外阴阴道假丝酵

长期外阴瘙痒一般不是癌症。多为妇科常见疾病，瘙痒严重时患者坐立不安，甚至影响生活与工作，主要原因如下： 1、外阴阴道假丝酵母菌病和滴虫性阴道炎：为引起外阴瘙痒最常见原因，其中外阴阴道假丝酵母菌病即霉菌性阴道炎； 2、细菌性阴道病、萎缩性阴道炎、湿疹、药物过敏或护肤品刺激，也可导致外阴瘙痒； 3、外阴色素减退性疾病，以瘙痒为主要症状，伴外阴皮肤色素减退，呈白色； 4、糖尿病、黄疸、维生素AB族缺乏、重度贫血等全身因素，也可导致外阴瘙痒。 外阴瘙痒患者因长期搔抓，外阴可出现抓痕、血痂或继发毛囊炎，经过治疗后可缓解。如果经过各种方法长期治疗仍未见好转，或伴经久不愈的皮肤破损、溃疡等，应尽快至医院就诊，行活检、病理检查，排除外阴癌可能。

一般情况下，女性出现外阴瘙痒时，从医学角度并不建议应用盐水进行清洗，应该及时到医院进行检查，明确导致外阴瘙痒的原因，然后给予针对性的治疗，并不能都建议应用盐水进行清洗。部分特殊炎症，比如女性在罹患外阴阴道假丝酵母菌病，此类真菌感染，以前通常被称为念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎，通常会有外阴皮肤红肿、阴道黏膜红肿、瘙痒以及皮肤上的疮痕，如果此时应用盐水进行清洗，无疑会产生比较严重的疼痛刺激，额外还会带来更多的伤害，显然不能应用盐水进行清洗。建议及时到医院进行检查，明确导致外阴瘙痒的原因，如果由外阴道假丝酵母菌病感染引起，建议应用抗真菌的药物进行治疗，比如应用克霉唑栓剂、口服氟康唑片剂等，通常效果都会非常好。如果通过检查发现是滴虫性阴道炎，通常会建议夫妻双方同时给予口服硝基咪唑类的药物进行治疗。如果部分女性罹患了细菌性阴道病，可以阴道给予甲硝唑栓剂进行治疗。极个别情况下，有可能涉及到外阴白斑，涉及到外阴鳞状上皮增生，必要时需要进行外阴皮肤的活检，有时可能会给予激素类的药物，才能达到止痒的目的。女性外阴瘙痒的原因多种多样，需要及时到医院就诊，查明原因，给予针对性的治疗。

女性白带多、有异味的常见原因为阴道炎，但阴道炎有多种类型，如外阴阴道假丝酵母菌病，其为一种真菌感染性疾病，以及滴虫性阴道炎、细菌性阴道病等。所以白带有异味或带血丝时，患者需要进行白带化验。 滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎需要从两个方向进行用药，如果用错则适得其反。如果是霉菌性阴道炎，患者可以用克霉唑；如果为滴虫性阴道炎，患者需使用甲硝唑、奥硝唑，所以一定要对症治疗。 此外，还要排除有无器质性病变，因为宫颈、子宫内膜、输卵管疾病均可引起白带多、有异味。只有排除器质性病变后，才可以根据化验结果对症治疗。

阴道炎和卵巢癌没有直接关系，阴道和卵巢是相隔的器官，不具有接触性。阴道炎有细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎(目前叫外阴阴道假丝酵母菌病)、滴虫性阴道炎，以及病毒性阴道炎、老年性阴道炎。阴道炎可以引起宫颈病变，宫颈和阴道相连，其治疗会根据不同情况来进行。卵巢癌的病因较多，如具有遗传性，卵巢癌的肿瘤是具有遗传性的一种肿瘤，比如BRCA基因阳性患者，患卵巢癌的风险比正常人群高很多倍。还存在一定的激素因素，也会引起卵巢癌，如雌激素刺激，雄激素的过表达刺激，以及不孕症或没有生育的妇女，得卵巢癌的风险就会增加。另外，还有肥胖的因素、环境的因素等，都可以引起卵巢癌。

临床上阴道炎可分为以下几种类型： 1、霉菌性阴道炎：又称为外阴阴道假丝酵母菌病，主要表现为外阴瘙痒，严重时坐卧不宁，难以忍受。白带增多，呈豆腐渣样； 2、滴虫性阴道炎：主要通过性行为传播，表现为外阴瘙痒，白带增多，呈泡沫状； 3、细菌性阴道病：主要表现为白带增多，稀薄，有鱼腥味，外阴多无瘙痒症状； 4、老年性阴道炎：常见于绝经后女性，表现为阴道黏膜萎缩，白带增多。

白带增多伴外阴瘙痒是已婚妇女非常常见的一个症状，生理性白带增多一般出现在排卵期，白带量会增加，如果同时伴有外阴瘙痒，可能与下列因素有关： 1、有可能是由宫颈肥大导致的分泌物增多； 2、阴道炎：轻度瘙痒，可能考虑细菌性阴道病；中度瘙痒，有可能是滴虫性阴道炎；严重瘙痒，考虑是有外阴阴道假丝酵母菌病，也就是说真菌感染，这个是临床上最常见的症状，有可能白带像豆腐渣一样。 在临床上一般需要进行白带常规的检测，才能够确定具体的发病原因。

霉菌性阴道炎现称外阴阴道假丝酵母菌病，此病严重时可能会出现难治性阴道炎，表现为反复发作、难以治愈，可严重影响患者的生活、工作。外阴阴道假丝酵母菌病是由于白色念珠菌感染所导致的外阴阴道炎症，可表现为分泌物增多、大量豆渣样白带，以及外阴充血、潮红，部分患者会出现瘙痒难忍，甚至影响睡眠，严重影响生活质量。外阴阴道假丝酵母菌病经过抗真菌治疗后通常能够得到治愈，但部分患者依旧会在月经前后反复发生，尤其是合并糖尿病，或服用糖皮质激素、免疫力低下，以及服用抗生素治疗量比较大，或长期使用的患者，均可导致外阴阴道假丝酵母菌病反复发生。临床对于出现难治性外阴阴道假丝酵母菌病的患者，通常需要延长疗程，包括每个月使用抗真菌药物连用半年来治疗，必要时还可以做真菌培养，并结合药敏结果来用药。

阴道炎患者可以使用碘伏，但碘伏对阴道炎本身并没有治疗作用。阴道炎是由于各种病原体感染，所导致的阴道局部炎症，常见的有滴虫性阴道炎、细菌性阴道病、老年性阴道炎、霉菌性阴道炎(现称为外阴阴道假丝酵母菌病)、非特异性阴道炎，不同类型的阴道炎，需要使用相应的对症药物来治疗，常见分析如下：1、滴虫性阴道炎：需要使用针对滴虫的甲硝唑，口服，或阴道上药；2、细菌性阴道病：需要口服，或阴道使用甲硝唑、克林霉素；3、老年性阴道炎：需要局部使用阴道上药，如甲硝唑栓，或其他抗炎栓剂，同时还可以补充局部雌激素；4、外阴阴道假丝酵母菌病：需要使用抗真菌药物，如局部使用克霉唑，或制霉菌素等；5、非特异性阴道炎：需要阴道使用抗炎药物，如硝呋太尔等。总之，不同类型的阴道炎，需要使用特异的针对性药物治疗。而碘伏仅具有消毒的作用，并没有治疗阴道炎的作用，因此在用药前可以用碘伏来消毒外阴再上药，可以避免造成逆行感染。

处女通常情况下不会得阴道炎，但在少数情况下也有例外。处女通常指没有性生活的女性，由于没有性生活阴道没有开放，因此通常不会患阴道炎症，但在少数情况下，如合并糖尿病的处女，血糖如果控制不良，便会容易滋生霉菌的存在，从而导致霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)的发生。另外，抵抗力差，或服用糖皮质激素的患者，也可能容易发生外阴阴道假丝酵母菌病。幼女，尤其是在来月经之前的幼女，由于局部雌激素低下、抵抗力薄弱，如果局部放有异物，或抵抗力下降的情况存在，便可能会发生幼女性的阴道炎，与老年性阴道炎类似，均是由于雌激素水平低、阴道黏膜薄弱、局部抵抗力下降所导致，临床建议及时取出异物，并给予相应治疗。另外，滴虫性阴道炎虽然是由性传播，但如果是幼女，或处女接触滴虫性阴道炎患者的贴身衣物，同样可能导致间接传播，需要及时治疗。

霉菌性阴道炎，又称为外阴阴道假丝酵母菌病，是由念珠菌引起的一种外阴阴道炎症性疾病。其发病原因可能与长期大量使用抗生素、机体抵抗力降低、使用免疫抑制剂、糖尿病、妊娠等有关。临床主要表现为外阴瘙痒，严重时坐卧不宁，难以忍受；白带明显增多，呈豆腐渣或凝乳状。一旦出现上述症状，应及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。