国红

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
成人的脑溢血和青少年的脑溢血急性期的治疗都是一样的，都是卧床休息，保持大小便的通畅，避免肺部感染，然后密切观察意识的情况。如果有颅内压升高的情况，患者逐渐的出现了嗜睡、昏睡，甚至昏迷的情况，一定要防止脑疝的发生。这时候必须给予降颅压治疗，使用甘露醇、甘油果糖等药物来静脉点滴治疗，降颅压，如果要是形成脑疝，那就是去骨瓣减压或者是做手术，清除颅内的血肿，那是保命治疗。青少年的脑出血原因比较多，一般不是高血压的原因导致的，多半是颅内的动静脉的畸形、动脉瘤，或者是血液病，或者是其它的疾病，如血管炎导致的。后期还要针对病因进行查找，想办法进行治疗。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
脑溢血在医学上叫脑出血，是位于脑实质内部的血管出现了破裂，血液进入了脑内，导致脑神经受到压迫出现死亡，而导致的神经功能缺损症状。70%-80%以上的脑溢血患者都是由于高血压不控制而导致，所以脑溢血的患者一定要控制好血压。另外也要看有没有高脂血症和糖尿病、高同型半胱氨酸血症，这些都需要控制。脑溢血患者饮食需要注意的就是低盐饮食，每天五克盐，不要多于五克，不吃咸菜，不吃酱豆腐，不吃酱油，不吃咸鸭蛋，所有腌制的食品都不吃。多吃绿色的蔬菜，肉、鱼、蛋、奶注意适量的补充，有高脂血症的患者一定要吃他汀类的降脂药，把血脂降到正常、合理的范围内就可以。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
神经性头疼是一个良性的特发性头疼，最快速缓解的办法是对症治疗，如吃止疼药物。止疼药物建议首选非甾体类的消炎止疼药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来进行治疗。\n另外，选择吸收比较快、起效比较快的治疗药物，希望在两个小时之内，能够快速地制止住疼痛，这是一个最好的治疗方法。如果头疼持续的时间长，也可以选择三环类抗抑郁药，以及抗焦虑药物、抗癫痫药，或者β受体阻滞剂等进行治疗。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
老年痴呆是在老年期发生的认知功能障碍。老年的定义，WHO有两个规定，对于一个发达国家，年龄超过65岁以上叫老年。对于发展中国家，年龄大于60岁以上叫老年。如果在咱们国家发达地区65岁以上的患者出现了认知功能的下降，叫老年痴呆。要是在边缘地区出现了60岁以上的患者出现痴呆，也叫老年痴呆。如果超出这个年龄范围，小于65或者是小于60岁以下，甚至于50岁左右也出现了认知功能下降，我们叫早老期痴呆。痴呆的发生率和年龄有一定的关系，大多数情况下是老年人得，但也不是说必须是老年人得，年轻人也可能会有，这是个别现象，所以年龄没有界限。

乳腺炎基本的表现为乳腺的红、肿、热、痛以及寒战高热。乳腺炎病人可出现产妇本人痛苦、不能哺乳，从而影响婴儿健康。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
烟雾病又叫颅底异常血管网症，由于某种先天性或者是后天性的原因导致的颈内动脉的末端，就是大脑中动脉、前动脉起始端出现了狭窄，导致造影的时候发现脑血管，大脑的中动脉或者是前动脉出现了断流。主段找不到原来的大血管了，而造影的时候发现脑血管呈细小状的像是烟雾状的，所以命名为烟雾病。烟雾病是颅底异常的血管病变，容易导致脑子出血性的改变，也容易导致脑子形成缺血样的改变。

讲解医师：国红  （主任医师）
就职单位：北京医院神经内科
做CT或者核磁共振的时候可以发现患者有侧脑室增大，脑皮层有萎缩，可以是脑积水的表现。发现有脑积水要确诊是什么原因导致，是不是梗阻性的，就是在脑脊液循环通路上如果长了肿瘤或者有寄生虫，把脑脊液的循环通路堵塞会造成梗阻性脑积水，此时必须做手术去除梗塞肿瘤或者寄生虫，脑积水才能好转。\n另外有正常颅压脑积水，会导致患者出现缓慢的认知功能下降、双下肢走路不好，以及小便控制不好，此种情况可以做脑室腹腔分流手术来进行治疗。如果要是脑子皮层萎缩引起的脑室扩大，可能和脑微缩有关系，这种情况可能不需要什么特殊的治疗。

不安腿综合征也称为不宁腿综合征，是指患者白天正常工作、生活时腿部完全正常。只有在晚上上床后会感到双下肢难受，具体表现在小腿肚子深部，出现酸、麻、胀、疼等不适感，患者无法清晰地表达具体感受，必须通过按摩等方式缓解，甚至必须来回走动。但是躺下后又出现不适感，久而久之会影响患者睡眠，导致睡眠障碍疾病。不安腿综合征分为原发性和继发性，主要是根据症状进行诊断。

偏头痛可能会导致患者社会功能残疾，WHO将偏头痛列为致残性疾病。偏头痛是顽固性反复发作的状态，每次发作时患者会伴有精神情绪烦躁、萎靡不振，容易激惹，此时在人际沟通之间会有障碍，所以久而久之，偏头痛发作会导致人际关系紧张，交往出现障碍，称为社会功能障碍。 另外有些家族性的偏头痛患者会有偏瘫症状，偏头痛反复发作的患者，会出现肢体活动障碍，表现为肢体偏身感觉障碍或者偏瘫。因此偏头痛目前认为是严重干扰患者生活，以及工作、学习状态的疾病。

脑动脉硬化患者可以就诊的科室如下：1、神经科：脑动脉硬化是发生于脑部的血管动脉硬化。如果医院分科比较细，有神经内科，可先到神经内科进行治疗；2、外科：如果神经内科检查后，发现有某一根血管严重狭窄，当狭窄超过70%以上，则可能需要进行外科干预，比如采用球囊扩张或放支架等进行治疗，则需要到神经外科进行诊治；3、其他科室：动脉粥样硬化属于全身性疾病，可以与心内科同治。通常发生于心脏血管动脉硬化应到心内科治疗，发生于脑部的血管动脉硬化应到神经科治疗，而发生于肾动脉血管动脉硬化，则建议挂肾内科进行治疗。如果医院分科不细，则可以挂动脉中央硬化科室或挂大内科进行治疗。