外阴炎

妇科炎症分为下生殖道感染、上生殖道感染。所谓下生殖道感染主要包括外阴炎、阴道炎，还有宫颈炎。发生这些部位感染的人往往会有瘙痒、白带异常、皮疹等症状。针对这些症状，需要做相关分泌物检查，确定感染病菌的类型是真菌、滴虫，还是其它类型的感染，从而选择不同的抗生素进行治疗。 另外一种感染称为内生殖器感染，包括子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎等，往往表现为急性期时会出现发烧，出现严重腹痛等。慢性时往往表现为慢性疼痛，对于上内生殖道的感染，除在急性期，可以通过做药敏检查选择抗生素。其它情况发生慢性的过程中，往往需要通过物理，通过中医理疗进行治疗。所以不是所有生殖道感染都需要用抗生素进行治疗。

高锰酸钾能治疗外阴炎，高锰酸钾是强氧化剂，具有清洁、杀菌、消毒的作用，在临床上主要用于急性皮炎、湿疹、溃疡、脓疮等疾病，低浓度高锰酸钾有收敛的作用，可以用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，治疗外阴炎。坐浴时注意浓度不要过高，防止对皮肤黏膜产生刺激和腐蚀，水温不要过高，防止发生烫伤。患有外阴炎时，要到正规医院妇科进行检查，针对引起外阴炎的病因进行治疗。如果是卫生巾过敏，要及时更换卫生巾，如果有糖尿病，要找内分泌科医生，调整控制血糖。如果患有滴虫性阴道炎，要给予全身用药治疗，可以口服甲硝唑或者奥硝唑治疗。如果是念珠菌性阴道炎导致的外阴炎症，不能用高锰酸钾治疗，要改用碱性液体清洗外阴，或者红核妇洁洗液等中药洗剂，同时可以口服氟康唑，阴道上克霉唑制剂。如果患者有粪瘘或者尿瘘，要积极进行手术修补，经过积极治疗、消除病因，改善局部卫生，外阴炎症才能快速好转。建议女性注意外阴清洁卫生，不穿紧身衣裤，少吃辛辣刺激食物。

罗红霉素可以用于治疗外阴炎，该药可以治疗敏感株细菌引起的感染，比如上下呼吸道感染、耳鼻喉科感染、生殖器感染以及皮肤感染。女性外阴炎是妇科常见疾病之一，常见症状有外阴瘙痒、外阴灼痛、外阴糜烂、外阴溃疡，有时会伴有阴道分泌物增多。如果是细菌性外阴炎，可以应用罗红霉素口服，同时配合局部清洗及药物涂抹，而妇科炎症通常为混合型或厌氧菌感染，若罗红霉素治疗效果不理想，可以应用甲硝唑或左氧氟沙星等治疗。女性出现外阴瘙痒、红肿、疼痛等症状时，应及时到医院妇科就诊，进行妇科检查以及分泌物化验。根据检查结果，在医生指导下对症应用敏感药物进行治疗，局部可以用红核妇洁洗液清洗，外涂红霉素软膏等药物，不应随意自行用药，避免药物不良反应或加重病情。建议女性平时要保持外阴干燥，月经期勤换卫生巾以及内裤，避免长期使用卫生护垫，防止引起菌群紊乱而出现阴道炎、外阴炎等。

目前霉菌外阴炎与阴道炎统称为外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症，主要症状及用药如下：1、症状：患者常出现外阴阴道瘙痒、烧灼痛、性交痛，阴道分泌物增多，白带黏稠呈豆渣样，外阴红肿且伴有抓痕。在所有外阴阴道炎症中，瘙痒是最严重的症状，外阴瘙痒通常会导致患者坐卧不安，在晚上时症状较为明显。排尿时尿液刺激水肿的外阴，可导致疼痛，进而严重影响生活及工作。患者在进行妇科检查时，医生会发现外阴潮红、水肿，小阴唇以及阴道黏膜上覆盖一层白色块状物，擦掉后可以看到黏膜红肿，急性期还会伴有糜烂及溃疡；2、用药：可以在医生指导下选择碱性液体坐浴，口服氟康唑，局部应用克霉唑栓、制霉素片或达克宁栓等药物治疗。同时应及时消除诱因，如停用广谱抗生素、雌激素等药物。对于有糖尿病的患者，应积极治疗控制血糖。当女性出现外阴瘙痒后，应及时到医院就诊，了解发病原因并进行妇科检查，如分泌物化验，必要时进行真菌培养。

外阴炎的治愈时间，应根据外阴炎的严重程度、类型，以及每个人的体质决定，主要有以下几种情况：1、如果是急性外阴炎，同时患者体质比较好，经过积极对症治疗，一般1-2周即可治愈；2、如果是慢性外阴炎，患者体质较差或伴有糖尿病、粪瘘、尿瘘等疾病，则需要较长时间才能治好，甚至只能做到暂时缓解。外阴炎是妇科的常见病及多发病，通常由病原体感染或受到不良刺激而引起外阴皮肤、黏膜炎症，有时可能会合并阴道炎症，常见症状为外阴瘙痒、外阴肿胀、疼痛、烧灼感，症状在活动、性交、排尿及排便时加重。引起外阴炎的病因较多，比如女性外阴局部潮湿，或受到月经、尿液等刺激，容易引起病原体感染，导致炎症发生。外阴炎种类较多，包括特异性外阴炎、前庭大腺炎、霉菌性外阴炎、滴虫性外阴炎、婴幼儿外阴炎。患者患有外阴炎时，要在医生的指导下积极对症应用药物治疗，同时注意改变生活习惯，不要长期穿紧身、化纤内裤，也不要长期应用卫生护垫，保持外阴清洁、干燥，注意多喝水，多吃新鲜的水果、蔬菜，才能尽快治愈外阴炎症。

患有外阴炎却检查不出来，可能是非特异性外阴炎，是由物理或化学等非病原体因素导致外阴皮肤或黏膜炎症。该病常见于外阴受到经血、阴道分泌物等刺激，以及不注意外阴清洁，或者患有粪瘘、尿瘘，患者受到粪便、尿液长期侵蚀，因此会出现外阴非特异性炎症反应。患者可表现为瘙痒、疼痛、烧灼感，急性炎症时出现外阴充血、肿胀、糜烂、有抓痕，严重者会形成溃疡或湿疹，随着时间延长，会形成慢性外阴炎，出现外阴皮肤增厚、粗糙、皲裂。患者到医院检查时，只能看到外阴炎症性改变，进行分泌物化验检查却查不出原因，没有滴虫、霉菌、支原体、衣原体等病原性阳性表现。治疗时要积极消除病因，注意外阴清洁卫生，患者可以应用高锰酸钾溶液坐浴，坐浴后局部涂抹抗生素软膏或中成药药膏。还要改变不良生活习惯，如不穿紧身内衣裤、长期戴卫生护垫，可以选择宽松舒适的内裤，在经期要注意勤换卫生巾。如果患者有糖尿病，应注意监测血糖，要在专科医生指导下积极治疗并控制血糖。如果是粪瘘、尿瘘的患者，则要积极进行修补手术。

儿童外阴炎的主要症状是疼痛、红肿，一般口服某些抗生素进行治疗。小女孩因为生理解剖的关系较易出现外阴炎，其症状主要是会阴部疼痛、红肿，有时还会有分泌物，特别是某些脓性分泌物，儿童比较小，会阴部有刺激感会不自觉用手去挠。此时家长可以发现儿童会阴部红肿，甚至严重时会出现尿路感染的症状，表现为尿急、尿痛、尿频等。家长不要着急，建议先带去医院寻求专业医生的帮助，医生一般会让儿童口服抗生素，一方面治疗外阴炎，一方面治疗尿路感染，还会用某些消炎的喷剂，家长一定要配合医生，做好孩子会阴部的清洁工作，主要保持会阴部的干燥，快则3-4天，慢则2周就会缓解。

非特异性外阴炎典型临床表现为外阴皮肤黏膜瘙痒、疼痛、烧灼感，于运动、性交、排尿及排便时加重。非特异性外阴炎是女性患者外阴部受粪便、尿液、阴道分泌物或其他理化因素刺激下，发生皮肤黏膜炎性反应性疾病，好发于糖尿病、生殖道瘘，包括尿瘘、粪瘘，具体情况如下：1、急性炎症期：首先会感到外阴部不舒适，随即出现瘙痒、疼痛、灼热感，同时可于病变部位发现包括大小阴唇、阴蒂皮肤黏膜的部位，出现不同程度的肿胀、糜烂，抓痕严重的部位还会出现局部溃疡、湿疹等；2、慢性炎症期：可发现外阴皮肤增厚、粗糙、皲裂，甚至存在苔藓样变化，治疗主要为消除病因与局部治疗，经过积极正规的治疗，大多数患者可完全治愈。

外阴炎有很多不同的症状，比如外阴瘙痒、外阴起红疹、外阴溃疡、外阴皲裂、外阴粗糙等。外阴疾病可能独立发生，也可能跟阴道炎一起发生。比如外阴过敏、外阴湿疹多独立发生，外阴阴道霉菌性炎症就是阴道和外阴一起发生。外阴炎症有时还跟周围组织一起发生，比如肛门、会阴部炎症。该病的治疗首先要区别原因，针对不同原因进行治疗。

外阴炎的产生与生活方式及个人习惯密切相关，因此生活中可通过以下方法预防外阴炎： 1、穿棉质、透气的裤子：棉质通风的内外裤，能保持外阴的干燥，平时如果分泌物不多，尽量不要用卫生护垫，如果使用要勤更换，以免滋生细菌； 2、避免滥用药物：使用药物时应经过医生的同意，因为药物虽然可以杀死细菌，但也会助长霉菌的滋生，可能还会导致细菌感染； 3、切勿过度清洗阴道：正常情况下，阴道内的酸碱水平较为平衡，采用温水冲洗即可，避免自行使用清洁剂或消毒药水清洗阴道，更应避免过度清洗，以免破坏阴道内的酸碱平衡； 4、少吃刺激性食物：应注意健康均衡的饮食，少吃刺激性的食物，以保持免疫系统正常运作。