声带小结

一般喉镜常规检查需要大约20分钟，但因人而异、因个体而异、因疾病而异。单纯进行检查，喉镜通过较为顺利，患者配合较为恰当，检查时间则会缩短。如果需要取病理病变或进行手术，检查时间可能会延长。相应取病理时间和手术时间因病而改变，例如声带小结、声带息肉或下咽占位都需要取病理或进行纤维喉镜下声带息肉或声带小结摘除术。术前需要进行准备，不同病变存在不同的准备时间。 进行纤维喉镜时患者无需紧张担心，因为根据病情不同导致检查时间不同，医生会根据患者病情把握时间，做出精准判断。

声带小结患者，一般建议吃金嗓散结丸1个月左右。声带小结是常见的一种声带黏膜表面的增生性疾病，在声带闭合时会出现缝隙，导致声音嘶哑，因此患者突出的表现是声音嘶哑。声带是日常说话和发音时的重要器官，发出的声音由声带黏膜震动完成。 对于声带小结，患者应先进行药物治疗，如金嗓散结丸、黄氏响声丸。患者复查喉镜可看到声带小结逐渐脱落，声带恢复平滑，在闭合时缝隙消失，声音得到明显缓解。如果患者经过1个月左右的药物保守治疗后，声带小结仍然不见好转，需要考虑做手术切除声带小结，以恢复声带的完整性和声音的平滑性。

喉咙失声的常见处理方法具体如下： 1、如果有一定的诱因，比如着凉感冒，或者说话比较多，考虑炎症的可能性大，可以尝试禁声、多喝水、清淡饮食，避免咸、辣等刺激性食物的方法来改善症状。也可到医院化验血常规，明确为细菌感染时，可口服或者静脉输液来控制感染，效果更佳。同时应配合局部治疗，如理疗或者雾化吸入治疗等，比如盐水搭配庆大霉素或者布地奈德，来进行雾化吸入，会更快好转； 2、如果失声经过药物治疗，超过1周仍未好转，应到医院进行检查，排除声带麻痹、喉部肿瘤、声带息肉、声带小结等，并发急性炎症导致失声的情况。声门型喉癌的病人也会以失声为主要表现，所以要尽早到医院做检查。

声带小结检查，最常见的是喉镜检查。喉镜检查患者可能有恶心现象，影响声带检查，难以判断。为诊断无误需做进一步喉动态镜、视频喉镜的检查，声学音频检查。部分年轻人喜欢熬夜，饮食随意，抽烟喝酒，生活不规律，引起胃肠道紊乱，导致反流性食管炎。当患者有声带肥厚、水肿现象，有时需做胃镜检查，以确定是否为反流性食管炎引起的声带小结。有时还需进行喉部CT检查、增强CT检查。

患有声带小结，经常性声音嘶哑，需要到医院问诊，建议于耳鼻喉科就诊。声音嘶哑不一定是声带小结，具体问题具体对待。建议患者先挂耳鼻喉科，耳鼻喉科确诊后，根据诊断耳鼻喉科医生会给于恰当科学建议，进行一些检查如肺部胸透、CT检查、头部CT检查，当声音嘶哑伴有声带麻痹时，会与呼吸科会诊，以解决患者疑问，给出有效治疗方案。

声带小结禁声时间没有明确的绝对要求。 根据病情的需要，有些病人禁声2周左右，基本上都恢复的很好；有些病人需要禁声1个月左右，但临床上或者生活中病人很难做到，因为完全不能讲话，这种可能性也不大。所以禁声的同时，也会叫做雾化或者用药物治疗，这样会更好。雾化用药物治疗也可以缩短禁声的时间。 声带小结禁声是因为讲话时声带透过喉部，能看到声带一直不停的在运动。不停的运动就会碰撞产出声音，声带就会充血水肿。如果在正常的讲话频率，在此范围则没问题，所以要禁声。

声带息肉患者可出现反复声嘶。家长需带儿童到医院做电子喉镜检查，可发现双侧声带前中1/3的位置有小结样增生，一侧或双侧声带上有息肉。其中部分息肉的蒂较小，呈圆珠状；另一部分息肉的基底部较宽，呈椭圆形或半圆形。一般初期可通过禁声及辅助中医药治疗，包括雾化吸入以此得到改善。若存在时间较长，儿童年龄到8-9岁时可通过手术治疗。若为双侧声带小结，不建议进行手术治疗。

小儿声音嘶哑具有急、慢性之分。急性声音嘶哑多见于小儿急性喉炎、急性喉气管支气管炎、喉白喉、气管及支气管异物等。针对急性炎症应给予抗炎治疗，气管、支气管异物需要及时取出异物，缓解不适。小儿慢性声音嘶哑多见于声带小结息肉和喉乳头状瘤，声带小结息肉多由用嗓不当造成，应改变不良用嗓习惯并辅助药物治疗，喉乳头状瘤则建议手术治疗。

嗓子哑可能大多数由炎症引起，如感冒或说话比较多等诱因，发生急性喉炎的可能性比较大。最简单的方法是减少说话，最好禁声，可以同时用漱口水、含片、喷剂等来改善症状。也可以接一杯热水，用热蒸汽熏嗓子，会有一定效果。如果效果不好，可以服用清热去火的中成药，但观察时间不要过长，3-5天即可。如果症状没有好转，要及时到医院去检查。 声音哑还可由其它原因导致，比如长息肉或者声带小结，另外声带白斑、任克氏间隙水肿等也会导致声音哑。更少见的比如声带麻痹，可能是其它部位的肿瘤压迫喉返神经导致，或者喉部肿瘤，如喉癌也会出现声音哑。所以一定要尽早到医院检查，以免耽误病情。

喉咙嘶哑常见原因具体如下： 1、慢性喉炎：可表现为声带肥厚、声带慢性充血，导致声音嘶哑； 2、声带肿物：如声带息肉、声带小结、喉癌、肿瘤等情况，要引起高度警惕。 声音嘶哑如果持续时间较长，且症状没有改善，患者一定要引起重视，及时到大医院检查。检查其实也很简单，做电子喉镜就能看清楚喉部结构，明确诊断，早期发现，早期治疗。