外阴阴道假丝酵

霉菌性阴道炎又称外阴阴道假丝酵母菌病，因为阴道里大量的白带流不出来，所以医生往往希望能够冲洗或者擦洗。一般由医生负责把里边黏稠的、脓的、成块的白带洗出来，然后再上药，效果会更好。有时也会让患者自己做，用一些含碘的，淡碘伏水或者其他含碘的药水冲洗，可以使用专门的冲洗器。外阴阴道假丝酵母菌病的冲洗治疗需要注意以下两点：1、清洗只能偶尔进行，不需要每天都做，一般都是第一次刚发病，最难受、白带非常多的时候用含碘的液体冲洗，然后用药；2、大多数用药1-2天以后，症状就会好转，但并不是真的治愈了，还存在潜伏的病菌。所以要坚持用药到第2个月，即使不难受了，也要巩固治疗。

阴道炎不可以不治疗，建议患者应该及时治疗。阴道炎的类型较多，包括滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)、老年性阴道炎、非特异性阴道炎，以及细菌性阴道病。由于各种阴道炎会引起不同的症状，如分泌物增多、豆渣样白带、分泌物异味、外阴瘙痒、外阴干涩等，因此需要给予积极治疗，否则可能会影响患者的生活质量。如果阴道炎长期不治疗，局部存在的病原体会进一步导致菌群失调和紊乱。因为宫颈管正常情况下是无菌状态，如果阴道炎长期存在，可能会逆行通过宫颈管感染子宫、输卵管、卵巢，从而引起盆腔炎，所以临床针对阴道炎患者，建议及时进行治疗。如果不治疗，一方面可能会加重局部疾病，逆行感染盆腔导致盆腔炎症，另一方面还可以通过性生活传播给对方，从而导致男性出现炎症。

霉菌性阴道炎现在把它称之为外阴阴道假丝酵母菌病，该病证的病原菌是假丝酵母菌，假丝酵母菌是机会致病菌。人体的阴道当中、肠道当中、口腔当中，正常状态下都可能会有该病菌存在，但是其处于一种静息状态，不进行繁殖，量也不多，这时都属于正常状态。但一旦受到外界和内在环境变化大量繁殖以后，便会引发外阴阴道的假丝酵母菌病。引发病证以后，往往会出现带下量明显增多，外阴阴道瘙痒、疼痛的表现。引发因素往往有长期使用抗生素，或在怀孕期间大量使用激素，这些都是比较常见的引发条件。 如果有以上问题的时候，尽量要改善条件，如果使用大剂量抗生素或激素，能停要先停掉。要给全身或局部用药进行治疗，局部用药一般会用唑类药物，如硝酸咪康唑、制霉菌素、克霉唑等药物来进行局部阴道用药，一般根据药物量和疗程不一样，有1天疗程，有3天疗程，有7天疗程，根据具体的药和量来使用就可以，这是局部用药的问题。全身用药一般是口服，口服药主要是氟康唑，一般是150mg顿服，在单纯性的霉菌性阴道炎或假丝酵母菌病的治疗中常见。也有人会出现复杂和反复发作的霉菌性阴道炎，应该到医院在医生的指导下进行用药，治疗相对会复杂。

霉菌性阴道炎是机会性感染导致疾病，正常人体内是有外阴阴道假丝酵母菌，现在叫外阴阴道假丝酵母菌病。只是在一些情况下，比如吃抗生素、冲洗等情况容易得。多久能治好，要看诱因去除要多久。比如不停吃抗生素，可能治疗期限长些，治疗同时不停的减弱抵抗力，可能不好，两个互相打架总有一个过程，可能治疗期间就比较长。一般情况下每个药品都有一个疗程时间，一个疗程应该可以好。但是外阴阴道假丝酵母菌病也是唯一一个分好多种类的疾病，有复发性、有耐药性好多种。对于不同种类疾病治疗期限不一样，单纯性外阴阴道假丝酵母菌病一般一个疗程可以好。还有一些孕期，可能治疗疗程长些，效果没有好。一些免疫力低的病人，用免疫抑制剂的病人，糖尿病病人，这时候可能治疗期间比较长。只要去除诱因以后，治疗疗程应该一个疗程可以好，但是存在一些其他原因的时候，可能疗程相对长些。

部分霉菌性阴道炎患者会出现反复发作，大约有5%的患者一年会发作4次以上，非常令人困扰。对于患者本身也是很大的负担，因为反复发作、反复存在瘙痒感对于生活影响比较大，在临床上非常常见阴道炎的反复发作，特别是霉菌性阴道炎的反复发作，常常与第一次治疗不规范有关系。当出现豆腐渣样白带、阴道瘙痒时，一般建议患者到医院就诊，因为研究表明能够正确诊断自己是霉菌性阴道炎的患者不到15%，所以建议患者一定要到医院就诊，确定自己是否真菌感染。 霉菌性阴道炎有两大类，单纯性霉菌性阴道炎，即外阴阴道假丝酵母菌病以及复杂性外阴阴道假丝酵母菌病，单纯性霉菌性阴道炎比较易于治疗，一般应用一个疗程的药物便可治愈，复杂性霉菌性阴道炎比较棘手，需要至少应用2-3个疗程，甚至有的人还需要巩固治疗才能够结束治疗。患者本身不可能知道自己属于单纯性霉菌性阴道炎还是复杂性霉菌性阴道炎，所以一般需要去医院进行评估，如果复杂性阴道炎患者自己擅自买药处理，大部分会出现复发，因此建议患者如果出现外阴痒、白带多的阴道炎症状时，如果有条件应尽量去医院检查，明确自己属于何种阴道炎。如果是霉菌性阴道炎再进行分类，明确属于单纯性还是复杂性霉菌性阴道炎，进行分类以后，医生才能选择合理和恰当的疗法帮助进行正确治疗，从而才能减少复发，如果自己擅自用药，复发几率比较大。

阴部疼痛瘙痒，应该根据病因不同，选择不同药物。比较常见的白色念珠菌感染，称外阴阴道假丝酵母菌病，要用抗真菌的药物。滴虫性阴道炎，要用甲硝唑类的抗生素，还有含甲硝唑的，或者其他常用的栓剂。细菌性阴道病，也要针对性用药，一般常用甲硝唑、替硝唑类的药物，或者加上栓剂。由于长期的炎症刺激外阴形成的外阴白斑，用药效果比较差，但是可以用含激素的药膏，甚至做理疗，或者物理治疗，物理治疗包括激光、光动力、聚焦超声。因此，外阴瘙痒要找到病因，而不是自己就单纯买点药水。普通炎症可能有人用对了洗液，可能会自己的抵抗力升高，会见好。但是如果严重的瘙痒，一定要去医院找到病因，要有的放矢。

霉菌性阴道炎又称为外阴阴道假丝酵母菌病，主要表现为外阴瘙痒，严重时坐卧不宁，白带明显增多，呈豆腐渣或凝乳状。对于初发的霉菌性阴道炎，应给予达克宁阴道栓、克霉唑阴道栓或制霉菌素阴道栓局部治疗，坚持治疗3个月，以避免其反复发作。对于复发性霉菌性阴道炎，应同时口服抗真菌药如大扶康，必要时可局部使用阴道乳酸杆菌，以恢复阴道酸性环境，增强局部抵抗力，以达到临床治愈的目的。具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。

真菌性阴道炎指外阴阴道假丝酵母菌病，女性阴道正常情况下呈酸性环境，优势菌为乳杆菌，可以维持阴道微生物之间的动态平衡，防止细菌感染。外阴阴道假丝酵母菌病致病菌为白色念珠菌，存在于人体口腔、肠道以及阴道，可相互传染，疾病易复发，对于复发性患者治疗相对困难，治疗疗程相对较长，可采用局部用药、全身用药或以口服用药为主。

通常女生出现霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病，经性生活传染给男友的症状，因外阴阴道假丝酵母菌病属于一种真菌感染，主要表现为龟头或者包皮出现红、痒以及皮疹症状，此为最常见症状。由于女生阴道较深，当发生外阴阴道假丝酵母菌病时女生症状可能并不典型，部分女生可能仅表现为白带异常、白带增多或者阴道分泌物增多，但并无阴道瘙痒或者恶臭味分泌物等典型临床症状。由于女生可能症状并不典型可能在同房时没有注意，同房后可能会传染给男友，而其男友阴茎可以清楚地观察和接触到。如果其男友阴茎或者龟头感染霉菌时，会出现龟头和包皮红、痒此种皮疹式的典型症状。

如果女性外阴、阴道出现瘙痒、刺痛，通常考虑发生阴道炎，此时发生阴道炎的类型常为外阴阴道假丝酵母菌病，该疾病属于真菌感染所出现的特异性阴道炎症。在外阴阴道假丝酵母菌病发作时，患者便可能出现外阴的皮肤、阴道瘙痒、灼痛、刺痛，常还伴有肿胀、不适感。部分患者存在非常典型的阴道分泌物表现，阴道分泌物呈现豆渣状或凝乳状。如果通过显微镜镜检，能够发现女性的分泌物中存在菌丝。明确诊断后，临床建议给予相应抗真菌药物进行治疗，比如克霉唑阴道栓剂、达克宁、氟康唑等，通常能够起到很好的治疗效果。但并不是所有女性出现外阴阴道的瘙痒并伴有刺痛，一定是外阴阴道假丝酵母菌病，个别患者也有可能是由于细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴白斑等疾病所引起。不同的疾病种类，在明确诊断后治疗方案不同，所以此时临床建议女性患者及时到医院就诊，明确原因后采取针对性治疗，才能够获得更加满意的疗效。