多汗症

足光散能够收敛、改善足部多汗症状，有杀菌消炎的作用，但非所有患者适用。浸渍糜烂型、水疱型脚气患者、儿童、孕妇，不宜使用足光散；角化过度型患者，即皮肤肥厚、硬、脱屑、无疱、无糜烂，可使用足光散，使用时需严格按照说明书进行配比，若浓度较低，无法起到杀菌作用；若浓度较高，易刺激皮肤，引起接触性皮炎。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

出现更年期潮热、盗汗的治疗主要有以下几点： 1、进行一般治疗，如注意调理身体，建议衣物宽松，居住和活动场所凉快，保持良好情绪，坚持锻炼身体； 2、日常均衡饮食，可多食用蔬菜、水果，可进食豆类食物，尽可能少进食辛辣、油腻、高糖食物，避免接触烟酒； 3、出现潮热可以适当深呼吸，饮用凉白开水，进行有利于身心健康的活动，转移注意力可缓解潮热、多汗症状； 4、如仍然潮热、多汗，症状没有明显改善，甚至影响日常生活和工作，建议配合中药进行辅助调养，可以进食补血、补气、健脾中成药，如当归、茯苓、黄芪、伸筋草等药物，以改善更年期潮热、出汗现象； 5、必要时可以服用激素进行激素替代治疗，以改善更年期症状。 药物治疗建议患者到正规医院进一步化验检查明确病因，排除结核等可以引起盗汗疾病，在专业医生指导下进行规范治疗。

腋窝是特殊部位，里面有大量汗腺，除了小汗腺以外，还有大量顶密汗腺、大汗腺。腋下出汗其实是小汗腺过度分泌，而小汗腺分泌与交感神经神经支配相关，当紧张、情绪激动时，会有交感神经释放乙酰胆碱，促进汗腺分泌。 另外，在炎热的环境中，汗腺也会过度分泌，调节体温正常平衡。治疗多汗有重要手段，如注射肉毒素，肉毒素作用于神经支配，多点局部注射可起到控制汗腺分泌的作用。近几年激光技术发展以及光电小技术发展，有微波治疗多汗症，微波治疗也能达到永久去除多汗的治疗效果。除此之外，外科微创手术也会根治腋臭和腋下多汗的情况。汗腺分泌正常的是没有味道，而当有细菌繁殖时，可发生异味，就是所谓的腋臭，上述办法也是解决腋臭的方法。

腋下出汗多但是没有味道主要存在两种情况，包括腋下多汗症或全身性多汗症。汗腺较丰富，本身容易出汗。腋下多汗症多为患者腋下汗腺多，自身易出汗，部分患者出汗多同时伴有味道，即狐臭。 对于单纯出汗大部分伴全身多部位出汗，进行手术治疗不一定合适，需要考虑通过非手术措施对多汗症进行治疗，包括注意个人卫生，适当应用止汗露、保持衣服宽松、保持通风干燥等。最有效的治疗是进行肉毒毒素局部注射，能够减少出汗。

腋臭、多汗的处理有多种方法，包括家庭处理、药物治疗、手术治疗。具体如下：1、家庭处理：方法较温和，如保持个人卫生、多洗澡，洗澡后用扑粉保持皮肤干燥，或涂止汗露等收敛出汗；2、药物治疗：如涂擦甲醛溶液以及收敛的药物，可以减少汗液分泌，或注射肉毒素，破坏汗腺，减少汗液分泌；3、手术治疗：如电针刺激，可将汗腺破坏，也可使用手术将汗腺刮除、破坏，减少汗液分泌。

幼儿汗疱疹主要发生在宝宝手心、脚心等易排汗部位，通常幼儿会有轻微多汗症，由于手心、脚心汗多或换季原因可能导致手足心部位出现小水疱，水疱破裂后会出现脱屑情况。水疱出现早期瘙痒较为剧烈，此时家长可给幼儿短期外用糖皮质激素药膏。数日后进入脱屑期幼儿瘙痒症状减轻，此时可停用糖皮质激素而外用护肤剂或保护剂，家长可以给幼儿涂抹维生素E乳膏或尿素乳膏等不含激素的药膏。汗疱疹发作期需注意让幼儿保持手部卫生和清洁，避免玩沙土或其他不洁物品，减少洗手和玩水频率。汗疱疹发作期需注意局部保护，可快速缓解症状。另外，如果汗疱疹反复发作且呈现加重趋势，则通常提示幼儿存在过敏体质，可能日后易出现湿疹、荨麻疹或其他过敏情况，家长需注意观察。若有相应症状出现，应立即到医院由医生帮助处理。

手汗多主要与个人体质有关，手上出的汗主要是由小汗腺分泌的汗液，小汗腺分泌主要受交感神经调控。部分人的交感神经易兴奋，所以汗液分泌较多，很难彻底改变。如果出汗较重，影响到生活质量，可通过打肉毒素阻断神经的调节进行处理，但有时效性，需要重新注射，药物费用较高。也可直接将神经切断，因属于有创治疗，可能会出现其它副作用。 如果是手足多汗症，不影响生活质量，建议勤洗，保持局部的清洁、干燥。如果出汗较重，影响到生活质量，可以用上述方法治疗。

手汗多首先要找导致的原因。临床上最常见的两大原因： 1、客观原因：比如很热，温度高，或者是吃刺激性的食物，会造成汗液的大量分泌，这可能需要改善以上情况。比如要到相对适温的地方，或者在天热时尽量不要吃特别辛辣的食物，不要喝酒； 2、还有一些人是由于情绪紧张，植物神经调节不好，这可能需要自身的心理调节。如果汗出的不多，可以用止汗剂，轻者可以用比如硼酸、硫酸铜等液体泡手，有收敛、止汗的作用； 3、多汗症：尤其到夏天或者稍微吃刺激的东西，手汗非常的多，已经影响到正常生活，此时可以用像局部注射肉毒素，有很好的治疗效果。

正常人在体力劳动后，或在高温环境下出汗均为正常生理现象，如果患者的汗液排泄量异常过多称为多汗症。汗液是由汗腺分泌的液体，汗腺分为大汗腺和小汗腺，大汗腺分布于某些特殊部位，例如腋窝、脐窝、外阴等部位，小汗腺除唇红缘，男性龟头、包皮内侧，女性大小阴唇内侧外，均分布有小汗腺。小汗腺的功能活跃，受胆碱能神经纤维的支配，某些情绪变化或体内外温度变化，药物、饮食等均可影响汗液分泌。多汗症临床分为以下几种类型：1、全身性多汗症：可能与全身性疾病有关，例如发热性疾病、内分泌紊乱以及神经系统疾病，均可以引起全身性多汗；2、局限性多汗症：较多见为腋窝部位的多汗症，腋窝部位汗液挥发不好，局部汗液储留而导致腋臭和多汗，临床表现为多汗症。患者应该到医院，经过皮肤科医生的详细检查，明确诊断，找出导致多汗的原因。

头上出汗多属于局限性多汗症，多汗症是指异常出汗过多。汗液是由汗腺分泌的液体，汗腺分为大汗腺和小汗腺，大汗腺主要分布于某些特殊部位，例如腋窝、脐窝、外阴等，小汗腺除唇红缘，男性龟头、包皮，女性大小阴唇外遍布全身，而以腋窝、掌跖部位分布比较旺盛。患者在正常炎热的夏天或体力劳动、剧烈运动后出汗较多，是正常的生理现象。多汗症临床上分为全身性多汗症和局限性多汗症，汗腺的分泌受神经调节，特别是受胆碱能神经纤维的支配，全身性多汗症通常由于全身性因素，例如某些内科疾病，比如感染性疾病或神经因素，如更年期等，均可出现全身性多汗症，局限性多汗症临床分为以下几种：1、手足多汗症：可以由胆碱能神经纤维的兴奋导致；2、体位性多汗症：睡觉时头部出现多汗通常与患者的体位或环境有关，需调整体位纠正多汗，临床称为体位性多汗症；3、味觉性多汗症：患者食入热食或辛辣、刺激性的食物，或饮热茶等导致头部多汗症，称为味觉性多汗症。患者应尽量避免进热食，避免辛辣、刺激性的食物，减少头部多汗。