外耳道炎

耳部流脓常见的原因包括： 1、耳部流脓是中耳炎的常见临床表现之一，明确为中耳炎引起的耳部流脓，可进行相关药物治疗； 2、外耳道胆脂瘤，如果长期存在以及进水之后感染，也会有脓性分泌物流出； 3、其他肿瘤继发感染，引起的耳部流脓； 4、外耳道炎、严重外耳道炎、外耳道湿疹，会有耳部流脓的表现，需要进行耳镜检查，检查外耳道有无红肿，有无牵拉痛，耳廓有无湿疹等表现。

内耳疼不一定是喉癌，绝大多数都是由于像外耳道的急性外耳道炎、急性的中耳炎等，就可以引起病人的耳朵疼痛，有耳堵、耳闷、听力下降，甚至有耳朵的流脓。还有一种情况就是内耳痛是由于咽喉的急性炎症，比如急性扁桃体炎、急性咽喉炎，病人也会出现由于神经反射导致的耳朵疼。只有极少数人是由于喉癌或者是下咽癌，导致病人由于神经反射可以反射到耳朵，引起耳朵疼。但是同时咽喉还会有症状，像咽喉疼痛、咽喉的堵塞感，如果咽喉的肿瘤长得比较大，还会引起咽喉的吞咽障碍以及呼吸的障碍，甚至呼吸困难。所以遇到有咽喉的症状，同时有耳朵的疼痛，一定要到医院就诊，通过喉镜或电子喉镜以及耳内镜的检查，通常能够明确诊断。如果是咽喉有肿瘤，通过病理明确诊断，多数可以进行手术的治疗。

耳鼻喉科治疗的疾病种类比较多，且各个疾病之间差别很大。比如耳科疾病和咽喉类疾病就是天壤之别，耳科疾病通常是比较显微的疾病，而喉科比如肿瘤，是需要大刀阔斧进行治疗。具体治疗的疾病如下：1、耳部疾病：耳鼻喉科治疗的疾病包括耳科常见的中耳炎、外耳道炎、耳廓软骨膜炎、耳廓畸形、外耳道的先天性闭锁等问题；中耳炎包括胆脂瘤型中耳炎、骨疡型中耳炎都需要手术治疗，如果是鼓膜穿孔需要做鼓膜修补；另外还包括内耳疾病，包括突发性耳聋、感音神经性耳聋、老年性耳聋、爆震性耳聋、听神经瘤、先天性耳聋。先天性耳聋需要做人工耳蜗植入，而老年性耳聋通常需要助听器治疗；2、鼻部疾病：鼻子的问题，包括鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉；另外还有鼻腔、鼻窦的肿瘤，包括良性肿瘤、恶性肿瘤；还有外鼻畸形，鼻外伤、鼻骨折等情况；还有鼻颅底肿瘤，如脊索瘤、垂体瘤等问题；3、喉部疾病：咽喉疾病包括咽喉癌、扁桃体癌、鼻咽癌、扁桃体炎、急性咽炎、慢性咽炎等疾病。此外，颈部肿物，包括甲状腺肿瘤、各种颈部的转移癌都属于在耳鼻喉科治疗的疾病。

耳鸣、头晕、听力下降不一定是突聋。耳鸣分为传导性耳鸣和神经性耳鸣，传导性耳鸣是由于耵聍、外耳道疖肿、外耳道炎、卡他性中耳炎等引起。如果是传导性耳鸣造成的听力下降，只要将病因去除，头晕和听力下降等不适症状可随之消失，所以传导性耳鸣引起的头晕、听力下降不是突聋。 如果是神经性耳鸣引起的头晕和听力下降则属于突聋。神经性耳鸣又称为感音神经性耳鸣，是由于听觉传导通路或听觉系统发生病变，包括炎性病变、肿瘤病变，患者在1-2天内出现头晕、耳鸣、听力下降等症状，称之为突聋，突聋的全称是突发性感音神经性耳聋。总之病理性的听觉传导通路在1-2天发生病变，造成的听力下降，可以称之为突发性耳聋，患者应及时去医院诊治。

引起耳廓神经痛的主要原因如下：1、炎症性疾病：一般耳部炎症性疾病，会引起耳廓神经痛，如外耳道炎、中耳炎、骨膜炎等，均会刺激神经，产生耳廓神经痛。建议由耳鼻喉科会诊，进行头颅核磁共振检查；2、肿瘤性疾病：转移瘤、肿瘤，如外耳、中耳恶性肿瘤，以及内耳听神经瘤，会引起耳廓神经痛；3、病毒侵犯：如带状疱疹病毒侵犯，引起疼痛的同时，外观上可看到耳廓部分起疱疹，可确诊疱疹神经痛；4、耳廓部外伤：可引起耳廓神经痛；5、其它原因：颈椎病或颈神经受到椎间盘、椎间小关节刺激，以及颈部肌肉紧张挛缩刺激，可引起耳廓神经痛，建议进行颈椎核磁共振检查。

耳朵里流水的原因具体如下： 1、外伤病史，比如常见的颞骨骨折，是一种贯穿伤，导致脑脊液漏从创伤鼓膜流出； 2、外耳道湿疹，流的水通常也是像清水一样，但同时主要症状是没有外伤史，痒为主要症状； 3、化脓性中耳炎、外耳道炎等炎症性疾病，但是这种炎症性疾病流出的水颜色发黄、发绿，主要是一种脓性分泌物，同时还会伴有明显耳部疼痛出现。 不管流水是什么样的情况，应尽早找专业耳鼻喉大夫进行诊断和治疗。

儿童耳后淋巴结肿大比较常见的原因是耳周围、头皮、咽部、颈部、呼吸道感染，如外耳道炎。淋巴结肿大多由感染引起，部分呼吸道感染的儿童会出现耳后淋巴结肿大症状，多见于比较小的儿童，少数儿童会出现颈部淋巴结肿大症状。淋巴结肿大有时触摸感觉比较大，按压时会感觉较痛，可以给儿童使用消炎药治疗，减轻淋巴结肿胀症状。此外使用治疗感冒的药物，待全身症状减轻后，耳后淋巴结会逐渐减小。因此如果儿童出现耳后淋巴结肿大，家长不必过于担忧。

99%耳朵痛和鼻咽癌没有关系，互相之间没有任何因果和必然联系。耳朵痛多数是耳朵发炎，比如外耳道炎、特殊中耳炎会耳朵痛，急性中耳炎会耳朵痛，或者耳朵里发生胆脂瘤，慢性中耳炎造成引流障碍也会引起耳朵痛。 鼻咽癌早期并不会引起耳朵痛，若晚期引起耳朵痛说明鼻咽癌已经长得很大，向耳朵里边扩展，或者鼻咽癌经过放疗后产生放疗副作用。因为人的耳朵在鼻咽癌放疗照射术野内，放疗副作用可能会造成中耳炎。如果是确诊鼻咽癌引发耳朵痛，及时找主治医生检查是否涉及到耳朵。

耳朵里有异味的原因包括耵聍栓塞、外耳道炎等，需根据具体原因进行处理，具体如下：1、耵聍栓塞：外耳道的耵聍聚积、栓塞，造成外耳道有异味，可去医院请耳科医生将耵聍取出。若耵聍形成栓塞，无法取出，可使用碳酸氢钠滴耳剂浸泡耵聍，待耵聍软化后，用水将耵聍冲洗出；2、外耳道炎：外耳道的分泌物增加可引起外耳道异味。外耳道炎出现炎症性渗出，有大量脓性分泌物以及干痂附着在外耳道的皮肤上，可使用双氧水或者生理盐水棉签擦拭，使用抗生素的软膏涂布治疗；3、外耳道湿疹：外耳道湿疹有大量的淡黄色透明液体渗出，甚至结痂，附着在外耳道皮肤上，可使用抗湿疹的软膏涂布治疗；4、中耳炎：特别是化脓性中耳炎，有大量溢液聚积在外耳道内，形成异味，应及时治疗中耳炎，使用局部抗生素滴耳剂以及全身抗生素的口服治疗。

宝宝耳朵进水，若没有中耳炎，则问题较小，注意避免耳朵反复进水，以免引发中耳炎、鼓膜炎以及外耳道炎等。偶尔发生一次耳朵进水的情况，让宝宝歪头或抬头，将水排出即可。若宝宝耳道内耳屎较多，耳屎吸水膨胀堵塞耳道，进而影响到宝宝的听力，需要到医院请医生将耳朵清理干净。若没有耳屎，单纯耳朵进水且不属于污水，无需特别处理待其逐渐干燥即可。注意不要挖耳朵、用棉签吸水，均有可能刺激外耳道壁，导致外耳道以及鼓膜损伤，也可能将耳道内的分泌物推向耳道深端，堵塞耳道且影响听力。