喉炎

通常患者服用10天消炎药物后咽喉炎仍没有痊愈，需到医院就诊，请医生检查咽喉情况，部分患者由于病毒感染导致急性咽喉炎，处理方法如下：1、对症治疗：如服用治疗咽喉炎的中成药、含片、漱口水等进行治疗，同时在饮食上注意避免辛辣刺激性食物，经过一段时间治疗，急性咽喉炎症状会有所改善。但急性咽喉炎患者应避免较长时间服用抗生素，可能会导致炎症不易控制，形成真菌感染等；2、对因治疗：患者需至医院进行电子喉镜检查，若咽喉肿痛没有痊愈，可能由于其他原因引起，如胃食管反流，胃酸刺激咽喉导致患者出现咽痒、咳嗽、咽喉堵塞、咽干等症状。此时可服用抑酸药物进行治疗，患者症状可能会好转。

若患者出现咽喉炎水肿，应使用消炎、消水肿的药物进行治疗。患者在出现急性喉炎时，若想较好地消除声带水肿，应当全身使用激素进行治疗。若婴幼儿发生声带水肿，会造成呼吸困难，应及早口服、静脉输液或肌肉注射激素，长效地塞米松、中效强的松或甲基强的松龙等，均可较快消除咽喉部的水肿。患者还可以使用抗生素进行消炎，同时消除水肿，包括头孢地尼、头孢克肟等头孢类的抗生素，克拉霉素、阿奇霉素、环酯红霉素等大环内酯类的抗生素，以及左氧氟沙星等喹诺酮类的抗生素。当患者出现咽喉炎时，除全身使用激素以及抗生素外，还可以使用局部雾化吸入的激素进行治疗，如普米克令舒。同时，患者还可以使用化痰药物，如沐舒坦以及糜蛋白酶等，均可以使炎症消除、水肿减轻。

孩子急性喉炎的症状及治疗方法分别如下：一、症状：主要以声门区为主，多数由病毒或者细菌感染所致，继发于上呼吸道感染，临床表现为突发性声嘶、犬吠样咳嗽以及吸气性喉喘鸣等，并同时伴有呼吸困难等主要特征。主要好发于1-3岁孩子，尤其是＜3岁的孩子，出现上述症状，应立即到医院耳鼻喉科就诊，以免进一步发展成喉梗阻，从而导致严重缺氧，出现面色苍白、口唇紫绀，甚至危及生命等情况。二、治疗：1、抗生素、激素治疗：主要达到消炎、减轻水肿，从而减轻喉梗阻症状的作用；2、雾化治疗：药物成分以激素为主，主要减轻喉部水肿，也有利于喉部黏性分泌物的排出；3、物理降温：如果孩子体温在38℃左右，可以采取物理降温，如果超过38.5℃则需要使用退热剂；4、避免哭闹：应尽量保持安静，以免加重喉梗阻症状；5、手术治疗：若Ⅲ度喉梗阻治疗无效，发展为第Ⅳ度，应及时通过手术将气管切开，挽救生命。

通常不建议用激光治疗咽喉炎，并不能有效治疗咽喉炎，而且可能出现并发症。咽喉炎常见原因，包括空气污染、烟酒刺激、过度用声等，难以避免黏膜慢性损害，长时间咽喉炎，咽部可能出现颗粒样小疙瘩增生，称为黏膜上淋巴滤泡。相当于手部硬茧，如果劳动过多，手部上皮增生会出现硬茧，而黏膜上淋巴滤泡结节，对健康没有危害。如果用激光、等离子消融或其他手术方式，将此类滤泡处理，可能出现瘢痕愈合，从而造成黏膜加温、加湿的功能被破坏，可能出现咽干或吞咽不适感。黏膜上淋巴滤泡，通常对炎症有抵抗作用，即使将出现滤泡切除，其他正常黏膜仍受到刺激，再出现新的滤泡，较难做到切除干净不再发作。

反酸会引起慢性咽喉炎，现代医学研究认为，慢性咽喉炎常见的致病因素为咽喉反流，而部分咽喉反流的患者还会伴有胃食管反流，表现为反酸、打嗝、嗳气、烧心、胃疼等症状。而咽喉反流的常见症状包括咽部干疼、异物感、咽堵、咽痒、咳嗽、少量咳痰，部分患者会出现声音嘶哑、咽堵、憋气等症状。患者如果存在上述症状，既要到消化科治疗胃食管反流病，也要到耳鼻喉科治疗咽喉反流，疗程需要最少2-3个月。还需进行药物治疗以及避免熬夜，睡觉前2-3个小时尽量不进食，减少摄入油腻、葱、姜、蒜、过酸、过辣、过甜、过黏等对胃刺激的食物，并且戒烟、戒酒，避免摄入茶、咖啡、饮料等，每餐不宜过饱。通过规范的药物治疗以及改善生活方式，绝大多数患者可以获得较好疗效。

细菌侵犯咽喉部黏膜出现的急慢性反应称之为咽喉炎，由于身体抵抗力下降，患者在急性期会出现咽喉部充血、疼痛、干咳、干痒以及有痰液等症状。急性咽炎反复发作可形成慢性咽炎，患者会频繁出现嗓子不适、有分泌物的情况，表现为干咳、干痒、咽异物感等。因此，建议咽喉炎患者日常生活中忌口，尽量少食用烧烤、辣椒等辛辣、易上火的食物。可大量饮水，或饮用菊花茶、金银二花茶等清热去火的茶水，保持体内有充足的水分，同时还可使患者咽喉部黏膜保持湿润，可有效预防咽喉炎的反复发作。另外，患者还可多食用小米粥等粥类食物，有益于胃部和肠道功能，同时也对咽喉部黏膜具有润滑作用。通过上述食疗以及注意口腔卫生，通常患者咽喉炎的症状可以得到较好地控制。

慢性咽炎在成人中较为常见，主要是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。慢性咽炎症状有较多表现，常见为咽干、咽痒、咽部灼热感、刺痛感、干呕、异物感，但没有梗阻的感觉，还会有黏痰，咳不干净、咽不下去。慢性咽炎的患者要保证良好休息，避免烟酒、冷辣食物刺激，同时要注意多吃富含维生素C的水果和蔬菜，增强机体的抵抗力。导致慢性咽炎的因素常见于以下几种：1、急性咽炎：急性咽炎没有彻底治愈、反复发作是引起慢性咽炎最主要的因素；2、环境因素：雾霾时吸入雾霾、有尘埃的气体，会引起咽部不适；3、熬夜劳累：出现抵抗力下降，感冒、呼吸道感染后，可能会引起慢性咽炎；4、过敏：过敏体质的人群接触过敏原后，引起过敏性咳嗽，会加重咽炎；5、刺激性食物：过冷、过辣的食物会刺激到咽部的黏膜，继而引起慢性咽炎；6、胃食管反流：患者胃酸会反流至咽喉部，刺激咽喉部黏膜，要及时去消化内科进行治疗。

促进咽喉炎治愈，需药物、饮食、生活作息相结合。患急性咽炎后应注意休息，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，有利于机体抵抗力的恢复。慢性咽炎的症状和急性咽炎不同，咽痛没有急性咽炎明显，但是可以伴有咽干、咽痒、咽异物感、咽部有痰等其它咽部不适的感觉。患慢性咽炎后，可以口服含有清热利咽成分的药，多数是中成药，比如清热利咽类颗粒或者含片，也可以使用咽炎喷剂。在生活中注意良好的休息，避免过度熬夜，在饮食方面要忌烟酒，避免辛辣等刺激性食物。如果是过敏季节或者雾霾尘埃较大的空气污染，外出应尽量佩戴口罩，可以减少细菌和病毒侵入上呼吸道。急性咽炎起病较快，伴有明显的咽痛，还可以伴有发热、食欲不佳、精神不振等全身症状。出现急性咽炎后，建议尽早耳鼻喉科就诊，由医生进行检查排除急性扁桃体炎和急性会厌炎，同时做辅助检查，比如血常规和C反应蛋白，明确属于细菌或者病毒感染。急性咽炎常在人体抵抗力下降时，感染细菌和病毒引起。

咽喉炎的主要治疗方法，具体如下：1、生活饮食治疗：咽喉炎发作时，患者要注意休息，多饮水，避免辛辣、刺激的食物，同时不能吸烟、喝酒，过量喝咖啡或浓茶。在吃水果方面，不建议进食补的、火性比较大的或甜度比较大的水果，如车厘子、榴莲、菠萝蜜、南瓜、哈密瓜、菠萝等刺激性比较大的水果；2、药物治疗：经过保守治疗，如果1星期患者症状没有得到缓解，建议用药物干预。常用中成药，如蒲地蓝口服液、蓝芩口服液、金银花软胶囊、金莲花软胶囊等，但这类药都是对于湿热的病症比较有效，且通常辛凉解表，容易引起大便稀溏，所以脾胃虚寒者需慎用。

咽喉炎的患者可以进食虾类，因为虾中含有丰富的蛋白质以及矿物质，可以增加机体的抵抗力，对于预防以及控制咽喉炎存在较好的效果。对于慢性咽喉炎的患者，在饮食上应避免摄入辛辣、刺激的食物，否则会刺激咽喉部黏膜以及胃肠道黏膜，加重咽喉炎症状。在饮食上患者应增加蛋白以及维生素、矿物质含量丰富食物的摄入，以增加机体抵抗力，有效控制、预防咽喉炎的反复发作。因此对于咽喉炎，患者通过忌口以及进食营养丰富的食物，增加身体抵抗力，也可以有效预防咽喉炎反复发作。