外耳道炎

耳朵内发痒、外面按压疼，最常见原因是急、慢性外耳道炎。急性者要口服头孢类抗生素和左氧氟沙星胶囊，局部可滴左氧氟沙星滴耳液。慢性外耳道炎常表现为耳内发痒、不适感，检查时会发现外耳皮肤增厚，有时外耳道深处可以看到积聚脱落的碎屑，按压外耳道有轻微疼痛。慢性外耳道炎主要是外用药，可选择百多邦，为皮肤外用抗生素，和激素类软膏交替使用，也可全身辅以维生素A治疗，促进皮肤好转、康复。 急、慢性外耳道炎是耳科常见疾病，与不良挖耳习惯、外伤、慢性化脓性中耳炎脓液刺激，以及糖尿病患者容易感染等因素有关。急性外耳道炎初期有耳内发痒、灼热或轻微疼痛，病情发展严重，疼痛也会加重，按压外耳会有疼痛。预防急、慢性外耳道炎，一定要改变不良习惯，避免挖耳朵，洗头、洗澡时要避免耳朵进水，有化脓性中耳炎时，要积极进行治疗，控制好糖尿病。

外耳道炎并不是大病，但是也是很麻烦的病，外耳道炎有急性也有慢性，尤其是慢性会迁延很长时间。外耳道炎除疼痛、流分泌物，还会在某种程度上面影响听力。所以这些影响在外耳道炎加重时都会非常的明显。一般治疗都是局部跟全身的结合治疗，比较轻度局部治疗就可以很快见效，如果是弥漫性患者体质很差，外耳道炎扩散的范围很大，需要用全身治疗。 经过这样的治疗以后，首先就是比如外耳道肿胀非常严重，里面分泌物很多，肯定会造成一种耳朵的闷塞感和一种胀的感觉，一种听力差的感觉。恢复以后的治疗都是消炎、消肿、引流，在这些情况缓解之后，患者首先感觉到这个耳朵轻松、肿胀消退、耳朵通畅，听声音也清晰起来了，这样就是慢慢的趋向于好转。外耳道分泌物也明显的少了，本来比如流出来的东西很多，用药以后这些东西流出来了，牵拉耳廓也不痛了，这样就是肯定在逐渐好转。因为外耳道炎和外耳道疖肿发生在外耳道很容易引起疼痛，一般牵拉耳廓都会感觉到疼痛。所以如果牵拉耳廓没有疼痛，也没有其他的不舒服的感觉，肯定是趋向于好转，可以结合自己感受判断疾病有没有进入恢复期。

耳朵里面发热代表炎症因细菌、霉菌感染导致。耳朵发热如果是耳道以内发热，一般是代表外耳道炎、中耳炎。如果是耳廓发热，有的是副交感神经或者交感神经兴奋引起。所以有的小孩子耳朵红、热，但是又没有明显的炎症迹象，可能就是一种交感神经兴奋引起，一般不用做处理。 如果是耳朵里面发热，一般要考虑是不是有外耳道炎或者中耳炎，要找医师做出相应的处理，如果是外耳道炎和中耳炎要用抗菌素治疗。如果没有明显的发热症状，稍微发热可以暂时不予处理，观察1-2天。同时伴有疼痛的情况下，一定要找医生就诊，这很可能是外耳道炎和中耳炎。

外耳道炎首先要保证外耳道的清洁，有时外耳道炎里会有脓性的分泌物，可以通过用干净的棉签轻拭，将脓性分泌物给清洗掉，或者用双氧水把脓性分泌物清掉。然后可以局部用药，比如左氧氟沙星之类的耳液进行耳浴。 同时，若是外耳道炎比较严重，也可加用全身用抗生素。在饮食上给予注意，不要进食辛辣刺激或者易引发过敏的食物，并且还要注意休息，不要让身体的抵抗力下降，从而各个方面入手治疗外耳道炎。

夏天游泳的人非常多，但是有一个困扰我们的问题，就是游泳以后耳朵突然觉得闷、堵、进水。出现这种现象不要慌张，也不要紧张，因为外耳道是一个弯曲的S形盲端，通过鼓膜与中耳完全隔开。因此外耳道进水后，能够自行流出。 如果觉得耳道有水，闷堵不适，可以采用单脚跳的办法使其流出；还可以用细棉签稍微擦拭，将耳内残余的水蘸干。避免让不洁净或者污染的水在外耳道内存留时间过长，从而引起外耳道炎症或者感染，出现一系列的疼痛、流脓的症状。

耳朵疼有很多种原因，具体如下： 1、耳廓，耳廓发炎可引起一侧耳朵疼，发炎又分化脓性软骨膜炎、非化脓性软骨膜炎； 2、病毒感染的疱疹都可引起耳廓感染、耳廓疼痛； 3、外耳道发炎也可引起一侧耳朵疼，外耳道发炎包括湿疹感染引起的发炎，以及疖肿、皮肤感染都可以引起外耳道炎症；外耳道发炎会引起耳朵疼痛，鼓膜发炎也可引起耳朵疼痛； 4、病毒感染引起的大疱性鼓膜炎，会引起一侧耳朵剧痛； 5、中耳炎，化脓性中耳炎、非化脓性的中耳炎，急性期时都可引起一侧耳痛或者耳朵流脓。 一定要诊断清楚到底是耳廓病变、外耳道病变、鼓膜、中耳病变，才能达到治疗很好的效果。

耳朵发热有很多种原因，如是耳廓原因、外耳道原因还是中耳的原因，其都可以引起耳朵发热。具体如下： 1、如果耳廓有炎症，或者有外伤都可引起耳朵发热，比如冻伤、灼伤、化学伤都可以引起耳朵发热； 2、外耳道炎症也可引起耳朵发热，比如外耳道皮肤感染，或者疱疹、有疖肿都可以引起耳朵发热；病毒感染引起的鼓膜炎也可引起耳朵发热，即大疱性鼓膜炎，也可引起耳朵发热、耳朵疼； 3、中耳炎，中耳发炎以后也会引起耳朵发热、耳朵疼等症状，要认清到底是耳廓病变还是外耳道病变，亦或是鼓膜或中耳病变。这些病变都可引起耳朵发热，一定要找医生正确诊断来达到很好的治疗效果。

耳朵化脓是不对的，平时更多见的是耳朵流脓。流脓的原因很多，往往是外耳道和中耳感染引起的所谓的耳朵化脓，其实严格意义上讲外耳道和中耳化脓是不一样的。如果是真正的耳朵化脓，需要看医生，也需要分析原因。耳朵化脓、流脓的主要原因是外耳道本身的炎症和继发炎症，比如耳道阻塞形成的外耳道炎，或者各种原因引起的外耳道炎，化脓时就会流脓。最常见的是中耳炎、鼓膜穿孔、感染、中耳化脓。遇到这个情况，具体处理如下： 1、把脓引流，清理出来； 2、针对引起化脓的原因进行病因治疗。最常见的是化脓性中耳炎，进行抗生素外耳道滴药，但是最重要的是引流，要把中耳脓放出、吸出、清理出来，这样才能治好。

耳朵流黄水听力下降的治疗方法如下： 1、外耳道湿疹：清除湿疹的渗出液，使用抗过敏药膏和口服抗过敏药物，外耳道湿疹引起的听力下降即可得到改善； 2、外耳道炎：属于炎症的范畴，清除流出来的黄水，保持耳朵清洁，通过口服或输液的抗炎药物可以治愈，听力也可恢复； 3、耵聍：洗澡或游泳时耳朵进水，耳朵内有存在耵聍，混合在一起后最后变成黄水的形式被患者发现。患者应及时到耳鼻喉科门诊就诊，通过专业的设备，把残留在耳朵内的耵聍及液体清除干净，听力也可随之恢复； 4、化脓性中耳炎：中耳腔内产生过多脓液，达到一定压力后导致鼓膜穿孔，通过穿孔流出脓水。需要耳鼻喉科医生进行专业的外耳道和中耳腔溢出脓液的清理，清理后口服或输注抗菌药物进行治疗，从而治愈中耳炎，患者的听力也可逐渐恢复，鼓膜在1-2个月后会自行愈合。

在嚼东西时出现耳朵疼，有几种可能性： 1外耳道出现炎症或者外耳道出现疖肿：导致进行口腔下颌关节运动时，刺激外道所引起的疼痛； 2、颞下颌关节综合征：但是疼痛部位不出现在耳朵里面，主要部位是下颌关节，临床特点是一旦进行咀嚼动作时，才出现下颌关节部位疼痛。建议前往口腔医院颌面外科，或者颞下颌关节综合征相关专科科室进行治疗。若是外耳道炎或者外耳道疖肿，耳鼻喉科大夫可进行处理，进行抗炎或者进行切开排脓。