商建伟

如果经常手淫导致早泄，必须要做的是戒除手淫或减少手淫频率，这样在一定程度上能够缓解早泄的情况。早泄是男性的常见问题，很多患者由于手淫或者包皮过长、精神紧张所引起，因此早泄的治疗需要找到引起早泄的原因，根据原因做相应治疗，具体如下：1、手淫导致早泄：如果是手淫引起的早泄，首先要戒除手淫，其次再服用口服药物，主要是以中药为主，可以选择疏肝、补肾、固精的药物缓解早泄，延长射精时间。另外如果中药治疗早泄的效果慢、不理想，也可以配合使用西药，西药能够迅速延长射精时间，降低大脑兴奋性。在临床中，常用的西药主要是必利劲或舍曲林。中药和西药可以联合使用，能够较好延长射精时间，从而治疗早泄；2、前列腺炎导致早泄：有一部分患者是由于手淫导致前列腺炎，从而引起早泄发生。这时也需要根据前列腺炎相关症状，服用治疗前列腺炎的药物，对于早泄也有一定的帮助作用。

必利劲是临床当中治疗早泄的常用药物，必利劲对于早泄有很好的治疗效果，并且安全性较高，经过临床试验，证明其有效性和安全性。必利劲能够降低大脑的兴奋性，延长射精时间，从而达到治疗早泄的目的。此外，在治疗早泄时，中药和西药尽量配合使用，通常可以标本同治，能够起到很好的作用。除了西药必利劲治疗早泄以外，也可以选择中药，中药主要是辨证施治，根据患者整体情况，结合舌苔和脉象，选择滋阴泻火、补肾固精的药物。在临床中，经常选择的中药是伊木萨克片、知柏地黄丸或五子衍宗丸，中药和西药一起服用，能够起到很好的治疗效果。此外在应用药物的过程中，患者可以进行规律性生活，这样能够很好的缓解早泄的症状，提高男性性生活的质量。患者在用药时，尽量不要吃辛辣刺激性食物，清淡饮食，多参加体育活动。

早泄是男性的常见疾病，临床表现主要是射精过快，一般射精时间少于1分钟称为早泄。早泄的治疗相对来说比较漫长，至少在3个月以上，主要是以口服药物为主，治疗早泄的药物包括中药和西药，中药主要是选择滋阴泻火、补肾固精的药物，常用的中药主要是伊木萨克片、知柏地黄丸，能够在一定程度上延长射精时间，改善早泄的情况。除中药以外，也可以使用西药，西药主要是降低大脑兴奋性，从而延长射精时间，在临床当中常用的西药主要是必利劲或舍曲林，西药见效相对来说比较快。中药和西药如果联合使用，能够缩短治疗早泄的疗程，在1-2个月就会有一定的作用。但是如果患者患有包皮过长，早泄是由于包皮过长所引起时，可以尽早行包皮环切手术，恢复半年左右，也能够在一定程度上延长射精时间，达到治疗早泄的作用。

临床尤其是门诊当中，大夫问诊时，首先要问是否已婚或是否有女朋友，有没有在一起同居。当有过性生活或有过性生活经历时，发生早泄的频率或几率就比较小。当没有性生活经历或有第一次，和女朋友性生活也不规律，这种情况就很容易发生早泄的状况，这种情况比较典型，因为性生活经历比较少。 另外对于性生活的体验或刺激感觉特别兴奋，兴奋过度，然后容易引起射精控制力不佳。这时其实不必过于恐慌，也不用诊断是不是有早泄，不一定。有些患者朋友在结婚以后或性生活比较规律了，这种早泄情况或问题会自然而然的恢复，有时根本就不用任何药物治疗。当然如果早泄比较严重，通过行为疗法也不能改善时，还需要药物进行辅助治疗。通过药物治疗，延长射精时间，改善性功能的生活质量。

多见于未婚青年男性，往往性生活不规律或没有结婚，或几乎是没有性生活，可能也没有手淫的习惯。这时可能会通过梦遗，或晚上在睡眠状态时，梦到关于性的片段、情景，产生了遗精情况。这时也是正常的，因为没有性生活或性生活不规律，偶尔有1-2次梦遗，完全是正常的，不必过于恐慌。 一部分病人结婚，性生活也比较规律，但是也有时不时或经常性有梦遗情况，这时肯定身体出现问题了需要进行治疗的。特别严重的情况下，中医治疗作用是比较有限的，可能需要配合西医、西药治疗。西药治疗主要是控制神经，降低兴奋性。常用的西药主要是抗抑郁药，虽然是抗抑郁药，但是男科主要是用它降低敏感度，降低兴奋性，没有那么焦虑，那么兴奋，通过这种方法来降低遗精的频率。

遗精是男性常见症状，对于遗精是否需要治疗，主要分为两种情况。如果未婚的青壮年男性，偶尔发生1-2次遗精，是由于男性无有规律的性生活，体内精液淤积，从而导致遗精，属于正常现象，一般不需要治疗。但是如果患者有正常性生活，仍然出现频繁遗精，且遗精以后出现腰酸、乏力、失眠、焦虑等症状，此时需要进行治疗。遗精的治疗主要是分清引起遗精的原因，其中泌尿系统炎症是引起遗精的常见原因，比如前列腺炎，这时要根据前列腺炎的症状，可以应用治疗前列腺炎的药物，加补肾固精、交通心肾的药物，遗精的情况也会有所缓解。除中药外，也可以配合使用西药，西药主要是抗焦虑、抗抑郁药物，常用的西药主要有舍曲林，通过降低大脑兴奋性，从而减轻遗精频率。患者在用药过程中，不要吃辛辣刺激性食物，适当性生活，有利于缓解遗精的情况。

夫妻在结婚2年以上无采取避孕措施时，仍未发现怀孕，此时需要男女双方共同到医院进行就诊，男方主要检查精子常规情况，检查精子常规前一定要注意禁欲时间一般是3-5天，然后到医院进行检查，精子常规检查里边很重要一项即精子活力，精子活力包括A级精子即直线运动精子； 另外一个是精子总活力，A级精子比例不低于25%或者总活力＞50%以上时，才有受孕几率或者受孕几率比较高；当精子活力比较低，A级精子少于25%或者总活力＜50%时，就能诊断为弱精子症即精子活力低，精子活力低和很多原因相关如男性性激素有关系、饮食、生活习惯、环境污染都有相关性，具体什么原因引起，一定要进行进一步检查包括抽血查性激素、查染色体、改变生活习惯、避免久坐、多运动等。

正常男性每次排出的精液的量大概是2-3ml，有的也许是到4-5ml。当精液量在1ml以内，如有零点几毫升或很少，有的患者精液量可能是微乎其微，可能更少，这时有两种原因可能引起，一种可能是频繁排精，排精频率比较高，最终造成精液量特别少；另一种是身体本身有问题。 精液量少做精液的化验分析，可能发现精子浓度低、数量少、活力差和精液量少是息息相关。肾虚或输精管不通畅都可能造成精液量特别少，这时需进一步检查，包括男性性激素检查，看看雄激素水平怎么样，是不是雄激素水平过低，雄激素水平低时也容易引起精液量少。如果性激素没有问题，再看一下输精管是不是有不通畅，这时候需要做输精管造影，找到不通畅的部位对症治疗。精液量过少肯定是引起不育的重要原因，进一步检查，来确定引起精液量少的原因，对症治疗。

过度手淫时会排出一些精液，精液是男性里边一些精华部分，所以当手淫过度时射精过多就会导致肾精亏虚，肾精亏虚会导致头发变白可能性，当然这种情况比较少见或者是比较漫长过程。 不是手淫几次或者1-2个月以后头发就会变白，导致头发变白原因肯定不仅仅手淫次数过多引起，还包括睡眠或者饮食也有一些先天性因素如遗传。这些都和头发变白有相关性，若出现头发变白，要保证睡眠质量。 另外可到正规皮肤科或者男科就诊，大夫会根据体质或者舌苔、脉象以及其它表现进行诊断、治疗和辨证分型，应用相对证中药或者西药来改善头发变白病证。 另外手淫次数不能过多，一定要有节制，手淫次数过多不仅可能导致头发变白，也会引起其它身体不适。

手淫次数过多肯定会引起身体不适如腰膝酸软、乏力、心情烦躁或者睡眠不好。 这些都是手淫次数过多或者频率过高引起不舒服症状，当出现这些症状时，具体有以下几种办法： 1、首先要注意降低手淫频率； 2、另外可到正规医院男科或者泌尿外科进行诊治，大夫会根据他自身情况包括其它病症或者舌苔、脉象进行中药辨证治疗，常用中药包括熟地黄、枸杞子、菟丝子、覆盆子、玄参、麦冬、西洋参等，这些都是补肾添精药物。对于由手淫次数过多引起症状有一定帮助作用； 3、另外饮食在日常生活中必不可少，如常吃牛羊肉或者坚果类食品如核桃仁、杏仁等，另外如黑芝麻，黑色颜色食物对于补肾有比较好作用。