为多汗、容易哭闹、晚上夜惊、晚上睡觉时哭闹较多，进而出现囟门较大，闭合较晚，出牙较迟，颅骨软化等。家长可以发现儿童会存在鸡胸、脊柱侧弯，下肢出现X型腿、O型腿等。