咽部肿瘤

擤鼻涕出血主要从三个方面来考虑，具体如下： 1、鼻腔血管破裂，可引起擤鼻子出血，儿童主要是鼻中隔前下方的小毛细血管网破裂造成的鼻出血；年长患者一般都是在鼻咽静脉丛造成的血管破裂引起的擤鼻出血； 2、鼻腔或者鼻窦的病变引起的擤鼻出血，包括炎症，良性肿瘤如血管瘤，鼻腔鼻窦的恶性肿瘤，比如鼻窦癌症、鼻腔淋巴瘤都可以引起擤鼻出血； 3、鼻咽部肿瘤，鼻咽部肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤：鼻咽部的良性肿瘤有鼻咽纤维血管瘤，该病一般好发在青少年，可以反复出现擤鼻子出血；恶性肿瘤，鼻咽部的是鼻咽癌，鼻咽癌早期症状也可引起反复擤鼻出血，一定要提前注意鼻腔血管病变、鼻腔鼻窦炎症、肿瘤。鼻咽部肿瘤都可引起擤鼻出血，要找出真正的原因来达到正确的诊断，以便正确治疗。

如果由于炎症、外界有害气体造成鼻腔黏膜功能下降，湿润加温作用降低、减弱，会出现鼻腔干燥。鼻腔一旦出现干燥，鼻腔上的黏膜小血管失去保护，会非常脆弱。所以在这种情况下，不论是洗脸揉到鼻孔，还是抠鼻孔，都会引起鼻腔出血或鼻涕里面带血。如果鼻孔里边带有血性鼻涕，并且是中年男性，一定要高度警惕看鼻咽部有没有鼻咽部肿瘤，要到医院里检查。 鼻腔是呼吸器官，是呼吸系统的第一道门户，人体每时每刻都在通过鼻腔进行呼和吸，所以鼻腔不断有气流通过。必然有很多的黏液腺，分泌出来黏液，让鼻腔得到湿润，让呼出、吸入的气体得到湿润。

流鼻血的原因非常多，分为全身性原因和局部原因，具体如下： 1、全身原因：如血液病、再生障碍性贫血、白血病，这些都会造成凝血机制障碍，以流鼻血的方式表现出来。还有心血管系统疾病，肾炎造成的肾功能障碍、尿毒症，肝脏疾病造成凝血因子缺乏，高血压、糖尿病通通都会影响血压，特别是高血压，可出现流鼻血现象； 2、局部性因素：如鼻腔长肿瘤，鼻咽部肿瘤、鼻黏膜有慢性炎症、鼻腔异物、鼻中隔偏曲，这些都是局部原因。要根据不同病因，对每一个鼻出血患者进行个性化治疗，只有对因治疗才能有效。

一直流鼻血的原因较多，常见原因如下： 1、儿童鼻腔黏膜较薄，小血管较表浅、脆弱，如存在诱因，如气候干燥、挑食、喝水少等，易流鼻血； 2、干燥萎缩性鼻炎患者，黏膜下腺体分泌功能受影响，鼻腔干燥易流血； 3、患者有高血压或吃抗凝药，如阿司匹林、氯吡格雷等； 4、血液病患者因为血液凝血系统存在异常，也可表现为流鼻血； 5、鼻腔、鼻窦肿瘤或鼻咽部肿瘤患者存在流鼻血症状。

吞口水的时候咽部或者是喉咙部有异物感，主要跟下面两个因素有很大的关系： 1、最常见的慢性咽喉炎，慢性咽喉炎主要症状就是咽部有异物感，特别是吞咽口水的时候异物感更加明显。在进食时，异物感反而不强烈，特别是在吞咽口水或者是空咽的时候，吞咽唾液的时候，异物感较强烈。这主要是由于慢性咽喉炎引起的症状；慢性咽喉炎还有其它的症状，比如咽部烧灼感、痒感、还有咳嗽、咳痰，或者是咽部的不适、疼痛。咽部异物感是咽喉炎主要症状； 2、下咽部肿瘤引起吞咽障碍，这种吞咽障碍区别于慢性咽喉炎，在于无论是进食还是吞咽口水的时候都会有异物感，而且异物感非常明确，有的时候还伴有疼痛、进食困难、无法进食固体的食物等。 所以一旦出现咽部的异物感，特别是吞咽口水时出现异物感，进食时出现异物感，一定要到医院去诊治，排除肿瘤的发生。

若患者一直鼻塞，即鼻子不通气，其原因较多。如果患者鼻腔里长肿瘤，包括鼻咽部肿瘤、鼻窦肿瘤都会引起鼻腔阻塞。还有小朋友的鼻腔里塞进异物，也会造成鼻腔堵塞。 大部分人都是由于慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻甲肿大，会造成鼻腔通气不畅。另外患有鼻腔过敏性疾病，时间长了以后可能会引起鼻息肉，鼻息肉堵塞造成鼻腔阻塞是非常常见的原因，该疾病的治疗要根据不同的病因采取对因治疗。

其实喉咙发堵叫咽部异物感。其实是一种异常感觉，有时是真的有东西堵着，有些没有东西但只是一种异常感觉。所以有这种异物感一定要先去耳鼻喉科进行治疗，做相应检查。 引起咽部异物感的疾病有好多，如经常说慢性咽炎、慢性扁桃体炎，都可以引起咽部异物感。还有所说的梅核气，也会有一种咽部异物感，即吞之不下咽，吐之不出，觉得有一块肉在这儿堵着，而且还会随着吞咽上下移动。但是除了这些炎症和梅核气的引起的异物感之外，还有真的长东西也会引起异物感，如咽部肿瘤，咽部增生，黏膜舌根部增生、肥厚、囊肿，这些也会引起异物感产生。还有胃食管反流即咽喉反流，脾胃功能不好也可以引起咽部异物感。再有精神因素有时也会引起异物感，有人觉得嗓子难受，一生气着急或休息不好，这种异物感就会加重，这时有可能跟精神因素有关系。还有全身因素，如内分泌失调，到了妇女更年期时，这种咽部异物感的情况可能发生的更多。还有如消化道和食道肿瘤早期，有时会有咽部异物感，吞咽时觉得有阻塞感，还有好多原因，都会引起咽部异物感。所以如果出现咽部异物感，而且短时间内不能够缓解，一定要去医院查，要排除严重疾病，如长肿瘤，即食道问题。所以要先进行排除，排除器质性病变，要是真是由于像梅核气或咽喉部炎症引起，再根据具体情况用药就可以。

咽部肿瘤的治疗方法，根据部位不一样，如果是良性，很小，在表麻下，用微波、激光去除即可。如果是扁桃腺癌，那就要做扁桃腺的切除跟局部淋巴结的清扫，再下一步要用支撑喉镜，现在有很多比较先进的设备、技术，最常见的就是激光跟低温等离子，用激光、低温等离子基本上可以把囊肿、良性肿瘤处理好。可以让病人最小程度的承受痛苦，留下最低的后遗症，现在微波已经过时了，用低温等离子和激光效果较好。